腫瘍関連認知障害とは、腫瘍患者が化学療法（以下「化療」）中または化療後に生じる認知機能障害を指す。現時点では本疾患の発症機序は不明確であり、有効な治療手段も不足している。本論文は「毒損脳絡」理論に基づき、腫瘍関連認知障害の中医学的病因病機および治療戦略を深く検討する。腫瘍患者の「脳絡本虚」を本疾患の発症基盤とし、化学療法薬の毒性が外邪として虚をついて脳部を直接犯し、内生痰瘀濁毒と結合して「毒－瘀－痰－虚」の悪循環を形成し、最終的に髄海失養、神機失用に至ると考える。生物学的研究は、化学療法による神経毒性、酸化ストレスおよび炎症反応が「毒損脳絡」理論と高度に適合することを示し、血管透過性の変化や神経ネットワークの破壊などの病理現象は、中医学の「毒瘀痹阻脈絡」「髄海空虚」などの病機の特徴と類似している。本疾患の病機進展の規則に基づき、扶正益智、解毒通絡を中心とした治療法を採用し、鍼灸や導引などの外治法を補助することで、絡治臟、調形養神の治療戦略を形成し、中医学薬が腫瘍関連認知障害を弁証施治する新たな思考を提供する。

腫瘍関連認知障害;毒損脳絡;病因病機;形神共損;調形養神