تحليل توزيع وجع الرئة الوسطى وعوامل تأثيرها في 385 حالة من مرض الرئة الوسطى

MA Jiayi ,  

FAN Liming ,  

XIE Zhengyu ,  

SHI Xiawei ,  

SI Tianyu ,  

YANG Junchao ,  

摘要

غرض الدراسة هو استكشاف أنماط توزيع الأعراض الديدانية لمرض الرئة الوسطى (ILD) وعوامل تأثيره. أُجريت الدراسة على شكل دراسة عرضية، وشملت 385 مريضاً مصابين بمرض الرئة الوسطى (ILD) الذين تم تنويرهم في مستشفى جامعة زجيانغ للطب الصيني التقليدي المرتبط (مستشفى اقليم زجيانغ للطب الصيني) من يناير 2018 إلى يونيو 2022. تم جمع المعلومات العامة للمرضى (الجنس، العمر، مؤشر كتلة الجسم، التاريخ الصحي للتدخين، معدل التنفس، مدة الإقامة البستانية، تكاليف العلاج، وفيما إذا كان من الممكن سماع الصوت المنخفض والمرتفع وسمة الأمراض المناعية الروماتزمية)، المعلومات الأربع (التشخيص بالأعشاب الصينية)، ونتائج الفحوصات السريرية (الصور بالأشعة المقطعية، الدمغة الثنائية البلورية، المؤشرات التي تعتمد على وظيفة الرئة). تم استخدام تحليل تجمع k-المتوسط والتحليل اللوجستي الثنائي الصنفي لتحليل أنماط توزيع الأعراض الديدانية لمرض الرئة الوسطى (ILD) والعلاقة بين كل منهما والمؤشرات السريرية. في 385 حالة مريض مصاب بمرض الرئة الوسطى (ILD)، كانت البلغم (59.74٪) وضيق التنفس (56.10٪) الأعراض الأكثر شيوعاً، وكانت الغيمة الرطبة (55.32٪) ولسان أحمر (52.73٪) والنبض الزلق (25.71٪) هي أكثر الأعراض شيوعاً في اللسان والرئة. يمكن تقسيم المرضى المصابين بمرض الرئة الوسطى إلى 5 أطروحات: الكحة الساخنة الحارة (36.62٪)، الكحة الملتهبة (29.35٪)، الغيب الهواء البارد (12.99٪)، الرئة الكلوية القليلة (11.95٪) والكحة المعترضة الحارة (9.09٪). بالمقارنة مع المرضى الذين يعانون من وجع الرئة المعترض الحار بحسب الزمن، وكان مستوى الدمغة الثنائية البلورية منخفضًا أكثر (P<0.05) بالمقارنة مع المرضى الذين يعانون من الكحة المتفجرة، والكحة الملتهبة، الغيب الهواء البارد، والكحة الكحة المعترضة. بالمقارنة مع المرضى الذين يعانون من الرئة الكلوية الباشرة، وكان النبض التنفسي عالي معدل مستوى الدمغة الثنائية البلورية أعلى بالمقارنة مع المقارنة مع المرضى الذين يعانون من الكحة المتفجرة والكحة الملتهبة والغيب الهواء البارد. في المرضى الذين تجاوزوا سن 60 عامًا، فإن المرضى المصابين بوجعين وظيفية (الكحة الساخنة الحارة والكحة الكحة المعترضة الباردة ووجع الرئة الدجاج) كانوا أكثر عرضة لظهور اضطرابات وظيفية خفيفة في الرئة (P<0.05) بالمقارنة مع المرضى المصابين وظيفيًا. ظلام مفاهيم عند البالغين (P<0.05). نتائج التحليل العودي تبين أن نسبة الوضم للرئة من مستواه المتوقع هو عامل تأثير خاصة على وجع الرئة الحاد. نسبة الوضم للرئة من مستواه المتوقع مع وجع الرئة الكلوية كانت تحت المنطقة الساحرة مع مساحة النصل الحادة/عاية المحتملة (AUC) لها قيمة 0.676 (95% CI:0.598~0.755)، P=0.002؛ الحساسية 0.431، الخصوصية 0.966، معيار ليسيفير 0.397، القيمة الحدية الأفضل هي 79.1٪. مستوى الدمغة الثنائية البلورية كان عواملاً لتأثير وجع الرئة الكابي. مستوى الدمغة الثنائية البلورية مع وجع الرئة الكابي الحافط أثر 0.729 منطقة تحت المنطق المحتملة لها قيمة 0.729 (95% CI:0.655~0.802، P<0.001)؛ الحساسية 0.914، الخصوصية 0.523، مؤشر ليسيفير 0.437، القيمة الحدية الأفضل هي 0.675 ملغ/ل. يصبح الرئة الوسطى مصمم فيها وجود وجع الرئة الحارة ووجع الرئة الملتهبة. يمكن أن تزيد الاطروحات الديدانية المعقدة من أضطراب وظيفة الرئة. من الممكن أن تساعد نسبة الوضم للرئة من حسابها المتوقع على تشخيص وجع الرئة الكامل، ويمكن لمستوى الدمغة الثنائية البلورية أن يساعد على تشخيص وجع الرئة الكابي.

关键词

مرض الرئة الوسطى الديداني; الأعراض الديدانية السطحية; الدراسة العرضية; العلاقات المترابطة; الدراسة الاستعادية

阅读全文