초록: 뇌졸중 후 우울증은 뇌졸중 후 흔한 합병증으로, 환자의 신체 및 정신 회복에 심각한 영향을 미친다. 현재 항우울제 치료는 효과가 제한적이며 부작용이 많다. 뇌졸중 후 우울증 예방 치료는 일정한 효과가 있으나, 개입 시기와 기간은 여전히 명확하지 않다. 본 논문은 기왕병 예방 사상을 기반으로 『황제내경』의 '장화식기(壮火食气)' 이론과 결합하여 뇌졸중의 원인과 병기 및 이차성 우울증에 미치는 영향을 탐구하였다. 뇌졸중 후 우울증의 풍화상선-장화식기-신퇴기울의 발병 과정을 제시하며, 화는 병리의 원인, 기는 병기 본질, 신은 병후 증상의 상징임을 주장하였다. 예방과 치료 측면에서 뇌졸중 발생 후 '장화식기' 이전은 기왕병 예방의 중요한 시기 및 목표이며, 화를 삭이고 기를 보호하여 우울증 예방에 유리하다; '장화식기' 후 신퇴기울 단계에서는 간을 소통시키고 울체를 해소하며 심을 기르고 신을 안정시켜 우울증을 치료해야 한다. 본 논문은 '장화식기' 및 기왕병 예방 이론에서 출발하여 뇌졸중 후 우울증의 화-기-신 병기를 설명하고 화를 꺾고 기를 보호하며 신을 양육하고 울증을 해소하는 예방 치료 전략을 제시하여 중의약 뇌졸중 후 우울증 예방 치료에 새로운 이론적 근거와 실제 지침을 제공하고자 한다.

뇌졸중 후 우울증;장화식기;기왕병 예방