Frauen in der Perimenopause sind aufgrund von Schwäche des Chong- und Ren-Meridians sowie unzureichendem Jing- und Blutfluss der inneren Organe anfälliger für den Einfluss pathogener Hitze, was zu Unruhe des Herzens und Geistes führt. Cheng Zhongling stellte in „Medizinische Erkenntnisse“ die Theorie des räuberischen Feuers und des Kindfeuers vor und wies darauf hin, dass die Störung des räuberischen Feuers meist durch das Eindringen äußerer Pathogene oder unsachgemäße Ernährung verursacht wird, was zu Nahrungstagnation im Magen und einer Verknüpfung von Schleim und Feuer führt; das innere Kindfeuer entsteht durch Leber- und Nierenmangel, was zu einem Ungleichgewicht zwischen Wasser und Feuer, Leberstauung und Feuertransformation sowie zu Funktionsstörungen der Organe führt. Dies bietet eine neue Perspektive zur Erklärung der Pathogenese von Schlaflosigkeit bei Frauen in der Perimenopause. Dieser Artikel untersucht eingehend die Rolle der Theorie von räuberischem Feuer und Kindfeuer im Krankheitsmechanismus der Perimenopausen-Schlaflosigkeit und erläutert entsprechende Behandlungsstrategien. Bei innerem Angriff des räuberischen Feuers sollte das blockierte Feuer angestachelt, die Stagnation aufgelöst, Hitze geklärt, gekühlt und befeuchtet, innere Hitze beseitigt, Hitzeablagerung geöffnet, das Feuer kontrolliert, Yin genährt und Ärger beseitigt werden; bei Störung des Kindfeuers sollte die Leber-Qi-Bewegung gefördert werden, um Hitze-Stau zu zerstreuen, das wahre Yin zur Regulierung des Yang kontrolliert, die Ursprungs-Qi sowie nutritives und Abwehr-Qi erwärmt, virtuelle Hitze gesenkt, schwebendes Feuer entfernt und der Geist beruhigt werden. Bei der klinischen Diagnose ist eine präzise Unterscheidung von räuberischem Feuer und Kindfeuer, eine sorgfältige Untersuchung äußerer Pathogene und innerer Verletzungen sowie eine differenzierte Beurteilung von Mangel und Fülle, Oberfläche und Innerem zwingend erforderlich, wobei strikt dem Therapieprinzip „Erziehung des Kindes zum Vertreiben des Räubers, Vertreibung des Räubers ohne das Kind zu schädigen“ gefolgt werden muss, um Yin-Yang-Balance der Organe zu erreichen, den Geist zu beruhigen und die Symptome der Schlaflosigkeit bei Frauen in der Perimenopause effektiv zu lindern und somit eine praktikable theoretische und praktische Grundlage für die Behandlung von Perimenopausen-Schlaflosigkeit mit traditioneller chinesischer Medizin zu bieten.

Perimenopause;Schlaflosigkeit;medizinische Erkenntnisse;pathogene Hitze