بناء والتحقق من نموذج تنبؤ سريري لإعادة التضيق بعد التوسيع بالبالون البسيط لمرضى التضيق العصيدي داخل الجمجمة التصلبي العرضي مع حالة نقص الطاقة واحتقان الدم
الهدف بناء والتحقق من نموذج تنبؤ سريري لإعادة التضيق داخل الأوعية الدموية خلال سنة واحدة بعد علاج التضيق العصيدي داخل الجمجمة التصلبي العرضي المسبب للأعراض مع حالة نقص الطاقة واحتقان الدم باستخدام تقنية التوسيع بالبالون البسيط (PTBA). الطريقة اختيار استعادي للمرضى الذين خضعوا للعلاج التدخلي داخل الجمجمة في مستشفى بكين للطب الصيني الشرقي بين 1 يناير 2020 و31 ديسمبر 2024، مع تقسيم البيانات إلى مجموعة تدريب بنسبة 70% ومجموعة تحقق بنسبة 30%، وتصنيف المرضى حسب حدوث إعادة التضيق خلال سنة. جمع خصائص سريرية أساسية مثل العمر، الجنس، مؤشر كتلة الجسم، التاريخ المرضي، علامات الطب الصيني التقليدي، وكذلك نتائج الفحوصات المعملية والتصويرية. استخدام تحليل الانحدار اللوجستي الأحادي والمتعدد، اختيار المتغيرات عن طريق LASSO وباقي الطرق الإحصائية لبناء النموذج وتقييمه باستخدام منحنيات ROC، التقويم، وطرق التحقق الداخلية والخارجية. النتائج شملت 250 مريضًا (170 ذكرًا، 80 أنثى). تضمنت المتغيرات المؤثرة تاريخ مرض الشريان التاجي، التدخين، استخدام الأدوية مثل الأسبرين، كلوبيدوجريل/تيكاجريلور، الستاتينات، LDL الصغير والكثيف، ومجموع نقاط خطر السكتة الدماغية (ESRS). بناء نموذج مؤلف من 7 متغيرات مع أداء جيد وتم تحققه داخليًا. الاستنتاج وجود علاقة واضحة بين المتغيرات المذكورة وإعادة تضيق الأوعية بعد PTBA، والنموذج المطور يوفر دقة تنبؤية مناسبة وفائدة سريرية.
关键词
التضيق العصيدي داخل الجمجمة التصلبي العرضي; التوسيع بالبالون البسيط; حالة نقص الطاقة واحتقان الدم; إعادة التضيق داخل الأوعية; نموذج التنبؤ السريري