高齢者の脳卒中発症率は依然として高い。「年長則求之于府」という考えに基づき、「府」の内涵を探り、高齢者の脳卒中発症には滞塞鬱塞の特徴があると考える。六腑、玄府、絡脈から脳卒中の治療を論じ、これら三者が形成するマクロとミクロの気液代謝経路の連鎖が高齢者の脳卒中発症と治療の鍵であると提案する。六腑の失降と濁陰の上昇が脳卒中発症の前提条件であり、陽気の鬱結と玄府の閉塞が脳卒中発症の主たる動力であり、痰瘀毒結と絡損府敗が脳卒中の損傷の核心環節である。治療においては、急性期には腑を通じて玄を畅通し、緩やかな場合は絡を通じて玄を開放し、持続する場合は補い玄に達する。「年長則求之于府」という認識は発症機転を人に応じて調整することを強調し、「六腑－玄府－絡脈」には邪が伝播し相互に累積する病機的関連が存在し、臨床での注意深い観察と流通を重視し、治療に際しては胃気を護り、攻めつつ補うことが脳卒中の弁証治療において重要な示唆を与える。

年長則求之于府;脳卒中;六腑;玄府;絡脈