Résumé : La dermatite atopique est une maladie inflammatoire cutanée chronique et récurrente fréquemment rencontrée en clinique. À ce jour, le mécanisme exact de sa pathogenèse n'est pas encore clairement compris. La théorie de la "cohérence entre pureté et turbidité" provient du "Classique interne de l’Empereur Jaune" et fait référence à un état où le yang pur et le yin turbide du corps s’entrelacent, provoquant un dysfonctionnement de la circulation du qi. Cet article explique le contenu théorique de la "cohérence entre pureté et turbidité" ainsi que le mécanisme central de la dermatite atopique qu'elle provoque, et le rôle de l’"axe intestin-peau" dans la pathogenèse de cette maladie. Il propose que la production interne d’humidité turbide et le déséquilibre entre le ying et le wei soient les mécanismes centraux de la dermatite atopique causée par la "cohérence entre pureté et turbidité". Un traitement différencié doit être appliqué selon les différentes phases et types syndrome de la dermatite atopique. Par exemple, pour les phases subaiguës ou chroniques présentant une insuffisance de la rate avec rétention d’humidité, la formule Chushi Weilingsoup peut être utilisée pour tonifier la rate, éliminer l’humidité, élever la pureté et abaisser la turpitude. Pour les syndromes présentant une chaleur humide ou un feu cardiaque avec insuffisance de la rate, des substances amères, froides et asséchantes peuvent être ajoutées. Pour la phase aiguë avec accumulation de chaleur humide causée par le vent, la soupe Mahuang Lianxiao Chixiaodou peut être employée pour ouvrir la surface, dissiper les pathogènes, et harmoniser le ying et le wei. Pour les phases chroniques avec insuffisance de la rate et sécheresse sanguine ou déficience du foie et des reins, en tonifiant le yin, hydratant la peau et en renforçant le foie et les reins, il est conseillé d’ajouter des médicaments pour le vent afin d’ouvrir les passages, favoriser la circulation du qi et restaurer l’état physiologique où pureté et turbidité ne perturbent plus l’autre, tout en régulant le microbiote intestinal, afin d’offrir de nouvelles perspectives pour le traitement intégré de la dermatite atopique en médecine chinoise et occidentale.

dermatite atopique;axe intestin-peau;cohérence pureté-turbidité;microbiote intestinal