L'hypertension métabolique est une maladie chronique courante caractérisée principalement par une élévation de la pression artérielle et étroitement liée à un trouble du métabolisme énergétique. Le traitement médical occidental actuel présente des limites dans l'amélioration des troubles métaboliques et la rupture des chaînes pathologiques, tandis que le diagnostic différentiel traditionnel de la médecine chinoise ne révèle pas pleinement les liens internes de la pathogénie. Sur cette base, notre équipe est revenue aux classiques de la médecine chinoise, combinés aux recherches en médecine occidentale, et a proposé un déséquilibre dynamique du système Yangming-Jueyin comme mécanisme pathogénique central de cette maladie : la lésion commence par une stase de Yangming causée par une alimentation désordonnée, une obstruction de la Terre ou du Bois (le vide causé par l'excès), se développant ensuite en blocage du Bois ou de la Terre, avec trouble du vent et du Yang (l'excès causé par le vide), ces deux états s'influencent mutuellement, aboutissant finalement à un épuisement du Qi et à une atteinte du Yin, à un vide inférieur et un excès supérieur, et à un état complexe de stase et de congestion. Cet article explique systématiquement ce processus dynamique de la pathogénie, et propose en conséquence les principes thérapeutiques fondamentaux de clarification et réduction du Yangming, ainsi que de régulation et convergence du Jueyin. La clarification et réduction du Yangming vise directement la stase des toxines métaboliques afin de pacifier la source ; la régulation et convergence du Jueyin équilibre son drainage insuffisant avec l'excitation du vent et du Yang, apaisant le vent et le Yang et aidant le drainage. Cette approche diagnostique et thérapeutique vise à dépasser les limites des classifications statiques antérieures, en cherchant à construire un cadre dynamique et global pour le diagnostic et le traitement, fournissant ainsi une nouvelle base théorique et pratique pour la prise en charge de l'hypertension métabolique en médecine chinoise.

hypertension métabolique; Jueyin; Yangming; diagnostic différentiel des six méridiens; évolution de la pathogénie