Studie zur Verteilung von Syndromen und Syndromelementen der Traditionellen Chinesischen Medizin bei Lymphom und deren Korrelation mit klinischen westlichen Medizinindikatoren
Ziel der Studie ist die Untersuchung der Verteilung von Syndromen und Syndromelementen der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) bei Lymphomen sowie der Korrelation zwischen den Syndromen und klinischen westlichen Medizinindikatoren. Methoden: Eingeschlossen wurden 216 Lymphompatienten, die die Einschlusskriterien erfüllten und zwischen Januar 2023 und Mai 2024 die Hämatologie-Abteilung des Dritten Krankenhauses der Fujian Universität für Traditionelle Chinesische Medizin aufsuchten. Es wurden die vier Diagnoseinformationen gesammelt, eine TCM-Differenzierung durchgeführt, Syndromelemente extrahiert, und die Beziehung zwischen Syndromen und Blutuntersuchungsparametern wie Lactat-Dehydrogenase (LDH), β2-Mikroglobulin (β2-MG), Immunglobulin G (IgG), Immunglobulin M (IgM), Immunglobulin A (IgA), Leukozytenzahl (WBC), Hämoglobin (Hb), Thrombozytenzahl (PLT), Neutrophilenzahl (NEUT), immunhistochemischen Markern für B-Lymphom-6 (BCL6), B-Lymphom-2 (BCL2), Onkogen MYC und Ki67-Protein-Expression analysiert. Außerdem wurde das Ann-Arbor-Staging-System, der internationale Prognoseindex (IPI), sowie die Korrelation mit Knochenmarksinfiltration, Infektionen während der Chemotherapie und Knochenmarksuppression nach der Chemotherapie untersucht. Ergebnisse: Die Häufigkeit der fünf TCM-Syndrome in absteigender Reihenfolge war: Yin-Mangel mit Phlegm-Stau-Syndrom (41,67 %), Qi-Stagnation mit Phlegm-Blockade-Syndrom (30,56 %), kalter Phlegm-Stau-Syndrom (12,96 %), Phlegm-Stase mit Toxin-Stau-Syndrom (12,04 %) und Zheng-Mangel mit pathogenem Angriff-Syndrom (2,77 %). Häufig auftretende Syndromelemente waren Yin-Mangel (50,93 %) und Phlegm (45,37 %). TCM-Syndrome korrelierten mit β2-MG, PLT, MYC, BCL2/MYC, Ki67-Protein-Expression und Knochenmarksinfiltration (P < 0,05). Unterschiede in Ann-Arbor-Stadium und IPI-Score zwischen Syndromen waren statistisch nicht signifikant. Im Vergleich zum kalten Phlegm-Stau-Syndrom zeigten das Qi-Stagnation mit Phlegm-Blockade-Syndrom höhere Werte bei NEUT, MYC, BCL2/MYC, Ki67 und höherer Knochenmarksuppression nach der Chemotherapie (P < 0,05); das Phlegm-Stase mit Toxin-Stau-Syndrom zeigte erhöhte MYC- und BCL2/MYC-Proteinexpression sowie eine höhere Knochenmarksuppression nach der Chemotherapie (P < 0,05); das Yin-Mangel mit Phlegm-Stau-Syndrom wies eine erhöhte MYC- und BCL2/MYC-Proteinexpression und Knochenmarksinfiltration sowie niedrigere PLT-Werte auf (P < 0,05); das Zheng-Mangel mit pathogenem Angriff-Syndrom zeigte erhöhte MYC-, BCL2/MYC- und Ki67-Proteinexpression und eine höhere Knochenmarksuppression nach der Chemotherapie (P < 0,05). Im Vergleich zum Qi-Stagnation mit Phlegm-Blockade-Syndrom zeigte das Phlegm-Stase mit Toxin-Stau-Syndrom eine niedrigere Ki67-Proteinexpression (P < 0,05); das Yin-Mangel mit Phlegm-Stau-Syndrom hatte höhere β2-MG-Werte, Knochenmarksinfiltration und höhere Infektionsrate während der Chemotherapie, aber niedrigere PLT-, NEUT-Werte und geringere Knochenmarksuppression nach der Chemotherapie (P < 0,05). Im Vergleich zum Phlegm-Stase mit Toxin-Stau-Syndrom hatte das Yin-Mangel mit Phlegm-Stau-Syndrom höhere β2-MG-Werte und niedrigere NEUT-Werte sowie geringere Knochenmarksuppression nach der Chemotherapie (P < 0,05); das Zheng-Mangel mit pathogenem Angriff-Syndrom hatte eine höhere Ki67-Proteinexpression (P < 0,05). Im Vergleich zum Yin-Mangel mit Phlegm-Stau-Syndrom hatte das Zheng-Mangel mit pathogenem Angriff-Syndrom eine höhere Ki67-Proteinexpression (P < 0,05). Fazit: Das Yin-Mangel mit Phlegm-Stau-Syndrom ist bei Lymphomen häufiger; es besteht eine Korrelation zwischen TCM-Syndromen und klinischen westlichen Medizinindikatoren. Hitzezeichen im Syndrom können auf aktive Erkrankung und schlechte Prognose hinweisen, während pathogener Angriff und Zheng-Mangel eine schwerere chemotherapiebedingte Knochenmarksuppression anzeigen können.