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主 办:北 京 中 医 药 大 学
ISSN 1006-2157 CN 11-3574/R

当期目录

    2021年, 第44卷, 第6期 刊出日期:2021-06-30 上一期    下一期
    理论研究
    基于古代常见芳香药的药物特性探析《黄帝内经》香入脾理论*
    黄薰莹, 刘珍珠, 王维广, 翟双庆
    2021 (6):  485-490.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2021.06.001
    摘要 ( 206 )   PDF(749KB) ( 240 )  
    《黄帝内经》最早提出“香入脾”理论,认为芳香之气偏入脾,故芳香药对脾也具有特殊的调节作用。通过梳理古代本草书籍记载的常用芳香药种类,并统计其性味、归经及药物功效,进而探讨芳香药的药物特性及其与脾的特殊作用。芳香药大多为性温,味辛、苦之品,主要归脾经,次归肝经,在现代中药学的药效分类上,则以理气、活血化瘀、发散风寒之功效居多。可见芳香药确实偏于入脾,且其功效并不局限在化湿与开窍,再加上辛能行散、苦能燥湿、温则升阳,辛开苦降尤利于脾胃恢复升清降浊之生理功能,进而维持五脏六腑的气机循环。因此认为,临床应用芳香药所发挥的化湿、醒脾,甚至醒神、开窍等功效,其中必定离不开脾的中介作用,这也为《黄帝内经》香入脾理论提供了药性依据。
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    基于《黄帝内经》探讨骨骼肌归属范畴*
    赖宇阳, 李楠
    2021 (6):  491-495.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2021.06.002
    摘要 ( 140 )   PDF(668KB) ( 72 )  
    筋骨并重是中医骨伤科中指导诊治的重要理念。然而,时至今日,对于筋的解剖实质尚未达成共识,争议点之一就在对骨骼肌的归属认识上。因骨骼肌具有运动功能所以多被认为归属筋的范畴,但这就与《黄帝内经》“五体”中的肉相冲突了。因此,首先以《黄帝内经》中关于肉与筋的生理、病理描述为依据;其次从疾病诊治上来探讨骨骼肌的归属问题;最后,提出骨骼肌可分属筋、肉范畴,其中骨骼肌的形态偏重肉的范畴,骨骼肌的运动功能偏重筋的范畴。希望此认识可作为筋骨理论的补充并应用于临床实践。
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    探讨子午流注学说与胶质淋巴系统调整睡眠节律防治阿尔茨海默病的作用*
    刁华琼, 丁海月, 李小黎, 陈琳, 魏丹, 张婧, 李倩倩, 鲁丽华, 张乃文, 李梦媛
    2021 (6):  496-499.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2021.06.003
    摘要 ( 108 )   PDF(559KB) ( 61 )  
    子午流注学说基于“天人相应”整体观,认为人体气血随不同时辰阴阳消长而循序流注于十二经脉,与睡眠节律密切相关。胶质淋巴系统是能清除脑内代谢产物的交换流动系统,对阿尔茨海默病的进展有一定影响。通过分析子午流注学说与胶质淋巴系统防治阿尔茨海默病的研究成果,发现睡眠节律是二者影响认知功能的共同作用途径,故提出“运用子午流注学说调节睡眠节律,提高胶质淋巴系统的流动峰值,促进脑内β淀粉样蛋白代谢,进而减轻认知功能损害”的构思,以期拓展阿尔茨海默病的中医药防治思路。
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    中药药理
    补阳还五汤促进脑缺血大鼠脑组织微结构重塑的作用*
    冯雪枫, 李慢中, 詹宇, 杨乐, 陆允, 李明聪, 赵晖
    2021 (6):  500-509.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2021.06.004
    摘要 ( 91 )   PDF(3185KB) ( 46 )  
    目的 研究补阳还五汤改善脑缺血大鼠脑血流灌注、促进轴突生长及微结构重塑的药理作用及机制。方法 线栓法制备右侧大脑中动脉栓塞脑缺血大鼠模型。将雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和补阳还五汤组(16.1 g/kg),连续灌胃15 d后取材并检测指标。T2加权成像检测脑梗死体积;动脉自旋标记检测损伤脑区的血流灌注;弥散张量成像检测损伤脑区的超微结构。HE染色观察损伤脑区的病理损伤;免疫荧光染色法检测淀粉样前体蛋白(APP)、神经轴突生长抑制因子(NogoA)和神经轴突生长抑制因子受体(NgR)的蛋白表达,RT-PCR法检测生长相关蛋白-43(GAP-43)、NogoA和NgR的基因水平,以评价脑缺血大鼠轴突的生长及损伤情况。结果 MRI结果显示,与模型组比较,补阳还五汤组大鼠的脑梗死体积减小(P<0.05),梗死核心及周围皮层的血流灌注增加(P<0.05),梗死灶周围皮层的超微结构改善。HE染色结果显示,补阳还五汤组大鼠较模型组皮层正常形态神经细胞数量增加,异常形态神经细胞数量减少(P<0.01或P<0.05),水肿程度减轻,神经纤维致密性提高。免疫荧光染色结果显示,补阳还五汤组大鼠较模型组梗死灶周围皮层及内囊APP、NogoA蛋白的阳性表达降低(P<0.05或P<0.01),内囊NgR蛋白阳性表达降低(P<0.05)。RT-PCR结果显示,补阳还五汤可下调梗死灶周围皮层NogoA、NgR基因表达水平(P<0.05或P<0.01)。结论 补阳还五汤能够有效减小脑缺血大鼠的梗死体积,改善脑血流灌注和脑组织微结构,减轻神经细胞损伤,促进轴突生长及微结构重塑。
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    基于PI3K/AKT/mTOR信号通路研究补肾法对体外培养小鼠卵母细胞成熟的促进作用*
    佟雪, 梁潇, 宿滋, 闫梦璇, 段彦苍
    2021 (6):  510-518.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2021.06.005
    摘要 ( 76 )   PDF(2355KB) ( 59 )  
    目的 研究补肾法对体外培养小鼠卵母细胞成熟的促进作用及其与磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白(PI3K/AKT/mTOR)信号通路的关系。方法 给6~8周龄雌性大鼠灌服补肾调经Ⅲ号方制备含药血清。将3~4周龄雌性小鼠随机分为A、B组,A组灌胃蒸馏水,B组序贯灌胃补肾调经系列方(Ⅱ号方和Ⅲ号方),各灌胃12 d。第11天腹腔注射孕马血清促性腺激素(5 IU/只),48 h后剥离卵巢,取出卵丘-卵母细胞复合体(COCs)进行体外培养。将A组COCs分为空白对照组和抑制剂组(25 μmol/L LY294002),B组分为补肾组(10%补肾调经Ⅲ号方含药血清)和补肾加抑制剂组(10%补肾调经Ⅲ号方含药血清+25 μmol/L LY294002)。体外培养18 h后,在显微镜下统计各组第一极体排出量并计算排出率。收集COCs,RT-PCR法检测各组COCs中Bcl-2、Bax、PI3K、AKT、mTOR mRNA的表达,免疫荧光染色法检测各组COCs中Bcl-2、Bax、PI3K、AKT、mTOR、磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)、磷酸化雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)的蛋白表达。结果 第一极体排出率补肾组高于空白对照组(P<0.05),抑制剂组低于空白对照组(P<0.05),补肾加抑制剂组低于补肾组(P<0.05)。RT-PCR结果显示,与空白对照组比较,补肾组COCs中Bcl-2、PI3K、AKT、mTOR mRNA表达及Bcl-2/Bax值均升高(P<0.05),Bax mRNA表达降低(P<0.05);抑制剂组COCs中Bcl-2、PI3K、AKT、mTOR mRNA表达及Bcl-2/Bax值均下降(P<0.05),Bax mRNA表达升高(P<0.05)。与补肾组比较,补肾加抑制剂组COCs中Bcl-2、PI3K、AKT、mTOR mRNA表达及Bcl-2/Bax值均降低(P<0.05),Bax mRNA表达升高(P<0.05)。免疫荧光染色结果显示,各组间PI3K、AKT、mTOR蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05);与空白对照组比较,补肾组COCs中Bcl-2蛋白表达、p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT升高(P<0.05),Bax蛋白表达降低(P<0.05);抑制剂组COCs中Bcl-2蛋白表达、p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR降低(P<0.05),Bax蛋白表达升高(P<0.05)。与补肾组比较,补肾加抑制剂组COCs中Bcl-2蛋白表达、p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR降低(P<0.05),Bax蛋白表达升高(P<0.05)。结论 补肾调经系列方可通过调控PI3K/AKT/mTOR信号通路、上调Bcl-2和Bax mRNA及蛋白表达的比值、抑制COCs凋亡从而促进小鼠卵母细胞成熟。
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    科技之窗
    对Ghrelin/GHSR-1a/GABA通路关键因子在胃食管反流病肝郁证模型中表达水平的研究*
    陈冬雪, 钱占红, 夏聪媛, 马茹, 徐愿, 张丽颖
    2021 (6):  519-526.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2021.06.006
    摘要 ( 72 )   PDF(2642KB) ( 30 )  
    目的 研究胃饥饿素/生长激素促分泌性受体/γ-氨基丁酸(Ghrelin/GHSR-1a/GABA)通路的关键因子在胃食管反流病肝郁证大鼠模型中的表达情况,建立相关病证结合动物模型。方法 将55只雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、胃食管反流病组、肝郁证组、胃食管反流病肝郁证组,每组11只。以食管十二指肠侧吻合术制备胃食管反流病模型,以慢性不可预见性刺激制备中医肝郁证模型,以食管十二指肠侧吻合术联合慢性不可预见性刺激制备胃食管反流病肝郁证模型。进行糖水偏爱实验、旷场实验、食管上皮HE病理观察,检测血清及胃组织Ghrelin、下丘脑GABA和GHSR-1a表达。结果 分别与正常组、胃食管反流病组比较,胃食管反流病肝郁证组大鼠糖水偏好比和旷场实验总穿格数降低(P<0.01)、中央区持续停留时间缩短(P<0.01),血清中Ghrelin含量增高(P<0.01),胃组织中Ghrelin阳性细胞表达数及下丘脑GHSR-1a蛋白表达增加(P<0.01)。与假手术组比较,胃食管反流病肝郁证组大鼠下丘脑中GABA含量降低(P<0.05)。结论 食管十二指肠侧吻合术联合慢性不可预见性刺激可以制备胃食管反流病肝郁证模型,该病证结合大鼠模型血清及胃Ghrelin表达增高,下丘脑GHSR-1a蛋白表达增高、GABA含量降低。
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    中医信息
    对2 826名2型糖尿病患者证候-治法-中药对应关系及时序演变规律的研究*
    邢颖, 皮敏, 张润顺, 何雄, 杨杰, 文天才
    2021 (6):  527-537.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2021.06.007
    摘要 ( 91 )   PDF(5278KB) ( 31 )  
    目的 分析2型糖尿病患者证候-治法-中药对应关系及时序演变规律,为辅助2型糖尿病临床辨治提供参考。方法 基于2 826名2型糖尿病患者的门诊电子病例数据,利用复杂网络社团发现算法、有向加权复杂网络法、桑基图、核心网络分析法对不同证候在不同治疗下的时序演变规律和不同治疗下的核心中药配伍进行数据挖掘。结果 49.5%的患者为男性,50.5%为女性;51.59%患者41~60岁;92.75%患者就诊2~10次。通过对2型糖尿病证候和治法复杂网络进行社团划分,最终得到7个核心证候社团和5个治法社团,占比最高的分别为气虚血瘀阴阳两虚证(26.84%)及滋阴清热祛湿化痰法(33.33%)。2型糖尿病治疗前后两阶段的“证候-治法”对应关系与演变规律结果显示,每一类证候中使用滋阴清热祛湿化痰法和行气活血化瘀通络法的诊次数量之和均超过50%;每一类证候无论采用哪种治法,短期内平均有50%诊次的证候不发生变化,其次则转化为气虚血瘀阴阳两虚证。“证候-治法”长期时序演变规律结果显示,经治疗后多数证候保持不变,但也有相当部分向气虚血瘀阴阳两虚证、脾虚胃热肝气瘀滞证或阴虚火旺痰热互结证转化。而糖尿病各治法社团的用药与治法相匹配,常用中药配伍包括黄芩-黄连、黄连-黄柏、黄芪-白芍、黄连-干姜等。结论 滋阴清热祛湿化痰法、行气活血化瘀通络法及具有相应功效的中药在2型糖尿病的临床治疗中较为常用,虽然大多证候经过治疗短期内难以产生明显变化,但从长期结果来看,部分证候经过治疗后往往具有向脾虚胃热并肝气瘀滞、阴虚火旺并痰热互结、气虚血瘀并阴阳两虚证转变的趋势。
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    基于随机森林算法的中医寒证和热证诊断模型研究*
    舒琛洁, 梁浩, 王耘
    2021 (6):  538-543.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2021.06.008
    摘要 ( 81 )   PDF(1662KB) ( 24 )  
    目的 从症状体征的角度,构建中医寒证和热证的诊断模型,为寒热辨证标准化提供依据。方法 从《证候规范与辨证方法体系的研究》构建的证候要素-症状数据表中分别筛选与“寒”“热”有关的症状,基于随机森林算法特征筛选出排序前15的症状,随机划分为10份,按照7∶3作为训练集和测试集,重新采样后以最佳参数分别构建寒证和热证的随机森林模型,以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度作为模型评价指标。结果 寒证的关键特征变量包括脉浮紧、恶寒、无汗、苔白、得温痛减、冷痛、舌淡、恶寒发热、口不渴、身痛、头痛、苔腻、食欲不振、便溏、肢冷,诊断模型AUC值为0.912,特异度和敏感度分别为0.89和0.80。热证的关键特征变量包括苔黄、口渴、脉滑数、发热、壮热、脉数、小便赤、舌红、脉弦数、口苦、苔腻、舌红绛、尿黄、心烦、头痛,诊断模型AUC值为0.891,特异度和敏感度分别为0.85和0.86。结论 基于变量筛选及随机森林算法,有效建立了寒热的辨证模型,显示出较好的分类效果,可以为标准化辨证提供方法学参考。
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    中医体质
    177例变应性鼻炎患者的中医体质类型分布以及与焦虑抑郁状态的相关性探析*
    王雅琦, 骆斌, 赵蔚波, 陈勃田, 王济
    2021 (6):  544-549.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2021.06.009
    摘要 ( 103 )   PDF(625KB) ( 39 )  
    目的 对变应性鼻炎患者中医体质类型分布及与焦虑抑郁状态的相关性进行探析。方法 选取2020年于北京中医药大学国医堂中医门诊部、北京弘医堂中医医院及同济大学附属东方医院门诊就诊的变应性鼻炎患者243例,一般人群200例,对其进行中医体质辨识及广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)和抑郁症状群量表(PHQ-9)测评。对177例完成有效问卷的变应性鼻炎患者中医体质类型分布及与焦虑抑郁状态调查结果进行Spearman相关系数分析,对180例完成有效问卷的一般人群焦虑抑郁状态进行统计分析。结果 177例变应性鼻炎患者最常见的主要偏颇体质类型为阳虚质(22.0%),其次为特禀质(20.3%);兼夹体质频次共456次,特禀质最多(19.7%),其次为阳虚质(18.2%)。变应性鼻炎患者伴焦虑抑郁最常见的中医体质类型为阳虚质。伴轻度及以上焦虑者占28.2%,伴轻度及以上抑郁者占48.6%;伴轻度及以上焦虑和抑郁者占24.3%。180例一般人群中伴轻度及以上焦虑者占21.1%,伴轻度及以上抑郁者占30.0%,伴轻度及以上焦虑和抑郁者14.4%。所有偏颇体质均与焦虑抑郁状态正相关,排在前3位的依次是:气郁质(r=0.642,P=0.001)、痰湿质(r=0.303,P=0.001)、血瘀质(r=0.281,P<0.001)与焦虑正相关,气郁质(r=0.588,P=0.001)、气虚质(r=0.506,P=0.001)、血瘀质(r=0.447,P=0.001)与抑郁正相关,平和质与焦虑(r=-0.448,P=0.001)、抑郁(r=-0.640,P=0.001)负相关。结论 阳虚质与特禀质为变应性鼻炎最常见的中医体质类型。变应性鼻炎患者比一般人群更容易处于焦虑抑郁状态,且伴焦虑抑郁的患者最常见的中医体质类型为阳虚质。与焦虑状态相关性较高的3种中医体质类型为气郁质、痰湿质和血瘀质;与抑郁状态相关性较高的3种体质类型为气郁质、气虚质和血瘀质;平和质则与焦虑抑郁状态负相关。
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    临床研究
    风痛膏穴位敷贴对强直性脊柱炎肾虚督寒证患者经络状态的影响*
    金舒纯, 茅建春, 孙鼎, 周珺, 王骁, 朱竹菁, 邓予新, 杨晔颖
    2021 (6):  550-555.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2021.06.010
    摘要 ( 80 )   PDF(810KB) ( 29 )  
    目的 运用远程健康检测仪(简称经络仪)评价风痛膏穴位敷贴治疗强直性脊柱炎肾虚督寒证患者的经络状态,探寻强直性脊柱炎可能的中医客观化评价依据。方法 采用随机对照的方法将强直性脊柱炎肾虚督寒证患者随机分为治疗组和对照组,对照组口服美洛昔康片,治疗组口服美洛昔康片联合风痛膏穴位敷贴。疗程共4周。观察各组患者治疗前与治疗后的中医证候评分及肾经能量和膀胱经能量占比。结果 治疗4周后治疗组中医有效率为94.59%,对照组为32.43%(P<0.05),且在具体症状腰背僵硬、腰背发冷、腰膝酸软、畏寒喜暖方面治疗组较对照组改善更显著(P<0.05)。肾经能量占比在各组治疗前后的组内比较、治疗后的组间比较中差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后与治疗前比较,治疗组膀胱经能量占比升高(P<0.01),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组膀胱经能量占比较对照组升高(P<0.05)。结论 风痛膏穴位敷贴能改善强直性脊柱炎肾虚督寒证患者中医证候,增加其膀胱经能量占比。运用经络仪可能成为强直性脊柱炎的中医客观化评价依据。
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    针灸
    常规针刺联合“一针听”针法治疗久聋的临床观察*
    陈英华, 赵菁华, 秦瑞琦, 苏晓庆, 李俊峰, 王浩宇, 孙兴华
    2021 (6):  556-561.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2021.06.011
    摘要 ( 103 )   PDF(801KB) ( 22 )  
    目的 观察常规针刺联合“一针听”针法治疗久聋的临床疗效。方法 选择2019年12月—2020年10月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院的单侧久聋患者,共60例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予常规针刺治疗。观察组给予常规针刺联合“一针听”针法治疗。2组疗程均为4周。比较2组患者治疗前后纯音听阈值变化、伴耳鸣患者的耳鸣严重程度、伴焦虑患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分。结果 观察组临床疗效总有效率86.67%,对照组临床疗效总有效率76.67%,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后与治疗前比较,对照组与观察组患者的纯音听阈值降低、伴有焦虑患者HAMA评分降低、WHOQOL-BREF评分提高(P<0.01)。观察组治疗后与对照组治疗后比较,观察组患者纯音听阈值降低、伴焦虑患者HAMA评分降低、WHOQOL-BREF评分提高(P<0.05)。观察组耳鸣临床疗效总有效率94.12%,对照组耳鸣临床疗效总有效率83.33%,观察组优于对照组(P<0.05)。结论 常规针刺联合“一针听”针法治疗久聋疗效肯定,能有效改善患者听力以及伴随的耳鸣症状、焦虑状态,提高患者的生存质量,具有临床推广意义。
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    调神益智针法结合定志益聪方对血管性痴呆患者认知功能及肠道微生态的影响*
    杨元庆, 李思, 吉学群, 张萍, 杨秀娟, 张智龙
    2021 (6):  562-568.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2021.06.012
    摘要 ( 68 )   PDF(843KB) ( 22 )  
    目的 探讨调神益智针法结合定志益聪方对血管性痴呆患者的智能状态、认知功能以及肠道微生态的影响。方法 将符合纳入标准的64例血管性痴呆患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各32例。除基础治疗外,观察组患者接受调神益智针法联合口服定志益聪方,对照组患者口服盐酸多奈哌齐片。60 d为1个疗程。比较2组患者治疗前及治疗后简易精神状态评价量表(MMSE)、Blessed行为量表(BBS)、日常生活活动能力量表(BI)、阿尔茨海默病评定量表认知部分(ADAS-Cog)评分的变化,中医证候积分的变化以及特定肠道菌群数量变化。结果 观察组、对照组总有效率分别为84.38%、62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后较治疗前MMSE、BI评分增加,BBS、ADAS-Cog评分及证候积分降低,双歧杆菌、乳酸杆菌、消化球菌、酵母菌、拟杆菌菌群数量增多,肠球菌、大肠杆菌、小梭菌菌群数量减少(P<0.05或P<0.01)。观察组治疗后与对照组治疗后比较,MMSE、BI评分增加,BBS、ADAS-Cog评分及证候积分降低,双歧杆菌、乳酸杆菌、消化球菌、酵母菌、拟杆菌菌群数量增多,肠球菌、大肠杆菌、小梭菌菌群数量减少(P<0.05或P<0.01)。结论 调神益智针法联合定志益聪方可改善血管性痴呆患者的智能状态、认知功能、社会行为能力、日常生活功能及中医证候,而且能有效地纠正肠道菌群失调,维持肠道微生态的稳定,其疗效优于常规西药治疗。为血管性痴呆的临床治疗提供了新的方法。
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    针刺蝶腭神经节对222例变应性鼻炎患者症状改善的临床观察*
    张鹏, 商晓娟, 谭翊, 杨静, 王奎吉, 许世闻, 汪芗, 孙三峰, 於堃, 赵新雨, 舒凝, 杨威, 陈陆泉
    2021 (6):  569-576.  doi: 10.3969/j.issn.1006-2157.2021.06.013
    摘要 ( 84 )   PDF(938KB) ( 26 )  
    目的 对针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎患者多中心无对照研究资料中相关症状改善的程度、时间、持续性进行观察,分析该针刺法对变应性鼻炎的疗效。方法 2017年4月—2018年6月在北京地区7个分中心对变应性鼻炎患者进行针刺蝶腭神经节治疗(每周2次,共4周),共纳入符合标准患者222例;在治疗前(第0周),治疗第2、3、4周(第2、3、4周)及随访(第8周)共5个时点记录患者的鼻炎症状量表(TNSS)中鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏4个主要症状不同程度例数和鼻炎伴随症状量表(TNNSS)中鼻涕从咽部流过、流泪、鼻或眼部瘙痒、鼻或口腔上颌疼痛、头痛5个伴随症状例数。比较主要症状及伴随症状分布的变化情况,以随访结束时较治疗前症状是否缓解、消失或不变、加重的例数为依据,比较针刺蝶腭神经节对诸症状疗效的差别。结果 治疗前后,鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏症状分数总体分布差异具有统计学意义(P<0.05),且每2个相邻时点比较,后一时点症状更轻(P<0.01);伴随症状中鼻涕从咽部流过、流泪、鼻或眼部瘙痒、鼻或口腔上颌疼痛、头痛症状分数总体分布差异具有统计学意义(P<0.05),其中鼻涕从咽部流过、流泪、鼻或眼部瘙痒、鼻或口腔上颌疼痛后一时点较相邻的前一时点均症状减轻(P<0.01)。结论 针刺蝶腭神经节可减轻变应性鼻炎主要症状及伴随症状,疗效确切;而以喷嚏、鼻塞、流涕、鼻痒为主要临床表现的变应性鼻炎患者采用针刺蝶腭神经节治疗可能获得较满意疗效。
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