Interprétation du mécanisme de la maladie de Wilson selon l’axe « foie-rein-cerveau » et stratégie thérapeutique de la médecine traditionnelle chinoise
Résumé : La maladie de Wilson est une maladie autosomique récessive caractérisée par un trouble du métabolisme du cuivre, affectant le foie, les reins et le cerveau. La médecine traditionnelle chinoise considère que cette maladie est étroitement liée à un dysfonctionnement de l’axe « foie-rein-cerveau ». Le foie, les reins et le cerveau forment un ensemble physiologique via l’échange du精 (essence) et du sang, la coordination de la transformation de l’énergie (Qi) et la communication par les méridiens et les collatéraux. Cet article explique la pathogenèse de la maladie de Wilson basée sur l’axe « foie-rein-cerveau », où la déficience du精 du foie et des reins entraîne une malnutrition de la moelle cérébrale comme cause fondamentale, tandis que la toxicité interne du cuivre induit la génération d’humidité-chaleur et la formation mutuelle de phlegme et de stase sanguine, jouant un rôle clé dans la maladie. Compte tenu des caractéristiques de la maladie marquées par une insuffisance d’essence avec des signes manifestes, le principe du traitement dynamique combiné à la fois fondamental et symptomatique est établi : le traitement symptomatique vise prioritairement à expulser le cuivre et détoxifier, associé à la clarification de la chaleur et de l’humidité, ainsi qu’à l’élimination du mucus et de la stase sanguine ; le traitement fondamental suit le concept d'origine commune de乙癸, insistant sur le traitement conjoint du foie et des reins pour nourrir la moelle et le cerveau. Le traitement complet nécessite à la fois l’expulsion du cuivre (traitement symptomatique) et une intervention stratifiée selon la localisation des lésions, soit axée sur le foie avec un soutien du rein pour nourrir la moelle, soit axée sur le rein avec un ajustement du foie et une nutrition du cerveau, ou une régulation conjointe du foie, des reins et du cerveau pour atteindre l’objectif de dissipation de la pathogénie, restauration de la normale et combinaison de tonification et d’élimination.
关键词
maladie de Wilson; axe « foie-rein-cerveau »; traitement combiné fondamental et symptomatique