冠状動脈性心疾患の狭心症は、心筋虚血性損傷を基本病理機序とする一般的な心血管疾患であり、「態標弁治」はマクロの状態調節とミクロのターゲティングの統一を強調する全体調節の思考法である。本稿は「態標弁治」を指針とし、「態」「標」「因」「果」の4つの次元から冠状動脈性心疾患の病機進展規則を探討する。「因」は病因病機を指し、「果」は心筋梗塞、心不全などの不良な心血管イベントを意味する。「態」は疾病の進展が気→血→虚の漸進的過程であることを示し、初期は気鬱・寒凝の鬱態、中期は血瘀・痰阻の瘀態、後期は気・血虚の虚態である。「標」は疾病過程における症状・指標の多層的治療標的を指す。冠状動脈性心疾患の狭心症後期は気陷血瘀証を主とし、経験方の升陷祛瘀湯を基礎態方として調態標的方薬戦略を体系的に論述し、症標薬と標標薬の最適配伍規律を探求し、臨床効果の向上と心血管イベントリスクの低減に資する新たな研究思路と理論的根拠を提供することを目的とする。

態標弁治;気陷血瘀証;冠状動脈性心疾患;狭心症;升陷祛瘀湯