الملخص: يتميز الاكتئاب بانخفاض المزاج المستمر، واضطرابات عاطفية، وفقدان الاهتمام كأعراض رئيسية. الاضطراب الجسدي هو نوع من الاضطرابات العصابية، ويتميز بأعراض جسدية متكررة، ومتغيرة، وغير ناشئة من أسباب عضوية. وفقًا للأعراض السريرية، يمكن تصنيف الاكتئاب المصحوب باضطراب جسدي ضمن مفاهيم الطب الصيني التقليدي مثل «الاحتباس» و«اضطراب الأعضاء». يستعرض هذا المقال تطورات ديناميكيات طاقة الكلى والطحال والكبد، ويشرح النظرية الفقهية لهوانغ يوانيو «الماء بارد، الأرض رطبة، الخشب مكتوم» لتفسير الآلية المرضية الأساسية للاكتئاب المصحوب باضطراب جسدي، ويناقش أسبابه وأعراضه ذات الصلة. إذا كانت الأعراض تتمثل بشكل رئيسي في التقلصات والتشنجات، فهي مخالفة للكبد، وإذا كانت الأعراض تتمثل في ثقل وانتفاخ وألم حامض وتعب فهي مخالفة للطحال، وإذا كانت الأعراض تتمثل في الركود والرغبة في عدم الحركة أو عدم القدرة على الحركة وعدم الرغبة في التمدد فهي مخالفة للكلى. عند احتباس الكبد ورطوبة الطحال، وعندما يكون الخشب مكبوتًا والأرض مسدودة، يكون العلاج بتقوية الطحال وتلطيف الكبد وتجفيف الرطوبة وتهدئة الرياح مع اختيار وصفة شياوياوسان المدمجة مع يويجيوان. عند وجود رطوبة الطحال وبرودة الكلى وتلف الأرض وارتفاع الماء، يعالج بتقوية الطحال والكلى وتدفئة وتحويل الرطوبة المائية مع وصفة جينكوي شينكي و اللينغ جوي شيوغان تانغ. عند برودة الكلى وفرط نشاط الكبد مع نقص احتواء الماء للخشب، يعالج بتدفئة الكلى وتقوية الجوهر، وترطيب الماء واحتواء الخشب باستخدام ديهوانغ ينزي المعدلة. يناقش هذا المقال أسباب المرض وآليته وطريقته العلاجية والأدوية المصاحبة للاكتئاب المصحوب باضطراب جسدي، بهدف تقديم أفكار جديدة لتوجيه التشخيص والعلاج السريري.

الاكتئاب;الاضطراب الجسدي;الأسباب;الآلية المرضية;العلاج