Exploration du mécanisme pathologique et du traitement de la pneumonie mycoplasmique résistante aux macrolides chez l'enfant basée sur la théorie du « kénon »

ZHANG Xueqi ,  

ZHAO Yage ,  

YAN Yongbin ,  

DING Ying ,  

摘要

La pneumonie mycoplasmique résistante aux macrolides (MUMPP) est une maladie respiratoire courante en pédiatrie, avec une incidence en augmentation chaque année. En raison de la résistance du pathogène et des lésions immunopathologiques qu'elle engendre, la maladie est souvent prolongée et difficile à guérir, et le traitement par macrolides est inefficace. Ces facteurs entraînent une progression rapide de la maladie, une aggravation de l'état et une fréquence élevée de complications extra-pulmonaires. Cet article, basé sur la théorie traditionnelle chinoise du « kénon », considère l'invasion externe par la toxine mycoplasmique comme déclencheur, décrivant la pathogenèse de la MUMPP comme une altération de la diffusion et de la descente du poumon, une expectoration de mucosités avec stase sanguine, la formation d'un kénon, une rétention prolongée des toxines, et une atteinte de l'énergie pulmonaire, résumé comme « kénon cachant les toxines » et « déficience pulmonaire avec persistance des toxines ». Sur cette base, l'article propose un traitement centré sur l'élimination du kénon et la libération des méridiens, combiné avec les méthodes fondamentales de clarification de la chaleur, de transformation des mucosités, d'activation sanguine et de libération des méridiens, tout en soutenant la résistance pour prévenir les rechutes, et tenant compte des stades cliniques pour un traitement différencié. Au début, lorsque les agents pathogènes externes attaquent les poumons et que la chaleur latente forme des toxines, la formule Chaige Gaore est prescrite pour clarifier la chaleur, éliminer les toxines et interrompre la latence; à mi-parcours, avec la formation initiale du kénon et la stase de mucosités et de sang, la décoction Weijing combinée avec Maxingshigan est utilisée pour dissiper les mucosités, éliminer la stase et assouplir les masses; à la phase tardive, lorsque le kénon est profondément localisé et que les toxines persistent, des médicaments à base d'insectes sont ajoutés pour nettoyer les méridiens, éliminer la stase et transformer les mucosités; en phase de récupération, en cas de déficience et de persistance toxique avec risque de rechute, la formule de récupération de la pneumonie est donnée pour renforcer et consolider les fonctions et éliminer les toxines résiduelles. Cette étude vise à proposer une nouvelle approche théorique et thérapeutique pour ralentir et interdire la formation du kénon pulmonaire, favorisant ainsi un diagnostic précis et un traitement personnalisé des différentes phases de la MUMPP pédiatrique, afin d'améliorer l'efficacité clinique globale.

关键词

Théorie du « kénon »; stase de mucosités et de sang; enfants; traitement par stades

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