‘사악초막’ 이론에 근거한 소아 루푸스 신염의 3기 변증 치료

REN Lingjia ,  

ZHANG Xia ,  

XU Jixiang ,  

SONG Chundong ,  

REN Xianqing ,  

DING Ying ,  

摘要

소아 전신 홍반성 루푸스 신염은 전신 홍반성 루푸스에서 가장 중요한 장기 합병증으로, 임상적으로 혈뇨, 단백뇨 및 진행성 신기능 저하를 주요 증상으로 합니다. 발병은 잠복기이며, 병세는 급성이고 심하며, 경과는 만성적이고 장기 예후가 좋지 않습니다. 현재 소아 루푸스 신염의 병인 기전과 변증 치료 체계에 대한 일치된 견해는 형성되어 있지 않습니다. 본 팀은 임상 경험에 근거하여 소아 루푸스 신염의 핵심 병리 기전을 '사화초막에 사악이 잠복하고 정기가 허약하며 독이 발현된다'는 이론으로 보고 있습니다. 즉, 열과 어혈이 상호 결합하여 사악이 형성되고, 사기가 초막에 잠복하며, 정기가 허약한 경우 내외가 상응하여 독사가 삼초막 계통을 따라 장부를 손상시키며 신장에 영향을 미칩니다. 질병의 전 과정은 사악이 초막에 잠복하는 단계, 사악이 신장을 침범하는 단계, 그리고 사악이 삼초에 연연하는 단계의 세 시기로 나눌 수 있습니다. 임상에서는 시기별 변증 치료를 실시해야 합니다: 사악이 초막에 잠복하는 시기에는 외부 사악과 내상 사악이 결합하여 사기가 초막에 잠복하므로 사기를 제거하고 열을 청열하며 정기를 보호해야 합니다; 사악이 신장을 침범하는 시기에는 잠복한 사악이 초막 계통을 통해 신속히 전신에 퍼져 신원의 고정이 상실되고 정미물이 외탈되므로 해독산어하며 막을 이롭게 하고 신장을 고정해야 합니다; 사악이 삼초에 연연하는 시기에는 정기가 회복되지 않고 잠복한 사악이 잠시 안정되어 기회를 엿보므로 기를 납기하고 원기를 귀납하며 잔사악을 청투하여 질병 재발을 줄이고 신장 손상의 만성 진행을 지연시켜야 합니다.

关键词

소아 루푸스 신염; 삼초막 계통 이론; 사악초막 이론; 시기별 변증 치료

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