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主 办:北 京 中 医 药 大 学
ISSN 1006-2157 CN 11-3574/R

当期目录

    2014年, 第37卷, 第4期 刊出日期:2014-04-30 上一期    下一期
    理论研究
    《内经》脉时关系模式建构研究
    邢玉瑞
    2014 (4):  221-223.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2014.04.001
    摘要 ( 452 )  
    《内经》在天人合一观指导下所建构的脉时关系模式,大致可总结为阴阳脉时关系、五行脉时关系、三阴三阳脉时关系3种,其中临床应用最为广泛的是五行脉时关系模式,而三阴三阳脉时关系模式后世则很少提及。基于人与天地相参的理念,《内经》诊脉十分重视对脉时关系的把握。
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    脏腑络脉探析
    张英英, 刘清国, 刘金艳, 徐萌
    2014 (4):  224-226.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2014.04.002
    摘要 ( 529 )  
    脏腑络脉是指经脉系统中与脏腑相关经脉深延于里并与脏腑的特性密切相关的深部络脉,具有自身的特点。是络脉系统的重要组成部分。本文从叶天士提出的“久病入络”理论入手,以古代文献理论为依据,初步探讨位于人体深部脏腑络脉,旨从中医术语标准化角度探析脏腑络脉的功能、分布、诊察、病证特点和治疗特点及与十五络脉的关系。
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    博士之光
    中药对SiHa-CTL-Treg共培养体系中CTL细胞CTLA-4、PD-1蛋白的影响
    楼姣英, 曹颖, 金哲
    2014 (4):  227-230.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2014.04.003
    摘要 ( 454 )  
    目的 通过检测细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)、程序性死亡配体-1(PD-1)的蛋白表达情况,了解清毒栓是否可以抑制调节型T细胞(Treg)的功能来改变局部免疫微环境而达到抑制肿瘤。方法 免疫磁珠分选Treg、细胞毒T淋巴细胞(CTL);Western-Blot法检测CTLA-4、PD-1蛋白表达。结果 CTL与Treg共培养组,CTLA-4、PD-1的蛋白表达量明显增加,β-榄香烯及清毒栓干预后CTLA-4、PD-1的蛋白表达量显著降低,且清毒栓组蛋白表达量降低的更加明显。结论 β-榄香烯、清毒栓都可以抑制Treg对CTL中CTLA-4、PD-1蛋白的上调作用。
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    补肾活血法促进卵泡发育障碍模型大鼠卵巢颗粒细胞增殖的实验研究
    蔡竞, 吴克明, 熊婷婷, 黄丽, 廖凤娇
    2014 (4):  231-235.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2014.04.004
    摘要 ( 505 )  
    目的 以颗粒细胞增殖为切入点探讨补肾活血中药复方新加归肾丸促卵泡发育的分子机制。方法 采用雷公藤多苷致卵泡发育障碍大鼠模型,分别给予高、中、低剂量新加归肾丸灌胃治疗2周,处死大鼠,摘取双侧卵巢,计算卵巢指数;卵巢组织HE染色,光学显微镜下测量颗粒细胞厚度;Taqman 实时荧光定量 PCR法、免疫组化法检测卵巢兔抗细胞周期蛋白D2(CyclinD2)mRNA和颗粒细胞CyclinD2蛋白的表达。结果 模型对照组大鼠卵巢指数、颗粒细胞厚度、CyclinD2 mRNA表达以及CyclinD2蛋白表达均较常对照组降低(P<0.05 或者P<0.01);经不同剂量的新加归肾丸治疗后,以上指标均不同程度的升高,以中药高、中剂量组效果最为明显(P<0.05或P<0.01)。结论 补肾活血中药复方新加归肾丸可能通过上调CyclinD2的表达,加速细胞周期进程,促使颗粒细胞的增殖,从而进一步促进卵泡发育。
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    科技之窗
    姜黄素对胰岛素抵抗3T3-L1前脂肪细胞糖脂代谢及细胞分化的影响
    秦培洁, 张东伟, 莫芳芳, 赵丹丹, 李小可, 方心, 穆倩倩, 于娜, 高思华
    2014 (4):  236-239.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2014.04.005
    摘要 ( 472 )  
    目的 探讨姜黄素对前脂肪细胞葡萄糖摄取、分化的影响及其机制。方法 用高浓度葡萄糖、胰岛素联合诱导培养的方法,建立脂肪细胞胰岛素抵抗模型并检测姜黄素、干预的脂肪细胞对3H-葡萄糖的摄取,对姜黄素干预分化的细胞进行油红O染色并通过比色定量分析脂肪细胞分化程度。实时定量荧光PCR检测脂肪细胞分化相关基因过氧化物体增殖剂活化受体γ(PPARγ)和CAAT/增强子结合蛋白A(C/EBPα)mRNA的表达。结果 姜黄素组葡萄糖摄取率为正常组的134.51%;姜黄明显促进脂肪细胞分化及PPARγ和C/EBPαmRNA其表达,与对照组比较,差异有统计学差异(P<0.05)。结论 姜黄素能够促进脂肪细胞葡萄糖摄取及细胞分化,PPARγ和C/EBPαmRNA表达。
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    季节气候变化对大鼠各肠段IL-2分泌的影响
    王菁, 刘晓燕, 张兆国, 黄晓宇, 吴红倩
    2014 (4):  240-243.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2014.04.006
    摘要 ( 493 )  
    目的 通过观察在中医五季下大鼠空肠、回肠和结肠分泌白细胞介素2(IL-2)量的不同,以揭示人体肠道适应季节气候变化的规律,为中医天人相应理论提供实验依据。方法 以正常大鼠和松果腺摘除模型大鼠为研究对象,观察正常自然五季(春、夏、长夏、秋和冬)季节变化下,大鼠空肠、回肠和结肠的IL-2分泌水平变化以及摘除松果腺后的变化。结果 正常组大鼠的空肠IL-2分泌水平在长夏季节最高,比其他4个季节有较为明显的差异(P<0.01);回肠表现在长夏和冬季较高, IL-2分泌水平均较春、夏和秋3季显著性升高(P<0.01,或P<0.05);结肠表现为在冬季的IL-2含量明显高于春、夏、长夏和秋这4个季节(P<0.01)。松果腺摘除后,各个肠段IL-2分泌的正常季节气候节律均出现了紊乱。结论 空肠、回肠和结肠的IL-2分泌水平具有明显的季节气候节律性变化,与中医天人相应理论相吻合。松果腺参与了肠道功能的节律性调节过程。
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    解毒通络注射液对MCAO大鼠脑组织自由基代谢的影响
    邢月, 武丽斐, 关亚兰, 刘振权
    2014 (4):  244-246.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2014.04.007
    摘要 ( 437 )  
    目的 研究解毒通络注射液对暂时性大脑中动脉阻塞(MCAO)大鼠脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)活性以及丙二醛(MDA)含量的影响。方法 参照Koizumi与Nagasawa方法制作MCAO大鼠模型,脑缺血2 h再灌注24 h取脑,匀浆,用生化测定方法检测观察解毒通络注射液对MCAO大鼠脑组织中MDA、SOD、GSH-Px及CAT代谢的影响。结果 解毒通络注射液3剂量组可提高SOD、CAT、GSH-Px活性,减少MDA含量。 结论 解毒通络注射液有防止脑缺血后自由基损伤的作用。
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    益气化痰活血方对NOD.H-2小鼠甲状腺Th17细胞分化影响的研究
    杨潇, 高天舒, 周喜玉, 徐佳, 曲金桥
    2014 (4):  247-251.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2014.04.008
    摘要 ( 447 )  
    目的 探讨益气化痰活血方对NOD.H-2h4小鼠甲状腺白细胞介素-23(IL-23)/白细胞介素-17(IL-17)炎症轴的影响。方法 选雌性8周龄NOD.H-2h4小鼠,随机分成正常组、模型组、益气化痰活血方低剂量组(20.8 g/kg)和高剂量组(62.4 g/kg)。正常组饲以双蒸水,其余各组饲以含0.05%碘化钠水,8周后制成自身免疫性甲状腺炎 (AIT)动物模型,再处理因素8周后麻醉处死小鼠。放射免疫分析法(RIA)检测血清总T3(TT3)、总T4(TT4),固相化学发光酶免疫法(IRMA法)检测血清促甲状腺激素(TSH);光镜下观察甲状腺细胞形态;免疫组化方法测定甲状腺间质细胞CD68及小鼠甲状腺IL-17、IL-23蛋白表达;RT-PCR法检测小鼠甲状腺IL-17、IL-23 mRNA表达;流式细胞仪分析小鼠脾细胞Th17细胞比例。结果 各组间血清TT3﹑TT4及TSH值比较无明显差异(P>0.05);与正常组比较,模型组AIT的发生率、CD68、IL-17、IL-23表达及Th17细胞比例显著升高(P<0.01);与模型组比较,益气化痰活血方不同剂量组CD68、IL-17、IL-23表达显著下降(P<0.01),Th17细胞比例降低(P<0.01或P<0.05)。结论 益气化痰活血方治疗AIT的机制可能与其抑制IL-23/IL-17炎症轴,下调Th17细胞比例有关。
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    复方补骨脂搽剂对豚鼠白癜风模型作用的实验研究
    叶伊琳, 唐洁, 刘琴, 朱立然, 李莉
    2014 (4):  252-254.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2014.04.009
    摘要 ( 467 )  
    目的 考察复方补骨脂搽剂对实验性白癜风的作用。方法 用化学脱色法制备白癜风动物模型,用不同剂量复方补骨脂搽剂进行治疗,以复方卡力孜然酊作为阳性对照,考察其对实验性白癜风皮肤黑色素分布、胆碱酯酶与酪氨酸酶活性的影响。结果 复方补骨脂搽剂能促进白癜风模型皮肤色素沉着,基底层细胞及棘层细胞中黑色素增加明显,毛囊内黑色素明显增多,血清胆碱酯酶和酪氨酸酶活性明显增强。结论 复方补骨脂搽剂对实验性白癜风有良好的防治作用。
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    归脾汤对苯中毒小鼠骨髓造血干细胞表型Sca-1和CD34、细胞分裂周期的影响
    殷丽娟, 刘立, 许瑞, 彭晓明, 杨欢
    2014 (4):  255-258.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2014.04.010
    摘要 ( 481 )  
    目的 观察归脾汤对苯中毒骨髓造血干细胞表型Sca-1和CD34+、细胞周期的影响,并探讨其造血调控作用的可能机制。方法 将8~12周龄健康昆明种小鼠,雌雄各半,共72只,按随机数字表法随机分为正常对照组、模型组、西药组以及归脾汤高、中、低剂量组,每组12只。将小鼠置于人工模拟高苯浓度(苯浓度=2 000 mg/m3)环境每天8 h,连续造模14 d,依据造模标准白细胞水平降至4.5×109/L以下,复制苯中毒模型。造模成功后,归脾汤高、中、低剂量组分别给予归脾丸溶液浓度0.072、0.036、0.018 g/mL灌胃,正常对照组和模型组给予生理盐水(20 mL/kg)灌胃,均每天1次,各组均连续给药3周。用全自动血细胞分析仪、流式细胞仪分别检测归脾汤对苯中毒小鼠外周血、骨髓细胞周期、造血干细胞表型Sca-1和CD34+的影响。结果 归脾汤中剂量组和西药组均可激活小鼠骨髓造血干细胞使Sca-l和CD34+抗原的表达升高,形成更为原始的造血干细胞,从而使其数量增加(P<0.05);大剂量组可促进骨髓G0/G1期细胞向S期细胞以及S期细胞向G2/M期细胞的转化,增殖指数(PI)也明显升高(P<0.05或P<0.01),并能明显升高外周血白细胞(WBC)、血红蛋白(HBG),但对血小板(PLT)的作用不明显。结论 归脾汤可能是增加较早期造血干细胞的数量和功能,提高造血能力及通过促使苯中毒小鼠骨髓细胞G2期检查点,进入细胞增殖周期,加速骨髓G0/G1期细胞向S期细胞、S期细胞向G2/M期细胞的转化,促进骨髓造血细胞增殖,提高外周血象,促进骨髓造血功能的恢复。
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    中药化学
    无梗五加中7个有机酸的含量测定及其与细柱五加、刺五加的比较
    宋洋, 冯雪松
    2014 (4):  259-262.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2014.04.011
    摘要 ( 456 )  
    目的 建立高效液相色谱法(HPLC)同时测定无梗五加中7个有机酸(绿原酸,新绿原酸,咖啡酸,1,3-二咖啡酰奎宁酸,异绿原酸B,异绿原酸A,异绿原酸C)含量的方法。方法 采用Hypersil ODS2 C18 (250 mm×4.6 mm,5 μm) 色谱柱,柱温室温,以0.1%甲酸乙腈-0.1%甲酸水溶液进行梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长324 nm。结果 7个有机酸的线性范围分别为20.5~328、1.99~31.8、2.43~38.9、2.44~39.0、2.52~40.3、7.25~116、2.42~38.7 mg/L,平均加样回收率均在95.2%~103.9%范围内。结论 该方法快速简便、精密度好、灵敏度高,为控制无梗五加药材质量及与五加属的其他药材进行对比研究提供了方法。
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    LC-MS/MS法测定去甲斑蝥素在大鼠体内的组织分布
    李武超, 刘敏臣, 马小琼, 魏颖慧, 张蓉蓉, 孙悦, 李范珠
    2014 (4):  263-268.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2014.04.012
    摘要 ( 421 )  
    目的 建立高效液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)分析方法,从低、中、高3种剂量研究去甲斑蝥素(NCTD)在体内变化特征。方法 液相色谱分离采用CAPCELL PAK MG II C18色谱柱,乙腈-水(含0.1%甲酸)为流动相,梯度洗脱,流速0.2 mL/min,柱温为室温。质谱检测采用ESI离子源,离子对监测(MRM)模式下测定(离子对m/z 169.3→123.1,NCTD;m/z 267.1→135.1,内标利巴韦林)。大鼠尾静脉注射给药后于特定时间点处死动物,取各组织,匀浆,沉淀蛋白后,采用LC-MS/MS法测定NCTD在大鼠各组织中的浓度。结果 NCTD在心、肝、肺中的线性范围为(0.01~10.00)mg/L,在脾和肾中的线性范围为(0.10~10.00)mg/L。各组织样品的日内与日间精密度均小于14%,提取回收率在81.0% ~ 106%之间。3种剂量NCTD静注给药后在大鼠体内呈现相似的动态变化过程(脾除外),给药后1 h达最大浓度,随后快速消除。NCTD在肝和肾中分布较高,且呈剂量依赖性。结论 本文建立了一种简便、灵敏、准确的LC-MS/MS测定方法,可用于NCTD大鼠体内组织分布研究。NCTD高剂量给药时,其在肾中较高的浓度可能与肾毒性有关,为临床合理用药提供了参考依据。
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    中药制剂
    黄芩中黄芩苷的闪式提取工艺研究
    王玥, 杜守颖, 吴清, 戎堃, 袁航, 黎迎, 李慧云, 陆显进, 魏长玲
    2014 (4):  269-272.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2014.04.013
    摘要 ( 525 )  
    目的 研究闪式提取黄芩中黄芩苷的最佳工艺条件。方法 以提取液中黄芩苷的含量为指标,采用正交试验设计,对闪式提取的影响因素进行考察,并在提取率、提取时间、耗电量等方面与文献报道的方法进行比较。结果 闪式提取的最佳工艺是:将黄芩置于100 ℃沸水中浸泡10 min后,目的是杀酶保苷,过滤,加入65%乙醇20倍量,闪式提取2 min,将浸泡液及提取液合并。结论 采用闪式提取黄芩中的黄芩苷,不但提取率高,与煎煮法、回流法相比更有操作简便、节能经济的优势,这为中药黄芩的开发利用提供参考。
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    临床研究
    167例进展期胃癌中医证型研究分析
    刘庆, 李忠, 田劭丹, 侯丽, 郭晓青, 陈信义
    2014 (4):  273-276.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2014.04.014
    摘要 ( 547 )  
    目的 探讨进展期胃癌中医证型分布规律,为临床治疗提供依据。方法 按照相关中医证型诊断标准,选择临床常见6种基本证型,对167例我院住院治疗的进展期胃癌病例进行辨证归类及分类统计。结果 进展期胃癌中医证型分布频次从高到低依次为脾胃虚寒证、气滞血瘀证、气血两虚证、胃热伤阴证、肝气犯胃证、痰湿凝结证。结论 进展期胃癌以脾胃虚寒证最为多见。
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    更年期女性Kupperman评分与中医体质相关性研究
    王洪彬, 崔建美, 赵舒, 孙娜, 张萍, 施云科
    2014 (4):  277-279.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2014.04.015
    摘要 ( 557 )  
    目的 探讨更年期女性改良Kupperman评分与中医体质的相关性。方法 对130例更年期女性采用《中医体质调查问卷》进行中医体质调查, 并进行统计分析。结果 ①不同Kupperman评分程度的更年期女性年龄、体重指数(BMI)值、初潮年龄、结婚年龄、初产年龄、怀孕次数、生产次数等均不具有统计学意义(P>0.05)。②Kupperman评分与平和质转化分呈负相关(P<0.01),与8种偏颇体质转化分呈正相关(P<0.01)。更年期女性不同Kupperman评分程度同一体质的体质转化分存在着显著性差异(P<0.01),8种偏颇体质转化分随着更年期症状加重而升高(P<0.01,P<0.05),平和质的转化分随着更年期症状的加重而降低(P<0.01)。③平和质的女性出现更年期症状多以轻中度为主,而兼夹体质的女性出现更年期症状多以中重度为主。结论 更年期体质与更年期症状轻重程度密切相关,临床应辨体质防治更年期综合征。
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    针灸
    本经取穴调控偏头痛患者FAH基因、PTGS2基因的机制研究
    黄银兰, 万明雨, 梁希森, 梁繁荣
    2014 (4):  280-284.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2014.01.016
    摘要 ( 424 )  
    目的 观察本经取穴调控偏头痛患者延胡索二酰乙酰水解酶基因(FAH)、前列腺素内过氧化物含酶基因(PTGS2)差异表达。方法 20例偏头痛患者经辨证分型确诊为肝阳上亢型偏头痛,随机分为经穴组和非经非穴组,每组各10例,经穴组针刺患侧角孙、外关、阳陵泉、丘墟4穴;非经非穴组针刺患侧4个非经非穴点,每日1次,共治疗10次。提取全部患者治疗前后的静脉外周血,通过基因芯片技术,获得2组患者治疗前后的基因表达谱,并进行Gene Ontology(GO)分析,并且对2组治疗前后进行VAS量表评价。结果 FAH基因、PTGS2基因在经穴组各样本中表达显著降低,通过GO分析,FAH基因P<0.05,PTGS2基因P<0.05,这2个基因在非经非穴组各样本中未见表达。VAS量表评价2组治疗前无差异(P>0.05)。经穴组治疗前后有差异(P<0.05);经穴组治疗后与随访后有差异(P<0.05)。非经非穴组治疗前后有差异(P<0.05);非经非穴组治疗后与随访后无差异(P>0.05)。2组治疗前后的差值d相比较有差异(P<0.05),经穴组比非经非穴组即时疗效、远期疗效均显著。结论 本经取穴对肝阳上亢型无先兆偏头痛的效应机制之一可能是通过对FAH基因、PTGS2基因的调控实现的。
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    针刺对急性心肌缺血大鼠心肌组织氯离子通道调控蛋白CFTR、ClC-2表达的影响
    邵晓姣, 侯国亮, 梁繁荣, 陈以国, 成泽东
    2014 (4):  285-288.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2014.01.017
    摘要 ( 421 )  
    目的 观察循经取穴针刺对急性心肌缺血大鼠心肌组织氯离子(Cl-)通道囊性纤维化跨膜转导调节因子(CFTR)、ClC-2型氯通道(ClC-2)蛋白表达的影响,探讨经穴效应循经特异性机制。方法 60只SD大鼠随机分为5组:空白组、模型组、内关组、列缺组和非经非穴组。除空白组外,其余4组大鼠均采用多点皮下注射异丙肾上腺素(ISO)方法建立急性心肌缺血模型。造模成功后,内关组、列缺组、非经非穴组大鼠分别电针双侧内关穴、列缺穴、非经非穴(取天枢穴与神阙穴的连线中点),每日1次,连续7 d。采用HE染色法物镜下观察各组大鼠心脏组织结构变化,试剂盒方法检测大鼠心肌组织肌酸激酶,同工酶(CK-MB)含量,ELISA法检测大鼠血清丙二醛(MDA)含量,Western blot免疫印迹法检测大鼠心肌组织氯离子通道CFTR、ClC-2的蛋白表达。结果 心肌组织HE染色切片观察显示:模型组、列缺组和非经非穴组心肌细胞心肌纤维断裂、排列紊乱,肌浆肿胀,明显炎症细胞浸润,有许多棕褐色颗粒广泛分布在细胞核中;与模型组比较,内关组则有明显改善。与空白组比较,模型组,列缺组,非经非穴组氯离子通道CFTR和ClC-2蛋白表达显著增多(P<0.01),CK-MB含量显著升高(P<0.01),血清MDA含量升高(P<0.05);与模型组比较,内关组大鼠心肌组织CK-MB含量降低(P<0.05),血清MDA含量降低(P<0.05),氯离子通道CFTR、ClC-2蛋白表达显著减弱(P<0.01)。结论 循经针刺内关穴能有效的减轻大鼠心肌缺血引起的病理变化,调节心肌组织氯离子通道CFTR、ClC-2的蛋白表达可能是其作用机制之一。
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