生血宝合剤による腫瘍関連性貧血治療の無作為化二重盲検プラセボ対照多施設共同臨床研究

LIU Zhu ,  

LI Xiangrong ,  

DAI Xiaojun ,  

WANG Yanjun ,  

LI Xiao ,  

WANG Keqiong ,  

WU Tao ,  

ZHONG Miaowen ,  

YU Hongjiang ,  

FENG Ji ,  

HU Zuowei ,  

LI Kainan ,  

CHEN Shaowei ,  

LI Chunhua ,  

FU Zhengchuan ,  

ZHANG Rui ,  

CHEN Yongfa ,  

XU Hongyu ,  

REN Tao ,  

YAO Yibo ,  

JIN Jianxu ,  

WANG Pengyin ,  

HE Zhijiang ,  

SHEN Jian ,  

WANG Lei ,  

LI Min ,  

CHANG Wenming ,  

CHEN Xinyi ,  

HOU Li ,  

摘要

目的:生血宝合剤が肝腎不足、気血両虚証を伴う腫瘍関連性貧血(CRA)の治療における有効性及び安全性を評価する。方法:2022年6月1日から2024年9月30日まで、北京中医薬大学東直門病院、孝感市中心病院、揚州市中医院など26の病院で悪性腫瘍患者を対象に、無作為化二重盲検プラセボ対照多施設共同臨床試験を実施した。患者は1対1の割合で実験群(生血宝合剤)と対照群(プラセボ)に割り付けられた。用量は15mLを1日3回、28日間連続投与した。主要評価項目は投与4週目のヘモグロビン(Hb)改善率及び中医学証候改善率である。副次評価項目には2、4、6週目のHb、赤血球(RBC)数、カールス機能状態(KPS)スコア、中医学証候スコア及び各指標の基線からの変化を含む。4週目に安全性評価を実施。結果:合計239例が登録され、完全解析セット(FAS)225例、治療計画遵守セット(PPS)163例、安全性データセット(SS)225例であった。ベースラインの差異は有意ではなかった。 (1) 主要評価項目:4週目のHb改善率及び中医学証候改善率は実験群で有意に高かった(FASではそれぞれ49.51%対35.24%、61.54%対39.62%、P<0.05及びP<0.01)。(2) 副次評価項目:2、4、6週目のHb、RBC増加幅及びKPS改善は実験群が優れ、中医学証候スコアは対照群より低かった。疲労感、食欲不振等の症状も実験群で改善した。(3) 安全性:両群で有害事象及び薬物副作用の発生率に差はなかった。結論:生血宝合剤はCRA肝腎不足、気血両虚証患者のHb値を有効に向上させ、中医学証候を改善し、臨床症状及び機能状態を改善することが確認され、プラセボと比較して薬物副作用は明らかではなかった。

关键词

悪性腫瘍;腫瘍関連性貧血;癌毒血枯病;生血宝合剤;臨床試験

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