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「隔痰風厥頭痛」から考察する頭痛疾病の病機進展規律
CHEN Yi
,
WEI Jingjing
,
FU Guojing
,
JIA Min
,
CAO Xiaoxuan
,
GUO Chunyan
,
ZHANG Yunfan
,
ZHANG Yunling
,
DOI:
10.3969/j.issn.1006-2157.2025.12.011
摘要
『諸病源候論』は「隔痰風厥頭痛」という概念を提起し、頭痛疾患の病機進展規律を明らかにした。「隔痰が蓄積することを基盤とし、風厥の発動を標とし、慢性疾患が絡に入り瘀血を形成する」という過程である。本論文は伝統的な単一の病証認識に基づき、この病機進展規律を一次性頭痛の共通認識に拡張し、偏頭痛、緊張型頭痛、群発頭痛など異なる頭痛タイプにおける普遍的適用性を論じる。隔痰の蓄積は頭痛発症の病理基盤であり、痰湿が隔間を阻滞し気機の昇降を乱し、清陽が昇らず濁陰が降りずに頭痛発作の病理的潜在因子となる。風厥の発動は頭痛急性発作の重要要素であり、風邪が痰を伴って清竅を上衝し気血が逆乱し脳絡を攪乱して頭痛を引き起こし、発病は急激で痛みは激烈である。慢性病が絡に入り痰瘀が互結することは頭痛慢性化の核心病機であり、病邪が脳絡に深入し痰瘀が癒着解けにくく脳絡を阻滞し、頭痛が長引き治りにくくなる。三者は動的に発展し相互転化する。この規律に基づき、本論文は間歇期に隔痰を調節し、急性発作期に風厥を鎮め止厥し、慢性期に絡を通じ補虚する分期論治原則を提唱し、「未病治」思想と標本兼治理念を具現化し、臨床的な頭痛疾患の弁証治療に新たな理論的指針を提供する。
关键词
隔痰;風厥;痰瘀互結;原発性頭痛;諸病源候論
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