Цель исследования заключается в изучении эффективности, безопасности и закономерностей применения традиционной китайской медицины в сочетании с ритуксимабом для лечения детей с синдромом гормонзависимой нефротической синдромом. Методы: Для исследования были отобраны 143 ребенка с синдромом гормонзависимой нефротической синдромом, получавших лечение в детском нефрологическом отделении Первой аффилированной больницы Хэнаньского университета традиционной китайской медицины с января 2018 по декабрь 2022 года. Они были разделены на две группы: группа, получавшая ритуксимаб (включая ритуксимаб, глюкокортикоиды и иммунодепрессанты в сочетании с традиционной китайской медициной) и группа, получавшая базовое лечение (глюкокортикоиды и иммунодепрессанты в сочетании с традиционной китайской медициной), и проходили наблюдение в течение 6 месяцев. Оценивались количество случаев рецидива белка в моче, длительность периода непрерывного улучшения белка в моче, процент уменьшения доз глюкокортикоидов, продолжительность снижения доз глюкокортикоидов, кумулятивные дозы глюкокортикоидов, процент случаев рецидива, уровень CD19+ B-клеток, рост до начала и после лечения, терапевтический эффект традиционной китайской медицины, лабораторные показатели и показатели безопасности. Также проведено исследование закономерностей применения традиционной китайской медицины у детей путем частотного анализа, анализа ассоциативных правил и системного анализа кластеров. Результаты: По сравнению с базовой группой группа на ритуксимабе показала снижение количества случаев рецидива белка в моче, увеличение длительности периода непрерывного улучшения белка в моче, увеличение процента уменьшения доз глюкокортикоидов, сокращение продолжительности снижения доз глюкокортикоидов, снижение кумулятивных доз глюкокортикоидов, снижение процента случаев рецидива, снижение уровня CD19+ B-клеток, снижение количества общего белка в моче и уровня холестерина в течение 24 часов (P <0.05). Нет статистически значимых различий в количестве легко рецидивирующих глюкокортикоидов, росте, терапевтическом эффекте традиционной китайской медицины, уровнях сывороточного альбумина, аланина-аминотрансферазы, азота мочевины, тромбоцитов и показателях безопасности между двумя группами. У детей с синдромом гормонзависимой нефротической синдромом преобладает недостаток ки и иных тканей, вторым признаком является дефицит печени и почек; было использовано 175 видов традиционной китайской медицины, из которых 28 вида часто встречающихся. Самым часто используемым является астрагал, фулинь, сладкий корень, белый женьшень, красочная сердцевина, иже купивший и т. д.; Лечение в основном направлено на повышение почечной энергии, укрепление селезенки и почек; анализ ассоциативных правил позволил получить 8 двухэлементных правил, 10 трехэлементных правил, наиболее тесная связь между астрагалом, белым женьшенем, фулине, иже купившим; Анализ кластеризации позволил получить 4 группы комбинаций традиционной китайской медицины, в которых преобладает пополнение почечной энергии, укрепление селезенки и почек. Вывод: Сочетание ритуксимаба и традиционной китайской медицины может уменьшить количество случаев рецидива синдрома гормонзависимой нефротической синдромом, продлить период улучшения белка в моче, уменьшить суммарные дозы глюкокортикоидов и не оказывать явного влияния на рост, пока не обнаружено явных нежелательных эффектов; контроль традиционной китайской медицины должен уделять внимание укреплению почечной энергии, увеличению селезенки и почек.

ритуксимаб;гормон-зависимый нефротический синдром;правила приема лекарств;дети