Dans le but d'observer l'efficacité clinique et le mécanisme d'action de la combinaison de Wanpiyuan Pill et de moxibustion dans le traitement de la gastrite atrophique chronique avec affaiblissement de la rate et de l'estomac. Les méthodes ont recueilli 96 patients atteints de gastrite atrophique chronique avec affaiblissement de la rate et de l'estomac, qui ont été traités au département de la rate et de l'estomac de l'hôpital affilié de l'Université de médecine chinoise et de pharmacie de l'Anhui de juin 2022 à décembre 2023. Ils ont été répartis en trois groupes, à savoir le groupe témoin, le groupe de médecine chinoise et le groupe combiné, avec 32 patients dans chaque groupe (2 patients ont été exclus de chaque groupe). Le groupe témoin a reçu du Rebaplat et de l'acide folique (tous les 3 fois/jour), le groupe de médecine chinoise a reçu Wanpiyuan Pill (8 g, 3 fois/jour), et le groupe combiné a reçu de la moxibustion en plus du groupe de médecine chinoise (1 fois/jour), pendant 12 semaines consécutives. L'étude a observé l'état de l'atrophie de la muqueuse gastrique avant et après le traitement des patients des trois groupes, a réalisé une évaluation pathologique de la muqueuse gastrique, a évalué l'état physique et mental des patients à l'aide du questionnaire d'évaluation des résultats PRO, a mesuré les taux de TNF-α, IL-1β, IL-4, IL-10, IL-37 et TGF-β dans le sérum des patients des trois groupes par méthode immuno-enzymatique absorbance, a mesuré les expressions des ARNm de STAT3 et mTOR des patients des trois groupes par PCR en temps réel, a mesuré les expressions des protéines associées à la voie de signalisation STAT3/mTOR par Western blot, et a enregistré et comparé les effets indésirables et les événements indésirables des médicaments. Les résultats ont montré qu'il n'y avait pas de différence statistiquement significative dans les caractéristiques démographiques des patients tels que l'âge, le sexe, la durée de la maladie, les antécédents familiaux de tumeurs du tractus gastro-intestinal, la consommation d'alcool et l'indice de masse corporelle entre les trois groupes. Les taux totaux d'efficacité du traitement de l'atrophie de la muqueuse gastrique dans les groupes témoin, de médecine chinoise et combiné étaient respectivement de 66,67% (20/30), 86,67% (26/30) et 90,00% (27/30) (P<0,05). En comparaison avec avant le traitement, les scores d'évaluation pathologique de la muqueuse gastrique et les scores du questionnaire PRO des patients des trois groupes ont diminué, les taux de TNF-α, IL-1β, IL-37 et TGF-β dans le sérum ont diminué, les expressions relatives des ARNm de STAT3 et mTOR, ainsi que les expressions relatives des protéines de STAT3, p-STAT3, mTOR et p-mTOR ont toutes diminué (P<0,05), et les taux de IL-4 et IL-10 ont augmenté (P<0,05). Après le traitement, par rapport au groupe témoin, les scores d'évaluation pathologique de la muqueuse gastrique, les scores du questionnaire PRO, les taux de TNF-α, IL-1β, IL-37 et TGF-β dans le sérum, les expressions relatives des ARNm de STAT3 et mTOR, ainsi que les expressions relatives des protéines de STAT3, p-STAT3, mTOR et p-mTOR ont toutes diminué (P<0,05), et les taux de IL-4 et IL-10 ont augmenté (P<0,05). Après le traitement, par rapport au groupe de médecine chinoise, les expressions relatives des ARNm de STAT3 et mTOR, ainsi que les expressions relatives des protéines de STAT3, p-STAT3, mTOR et p-mTOR ont toutes diminué (P<0,05). En conclusion, la combinaison de Wanpiyuan Pill et de moxibustion pourrait réguler la voie de signalisation anormalement activée STAT3/mTOR, réguler le mécanisme inflammatoire du corps, augmenter les niveaux de facteurs anti-inflammatoires pertinents, réduire l'expression de facteurs pro-inflammatoires, augmenter l'expression de facteurs de réparation pertinents, favoriser la récupération de la muqueuse gastrique atrophique, soulager les symptômes inconfortables des patients et améliorer l'état physique et mental des patients atteints de gastrite atrophique chronique avec affaiblissement de la rate et de l'estomac.

Wanpiyuan Pill; Gastrite atrophique chronique; Voie de signalisation STAT3/mTOR; Mécanisme inflammatoire; État physique et mental