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主 办:北 京 中 医 药 大 学
ISSN 1006-2157 CN 11-3574/R

当期目录

    2010年, 第33卷, 第05期 刊出日期:2010-05-15 上一期    下一期
    理论研究
    从"开放的复杂巨系统"角度分析医者的诊疗思维构象
    谢晴宇 孟庆刚
    2010 (05):  293-296. 
    摘要 ( 637 )  
    中医诊疗活动是一个动态、连续的复杂认知过程,也是医者针对患者所患疾病的多次构象过程.不同的医者,由于其知识积累、临床经验和阅历的不同,即他们对同一个疾病的构象不同,导致最终做出的判断也不完全相同,这种认知差异直接影响临床疗效.在中医诊疗过程中起关键作用的是医者.文章从医者的思维构象入手,应用系统科学的理论,分析医者诊疗思维构象特点的形成过程,提出应用定性与定量相结合的方法在计算机上进行系统建模,能为医者诊疗经验从隐性知识转化为显性知识提供可行的技术平台,是在更大范围内对医者诊疗思维的拓展与明晰.
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    消息
    理论研究
    方剂药性特征的表述方法及其应用
    颜素容 王耘 乔延江
    2010 (05):  297-299. 
    摘要 ( 729 )  
    以单味药的药性为基础,以24个变量为基本指标,给出药性指标的量化方法,提出方剂药性特征的概念,并给出方剂药性特征的数学表达方法.以方剂药性特征为基础探讨消渴方的药性特征和寒凉类、温热类方剂的药性特征.结果 表明,方剂药性特征能够反映方剂药性的基本性质,为进一步探讨方剂的配伍规律提供了新的思路.
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    浅谈名优中药二次开发的思路和途径——兼析精制清开灵注射液的研发思路
    程发峰 王庆国
    2010 (05):  300-303. 
    摘要 ( 667 )  
    名优中药二次开发是积极发展中医药的一种新途径、新方法, 对中医药现代化乃至中医药事业的发展都有着至关重要的作用.以精制清开灵注射液为例,从新药研发和中医药理论2个方面,结合选方选病、处方优化和机制研究等具体问题,探讨名优中药二次研发的思路和途径,认为名优中药二次开发应遵循"部分替代、局部优化、质量可控、疗效提高"的原则,且中医药理论在开发过程中具有重要指导意义.
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    中医学"重时"原因初探
    王志飞 郭霞珍 刘晓燕
    2010 (05):  304-305. 
    摘要 ( 651 )  
    时间在本质上标志着事物整体的运动变化,而整体观和恒动观是中医学的重要特征.因此,时间在中医学的理论体系中具有极其重要的地位.从文献的角度分析古人对时间的认识,阐释时间与整体性运动变化的关系,讨论中医学"重时"的原因所在.
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    文献研究
    溃疡性结肠炎常见中医证候及证候要素的现代文献研究
    岳宏 赵绂诚 王天芳 陈剑明 杨璐 赵丹 赵燕 吴秀艳 屈凯 于丽丽
    2010 (05):  306-308. 
    摘要 ( 806 )  
    目的 探讨溃疡性结肠炎常见中医证候和证候要素的分布特点.方法 通过检索文献,选取1979年-2007年有关溃疡性结肠炎中医辨证的文献,建立数据库,进行统计分析.结果 从纳入分析的文献中共获取443个证候类型,规范为93个,出现频率大于5%的证候依次为:脾肾阳虚、湿热、肝郁脾虚、脾胃虚弱、气滞血瘀.提取证候要素共计28个,其中病位类11个,频率大于1%的依次为脾、肾、肝、胃、肠;病性类17个,频率大于1%的依次为气虚、湿、热、阳虚、气滞、血瘀、寒、阴虚、血虚.结论 目前溃疡性结肠炎临床辨证分型复杂多样,而证
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    试论伤寒学术流派的形成及发展
    李赛美 郑身宏 金小洣
    2010 (05):  309-312. 
    摘要 ( 648 )  
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    南宋《全婴方论》溯源考
    钟赣生 万芳
    2010 (05):  313-316. 
    摘要 ( 724 )  
    <全婴方论>南宋郑端友撰,是一部颇具临床成就的医籍.日本藏写本,国内不存.然中国中医科学院图书馆善本库藏有<保婴全方>一书残卷.经反复考证勘比得知,二者虽分别孤存海内外,却系异名同书.本书卷首开篇即为五脏受病图,较之同时代的<幼幼新书>图文更为明晰.这些绘图均配以诗文,阐述观面色、脉纹以辨病证之法.类似的图文明清幼科医书多有转载,可见其不仅在宋代颇为医家所重,后世也广为传承,影响甚大.书中最后二卷载录郑氏医案31则,难得的是其记录了8则病情险厄、预后不良的不治之证病案,对于幼儿病证诊断治疗的审时度势,甚有
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    博士之光
    逍遥散对肝郁脾虚证模型大鼠行为学变化的调节作用
    郭晓玲 SOLOS Ioannis 陈家旭 梁媛 岳广欣
    2010 (05):  317-322. 
    摘要 ( 728 )  
    目的 探讨逍遥散治疗慢性应激致肝郁脾虚证的作用机制.方法 将100只雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、逍遥散组、6-氰基-7-硝喹啉-2,3-双酮(CNQX)组和联合用药组.造模大鼠通过连续21 d慢性束缚应激建立肝郁脾虚证候模型,逍遥散组、联合用药组大鼠每天束缚前灌服逍遥散5.32 g/kg,CNQX组、联合用药组大鼠在第1、4、7、10、13、16、19、21天右侧杏仁核区微量注射α-氨基羟甲基恶唑丙酸(AMPA)受体拮抗剂CNQX 0.5 μg.各组大鼠第22天进行旷场实验和高架十字迷宫
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    龙牙楤木总皂苷对大鼠心肌缺血再灌注CD40L表达的影响
    崔现军 鲁卫星 李明
    2010 (05):  323-326. 
    摘要 ( 640 )  
    目的 探讨龙牙楤木总皂苷抗心肌缺血机制,为其应用于冠心病的防治提供理论基础.方法 大鼠随机分为对照组(0.9%氯化钠溶液10 mL/kg)、龙牙楤木组(龙牙楤木总皂苷溶液0.5 g/kg)、氯吡格雷组(氯吡格雷溶液5 mg/kg).连续灌胃5 d后,结扎前降支,缺血45 min,再灌注5 min.观察各组心肌组织病理改变程度,免疫组化法检测心内膜CD40L表达,并检测心肌丙二醛(MDA)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平.结果 与对照组比较,龙牙楤木总皂苷组及氯吡格雷组可减少CD40L表达(P<0.
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    自发2型糖尿病模型KKAy小鼠脑微血管病变的研究
    王谦 柴欣楼 贾德贤 郝钰 黄启福 娄金丽 苏玮莲
    2010 (05):  327-329. 
    摘要 ( 891 )  
    目的 研究KKAy小鼠的脑微血管病变,明确糖尿病脑络病理变化的具体表现.方法 9~11周龄雄性KKAy小鼠和对照组的雄性C57BL/J小鼠,测量16、20、24、28周龄小鼠空腹血糖和体重.28周时处死动物,测定血清6-Keto-PGF1α和TXB2含量.光镜和电镜观察脑组织病理形态.结果 KKAy小鼠体重、血糖比同龄对照组C57BL/J小鼠高,血清TXB2含量增高,6-Keto-PGF1α降低.KKAy小鼠脑微血管内皮细胞核肿大,管腔狭小,腔内有红细胞、血小板淤滞.神经细胞胞核疏松肿胀,线粒体轻微肿胀,
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    科技之窗
    苦碟子注射液对急性脑缺血大鼠脑组织ROKα表达的影响
    白文 王少杰 杨嘉颐 王春玲 柳洪胜 戴中 郑宏 张允岭 邹敬韬
    2010 (05):  330-332. 
    摘要 ( 788 )  
    目的 研究具有解毒通络作用的苦碟子注射液对急性脑缺血大鼠脑组织Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶α(ROKα)表达的影响,探讨解毒通络法的脑保护作用机制.方法 采用免疫组织化学法检测大脑中动脉闭塞(MCAO)致局灶性脑缺血模型大鼠脑组织中ROKα蛋白的表达及分布,实时荧光定量PCR法检测ROKα mRNA的表达,及其在中药苦碟子注射液、西药ROK选择性抑制剂盐酸法舒地尔注射液干预后的变化.结果 ROKα在模型大鼠缺血脑组织中异常高表达(P<0.01),苦碟子注射液可明显降低缺血皮层、海马ROKα 及其mRNA
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    益气养阴与解毒活血中药对心肌梗死后大鼠早期心室重构心肌NF-κB和PPAR-γ mRNA表达的影响
    徐伟 陈可冀 刘剑刚 王承龙
    2010 (05):  333-338. 
    摘要 ( 721 )  
    目的 研究益气养阴活血与解毒活血中药对心肌梗死后大鼠早期心室重构的影响及作用机制.方法 结扎Wistar雄性大鼠冠状动脉左前降支,造成急性心肌梗死(AMI)模型,随机分为假手术组(只穿刺,不结扎)、模型组、培哚普利组、益气养阴活血组、解毒活血组(每组10只),分别灌胃,另设正常组10只给予等量水.4周后麻醉处死大鼠,检测左室重量指数(LVMI),测定动物血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)等炎症因子含量,利用反转录聚合酶链式扩增(RT-PCR)方
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    黄芪对糖尿病大鼠心肌组织中心肌营养素-1表达的影响
    田林红 张文博 王春玲 张涛 王收宝 孙洁
    2010 (05):  339-341. 
    摘要 ( 809 )  
    目的 了解糖尿病模型大鼠心肌组织中心肌营养素-1(CT-1)蛋白的表达,探讨黄芪注射液改善糖尿病大鼠心肌病变的作用机制.方法 雄性Wistar大鼠随机分为正常组8只及糖尿病造模组22只,糖尿病造模组成模后再随机分为模型组和黄芪组,每组11只.黄芪组予黄芪注射液8 g/(kg·d)灌胃8周.测定大鼠心脏指数和心肌纤维含量的变化,并用免疫组化法检测CT-1的表达.结果 模型组和黄芪组血糖高于对照组(P<0.01);心脏指数(心脏重量/体重)模型组高于正常组(P<0.01), 黄芪组心脏指数较模型组降低(P<0
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    中医药实验研究
    清开灵、双黄连联合头孢哌酮-舒巴坦钠对产ESBLs大肠埃希菌细菌学实验研究
    曹颖 吴志松 陶庆春 何明 张永生 郝素英
    2010 (05):  342-345. 
    摘要 ( 783 )  
    目的 探讨中药消除产ESBLs大肠埃希菌耐药性的作用机理.方法 取来源于临床的ESBLs阳性的大肠埃希菌,建立耐药菌模型.取5 mL无菌试管,共设12个组.取实验菌液,依次加入各组实验试管中,使最终接种量为5×105 CFU/mL.配制清开灵(2倍浓缩液)、双黄连粉针(冻干)、头孢哌酮-舒巴坦钠药液,按照实验分组加入相应药液,并做对倍稀释.中西药联合组分别于0、4、6、8 h后,加入0.5 mL肉汤及头孢哌酮-舒巴坦钠0.5 mL并依次做对倍稀释.35 ℃培养24 h,肉眼观察抑制细菌生长的最低药物浓度即
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    糖末宁颗粒剂对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经NGF、IGF-1表达的影响
    于彩娜 于世家 王巍
    2010 (05):  346-349. 
    摘要 ( 680 )  
    目的 探讨糖末宁颗粒剂对糖尿病周围神经病变(DPN)、大鼠坐骨神经神经生长因子(NGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)蛋白表达的影响.方法 将36只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、糖末宁组,采用2%链脲佐霉素(STZ)53 mg/kg诱导糖尿病大鼠模型.实验期间糖尿病大鼠每日灌服糖末宁混悬液(2.3 g/kg),实验结束取材后以透射电镜观察大鼠坐骨神经超微结构,应用蛋白印迹法(Western blot)及免疫组化技术检测各组大鼠坐骨神经NGF、IGF-1蛋白表达的情况.结果 模型组大鼠坐骨神
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    中药化学
    栀蒡热毒平有效组分中栀子苷、牛蒡子苷和黄芩苷在大鼠体内血药浓度测定
    耿立冬 石任兵 萨楚拉 孙建宁 梁吉春
    2010 (05):  350-353. 
    摘要 ( 667 )  
    目的 建立大鼠血浆中栀蒡热毒平方有效组分中栀子苷、牛蒡子苷和黄芩苷的HPLC血药浓度测定方法.方法 血浆样品采用甲醇-乙腈(1∶ 1)沉淀蛋白,HPLC测定血药浓度.色谱柱为Diamonsil C18柱(4.6 mm×150 mm, 5 μm),流动相乙腈-0.2%磷酸水梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长238 nm和278 nm.结果 各成分的最低检测浓度(S/N>3)在0.23~0.32 mg/L,平均回收率均在85%以上,日内、日间精密度及稳定性的RSD均小于10%.结论 该方法简便、准确
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    临床研究
    加味枳实消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究
    赵云燕 季建隆 郭信 雷晓兰 谢炜
    2010 (05):  354-357. 
    摘要 ( 754 )  
    目的 研究加味枳实消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效及其作用机制.方法 将68例中医辨证为脾虚气滞夹瘀、寒热错杂并见的DGP患者随机分为2组,分别用加味枳实消痞汤(治疗组36 例)和多潘立酮(对照组32例)治疗,并与招募的健康志愿者30人作对照,观察2组患者的疗效以及治疗前后胃排空率及胃肠激素的变化.结果 总有效率治疗组(90.91%)明显优于对照组(70.00%,P<0.01);2组胃排空率比较,治疗组优于对照组,差异有显著性(P<0.01);胃肠激素比较,治疗前后与健康志愿者组比较,2组患者血
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    2型糖尿病血脂异常的中医证候研究
    韩丽蓓 杨惠民 崔红霞 刘金凤
    2010 (05):  358-360. 
    摘要 ( 704 )  
    目的 探讨2型糖尿病血脂代谢紊乱的中医证候分布规律,中医证候与血脂变化之间的相关性.方法 调查60例2型糖尿病血脂代谢紊乱患者,记录一般情况,调查中医证候,记录总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量.结果 60例患者中,痰浊阻遏证21例,脾肾阳虚证2例,气阴两虚证17例,阴虚阳亢证8例,气滞血瘀证5例,无证可辨7例.各证型患者TC、LDL-C、TG、HDL-C值无显著性差异,气阴两虚组与痰浊阻遏组间体重指数有显著性差异,HDL-C减低的男
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