근감소증은 만성 심부전의 흔한 합병증이며, 독립적인 위험 요인으로서 질병 진행을 악화시키고 불량한 예후를 초래할 수 있습니다. 현재 서양 의학 치료는 심실 재형성 역전, 영양 지원 및 운동 중재에 중점을 두고 있으나 효과가 제한적이고 환자 순응도가 낮은 한계가 있습니다. 중의학은 전체론적 관점에서 장기 조화를 중시하여 치료에 독특한 장점이 있습니다. 본 논문은 "일기주류(一气周流)" 이론을 기반으로, 질병 초기에는 중토 쇠퇴와 조선 실패로 인해 "일기난주(一气难周)" 상태가 만성 심부전 합병 근감소증 발병의 핵심임을 주장합니다. 이에 따라 질병이 진행되면 간폐 울체와 기기 불창의 변증이 나타나며, 말기에는 심신 실교와 음양 이결의 위기가 발생할 수 있습니다. 따라서 본 질환 초기 치료는 중토 배양과 조선 기기 조절을 근본으로 하여 주방으로 황아탕을 택해 중토 수전 기능을 회복합니다. 질병 전변기에 간목 울체가 보이면 삭간탕 가감하여 간목을 소통시키고, 폐금 불강 시 하기탕 가감하여 폐금을 청강시킵니다. 말기에는 심신 불교와 음양 실화 증후가 흔히 나타나 천혼탕 가감으로 심신 교통 및 음양 조화를 이룹니다. 양기 쇠미로 위중한 증후 시에는 급히 사역탕 또는 삼부탕을 투여해 회양고탈하며 역기를 구위합니다. 만성 심부전 합병 근감소증에 대한 단계별 변증 치료를 통해 중토를 진작시키고 사상 주전을 활성화하여 신체의 "일기주류" 생리 상태를 회복시키고 심양을 진동시키며 근육을 충만케 하여 중의학 진료에 새로운 사유를 제공하고자 합니다.

일기주류; 만성 심부전; 근감소증; 합병증