الهدف هو بناء نظام تقييم ديناميكي للأعراض الصينية في نموذج فأر لسرطان القولون والمستقيم المرتبط بالتهاب القولون (CAC)، واستكشاف الآليات المناعية في عملية "التحول من الالتهاب إلى السرطان"، لتقديم مرجع لدراسات دمج المرض والأعراض في CAC. تم استخدام الأزوكسيميثران (AOM) / ديكستران سولفات الصوديوم (DSS) لتحفيز نموذج CAC، وتم تقسيم 32 فأر من نوع SPF من فئة C57BL/6J Nifdc عشوائياً إلى مجموعة مراقبة 8 فئران ونموذج 24 فأر. استنادًا إلى دورة تدخل DSS، تم تعيين ثلاث نوافذ زمنية ديناميكية للنموذج في الأسابيع 4 و7 و10، كل نافذة تحتوي على 8 فئران. رصدت المؤشرات الظاهرة مثل وزن الجسم، استهلاك الطعام والماء، محتوى الماء في البراز، مؤشر نشاط المرض (DAI)، درجة حرارة التصوير الحراري بالأشعة تحت الحمراء، وقيم RGB لصورة اللسان لتقييم ديناميكي للأعراض؛ تم تسجيل عدد أورام القولون وطول القولون، وحساب عبء الورم، وتم تقييم الالتهاب ومستوى التنسج غير الطبيعي في أنسجة القولون، وتم فحص نسبة إيجابية علامات سطح الخلايا البلعمية النشطة الكلاسيكية (M1) / البديلة (M2) CD86 وCD206 باستخدام التألق المناعي المزدوج، وتم قياس مستويات IL-12، TNF-α، CXCL9، IL-10، VEGF، وCCL17 بواسطة ELISA، لاستكشاف الآليات المناعية لـ "التحول من الالتهاب إلى السرطان" في CAC. في مجموعة النموذج الدورة 1، انخفض استهلاك الطعام والماء وظهرت أعراض قصور الطحال مثل الخمول والتجعد، وزاد محتوى الماء في البراز بشكل ملحوظ (P<0.01)، مما يدل على قصور الطحال مع البلغم والرطوبة؛ كان عدد عبء الورم وعدد الأورام أقل، وكانت بنية أنسجة القولون غير طبيعية خفيفة مع وجود التهاب خفيف؛ بالمقارنة مع المجموعة الضابطة، زادت نسبة الإيجابية لـ CD86/CD206 وعوامل الخلايا البلعمية M1/M2 (P<0.05 أو P<0.01). في مجموعة النموذج الدورة 2، بلغ استهلاك الطعام والماء ذروته، وظهرت أعراض الحمى مثل الهيجان، السلوك العدواني، البول الأصفر، والنزف الشرجي، وانخفض محتوى الماء في البراز مقارنة بمجموعة الدورة 1 (P<0.01)، وارتفعت درجة حرارة النواة والمتوسط السطحي وRGB للون اللسان مقارنة بمجموعة الدورة 1 (P<0.05 أو P<0.01) وبلغت ذروتها، مما يدل على مرض الحمى الرطبية لطحال؛ كانت بنية القولون غير طبيعية متوسطة مع وجود التهاب وبعض الأورام الغدية الانبوبية؛ مقارنة بمجموعة الدورة 1، زادت نسبة إيجابية CD86 وعوامل M1 (P<0.05 أو P<0.01)، ولم تكن هناك فروق معنوية في CD206 وعوامل M2. في مجموعة النموذج الدورة 3، انخفض وزن الجسم وسلوك الحيوان، وبلغ استهلاك الطعام والماء أدنى مستوى، وظهرت فرط تساقط الشعر، البراز الدموي الصديدي، وبلغ محتوى الماء في البراز ذروته، وكان أعلى بكثير من المجموعات الأخرى (P<0.05 أو P<0.01)؛ في الوقت نفسه، شهدت مجموعة الدورة 3 زيادة حادة في عبء الورم، عدد الأورام، وDAI مقارنة بالمجموعتين 1 و2 (P<0.05 أو P<0.01)، مع انخفاض درجة الحرارة الوسطى والسطحية وارتفاع قيم G وB في اللسان مما يشير إلى سمات اللسان المزرق، مما يدل على تطور المرض إلى الرطوبة والسموم المزمنة، وتم تصنيفها كرطوبة وسموم دموية؛ كانت بنية القولون غير طبيعية بشكل شديد مع التهاب شديد وعدد كبير من الأورام الغدية الانبوبية؛ بالإضافة إلى ذلك، مقارنة بالمجموعتين 1 و2، زادت نسبة إيجابية CD206 وعوامل M2 في المجموعة 3 (P<0.01). الخلاصة: يتبع نموذج CAC تطور الأعراض من قصور الطحال مع البلغم والرطوبة → الحمى الرطبية لطحال → الرطوبة والسموم الدموية، وهي متزامنة مع اختلال توازن تمايز البلعمات M1/M2. قد يعكس قصور الطحال مع البلغم والرطوبة حالة المراقبة المناعية المبكرة، وترتبط الحمى الرطبية لطحال بالاستجابة الالتهابية المسيطرة بواسطة M1، وترتبط الرطوبة والسموم الدموية بالبيئة المثبطة للمناعة التي تحركها M2. توفر هذه الدراسة نموذجًا نظريًا جديدًا لفهم الآليات البيولوجية المحتملة لعلاقة المرض والأعراض، مما يستحق المزيد من الدراسات التحققية.
关键词
سرطان القولون المرتبط بالتهاب القولون؛ نموذج دمج المرض والأعراض؛ التحول من الالتهاب إلى السرطان؛ قصور الطحال؛ فأر