목적: 뉴욕심장학회(NYHA) 심기능 등급과 전통중의학 증후별로 분류된 좌심실 박출률 보존형 심부전(HFpEF) 환자의 건강 관련 삶의 질을 조사하는 것이다. 방법: 본 연구는 횡단면 관찰 연구로, 쿼터 샘플링 방법을 사용하여 광저우중의약대학 제1부속병원 등 12개 중심에서 253명의 HFpEF 환자를 NYHA 심기능 등급에 따라 층화하여 모집하였다. 환자들은 기허혈어증(112명), 양기허혈어증(83명), 기음양허혈어증(58명) 그룹으로 나누었다. 각 그룹의 인구학적 특성, NYHA 심기능 등급, 동반 질환, 뇌 나트륨 이뇨 펩티드, 좌심실 박출률 등을 수집하고, 미네소타 만성 심부전 삶의 질 설문지(MLHFQ)를 사용하여 삶의 질을 평가하였다. MLHFQ의 각 영역과 전체 점수 및 NYHA 등급 간 상관분석은 스피어만 방법을 사용하였고, 단일 요인 분산 분석과 크루스칼-왈리스 검정을 통해 서로 다른 NYHA 등급 및 중의증후별 HFpEF 환자의 삶의 질을 비교하였으며, 혼란변수를 조정하기 위해 공분산 분석을 수행하였다. 결과: HFpEF 환자의 MLHFQ 각 영역 및 전체 점수는 양의 상관관계가 있었고(P<0.05), NYHA 등급은 MLHFQ 각 영역 및 전체 점수와 음의 상관관계를 보였다(P<0.05). 기허혈어증 환자는 생리 영역, 기타 영역 및 전체 점수가 기음양허혈어증 및 양기허혈어증 환자보다 높았다(P<0.05). NYHA Ⅲ등급 환자 중 기허혈어증 환자는 생리 영역 및 전체 점수가 다른 증후 환자보다 높았고, 기타 영역 점수는 양기허혈어증 환자보다 높았다(P<0.05). NYHA Ⅳ등급 환자 중 기허혈어증 환자는 생리 영역 점수가 양기허혈어증 환자보다 높았고, 전체 점수는 기음양허혈어증 및 양기허혈어증 환자보다 높았다(P<0.05). 기허혈어증 NYHA Ⅳ등급 환자는 생리 영역 점수가 NYHA Ⅲ등급 환자보다 낮았다(P<0.05). 기음양허혈어증 환자는 생리 영역, 심리 영역 및 전체 점수에서 NYHA Ⅳ등급 환자는 NYHA Ⅲ등급 환자보다 점수가 낮았고, NYHA Ⅲ등급은 NYHA Ⅱ등급보다 낮았으며, 기타 영역 점수는 NYHA Ⅳ등급이 NYHA Ⅲ등급보다 낮았다(P<0.05). 양기허혈어증 환자는 생리 영역, 기타 영역 및 전체 점수에서 NYHA Ⅳ등급 환자가 NYHA Ⅲ등급 환자보다 점수가 낮았고, NYHA Ⅲ등급은 NYHA Ⅱ등급보다 낮았으며, 심리 영역 점수는 NYHA Ⅲ등급이 NYHA Ⅱ등급보다 낮았다(P<0.05). 결론: HFpEF 환자의 건강 관련 삶의 질은 NYHA 심기능 등급과 중의 증후 유형에 따라 각 영역별로 뚜렷한 차이를 보였다. 중의 증후 및 NYHA 등급을 기반으로 환자를 정밀하게 관리함으로써 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있다.
关键词
좌심실 박출률 보존형 심부전; 건강 관련 삶의 질; 중의 증후; 뉴욕심장학회 심기능 등급; 혈어증