IgA혈관염은 소아에서 흔히 발생하는 혈관 염증성 질환으로 임상적으로는 주로 피부 자반을 주요 증상으로 하며 위장관 및 관절 증상을 동반할 수 있다. 신장이 침범될 경우 혈뇨 및 단백뇨가 나타날 수 있으며, 병증이 재발성과 만성적으로 진행되어 환아의 건강에 심각한 영향을 미친다. 소아 IgA혈관염의 병인 요인은 다양하며, 임상 실천과 이론 탐구를 바탕으로 본 팀은 ‘풍독손락’을 핵심 병기로 제시하였다. 그 핵심은 풍독이 잠복하여 락맥을 손상시키고 혈액이 유출되며, 정기가 허약한 상태에서 독이 계속 머무르는 것으로, 병변은 주로 락맥에 위치한다. 질병 전 과정은 급성기, 이행기 및 회복기로 나뉘며, 임상에서는 병기를 엄격히 준수하며 분기별로 치료해야 한다. 급성기는 풍독이 락맥을 침범하고 습열이 결집하는 상태로, 풍사를 산발하고 청열리습하며 풍독을 표면에서 발산하는 치료를 하며, 보통 자체 구성한 거풍소반방을 선택하여 가감한다. 이행기에는 풍독이 락맥에 잠복하여 신락에 증적이 쌓이며, 해독산어소적 치료를 하여 두터운 풍독을 제거하며, 도홍사물탕을 가감하여 사용한다. 회복기에는 정기가 허약하고 풍독이 계속 머무르므로 본을 배양하고 원기를 고정하며 음을 자양하고, 정기를 보조하여 풍독을 퇴출하는 데 중점을 두며 체질 조절 및 재발 방지에 주의를 기울이며, 과민전탕을 가감하여 사용한다. 임상에서는 풍약으로 사기를 투과시키고 충약으로 락맥을 수색하며 등약으로 경맥을 통하게 하는 등의 특색 있는 약물 배합이 강조되어 풍독 해독 및 락맥 통증 소반 효과를 증진한다. 본 논문은 ‘풍독손락’ 관점에서 분기별 변증치료 전략을 체계적으로 기술하여 소아 IgA 혈관염의 중의 진료에 이론적 근거와 임상적 참고를 제공하는 것을 목적으로 한다.

소아 IgA혈관염; 풍독손락; 락맥; 병기; 분기별 변증 치료