「脾気散精」は中医学の蔵象理論において、脾が運化を主る重要な理論の一つであり、その現代の生物学的基礎はまだ完全には解明されていない。脂質は体の三大栄養素の一つであり、外因性の吸収または内因性の転化によって得られ、中医学の「膏脂」や「精微」などの物質類に含まれる。脂質は水に溶けにくいため、血液中で運搬するためにはアポリポタンパク質と結合する必要があり、精微物質も脾気の運化によって全身に輸布され、養潤作用を発揮する。両者は一定の内的統一性を持つ。脾気が健運し、精微が秩序正しく散布されれば脂質代謝は正常であるが、脾虚で運化を失えば精微が布散されず、脂濁が蓄積して病となる。沢瀉湯などの健脾方薬はアポリポタンパク質を調節し、脂質の恒常性を再構築できる。本稿はアポリポタンパク質介導の脂代謝に基づき、「脾気散精」理論の現代分子生物学的基礎を探り、中医学の蔵象理論の現代化研究に新たな視点を提供し、脾論に基づく代謝性疾患の臨床実践と理論革新の基盤を築く。

脾気散精;アポリポタンパク質;脂質;蔵象