Le « Zhubing Yuanhou Lun » propose le concept de « céphalée due à l’accumulation de mucosités au diaphragme, au vent et au collapsus », expliquant la règle d’évolution de la pathogenèse des céphalées : « accumulation de mucosités au diaphragme comme cause fondamentale, vent et collapsus comme manifestations, maladie chronique pénétrant les réseaux et formant un stase ». Cet article, sur la base de la compréhension traditionnelle des syndromes isolés, étend cette règle d’évolution de la pathogenèse à la compréhension commune des céphalées primitives, démontrant son applicabilité universelle aux différentes formes telles que la migraine, la céphalée de tension et la céphalée en grappe. L’accumulation de mucosités au diaphragme est la base pathologique des céphalées, l’obstruction humide des mucosités au diaphragme perturbe la montée et la descente du Qi, empêchant la montée du Yang clair et la descente de l’Yin trouble, créant ainsi un terrain pathologique pour les crises de céphalée ; l’activation du vent et du collapsus est un élément clé des crises aigües, le vent maléfique emporte les mucosités vers les orifices clairs, désordonne le Qi et le sang, dérange les réseaux cérébraux provoquant une crise douloureuse, soudaine et intense ; la maladie chronique pénétrant les réseaux, l’association de mucosités et de stase est le mécanisme principal de la chronicité, où la pathogénie approfondit les réseaux cérébraux, liant mucosités et stase difficiles à dissoudre, obstruant les réseaux et prolongeant la douleur. Ces trois aspects évoluent dynamiquement et se transforment mutuellement. Sur cette base, cet article propose un principe de traitement phasé : réguler les mucosités au diaphragme en période d’intermission, calmer le vent et stopper le collapsus en phase aiguë, libérer les réseaux et tonifier en phase chronique, incarnant la pensée de prévention et la philosophie du traitement à la fois symptomatique et fondamentale, offrant ainsi une nouvelle orientation théorique pour la prise en charge clinique des céphalées.

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