中焦の虚血蓄積から考察する慢性胃炎『炎症から癌への転化』の病理機序と防治戦略

YANG Zhi ,  

WEN Yandong ,  

LI Zhongyu ,  

TIAN Yibing ,  

GE Wentong ,  

ZHAO Xiaofan ,  

LIU Chang ,  

摘要

慢性胃炎は多様な原因によって引き起こされる胃粘膜の慢性炎症であり、慢性非萎縮性胃炎と慢性萎縮性胃炎に分類されます。慢性萎縮性胃炎は消化器系における一般的な疾患であり、胃粘膜腺の萎縮、胃粘膜の薄化、および粘膜基底層の肥厚を主な特徴とします。その上で発生する腸上皮化生および異型増生は胃癌の前癌病変に属し、慢性胃炎の「炎症から癌への転化」の重要な段階ですが、臨床的にはこの「炎症から癌への転化」過程に対する一般的に認められた有効な治療法は不足しています。本稿はCorreaカスケード反応および臨床実践に基づき、慢性胃炎「炎症から癌への転化」の病因と病機の変化過程を中焦の虚血蓄積として概括し、慢性胃炎「炎症から癌への転化」は中焦の脾胃虚弱、運化失調、痰濁および瘀血の停滞を経て、長期にわたり絡脈に入り込み癌毒を蓄積する病理的発展過程であると考え、この過程は中焦の脾胃虚弱を核心病機とし、痰血の停滞を重要な環節としています。したがって、本稿は中焦の虚血蓄積について深く探求するとともに、薬理学的研究および当チームの臨床実践経験を結合し、健脾益気、化痰活血の治療法を提案し、関連方剤が慢性胃炎「炎症から癌への転化」の予防と治療に果たす役割を検討し、本疾患の中医薬による防治に新たな視点と方法を提供し、臨床治療の新たな道を開くことを目指しています。

关键词

中焦の虚血蓄積;慢性胃炎;炎症から癌への転化;胃癌前病変

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