Исследование патогенетического механизма и стратегии профилактики и лечения «воспалительно-ракового» преобразования хронического гастрита с точки зрения накопления недостаточности ци и крови

  • role: First author第一作者
  • Affiliation:

    Xiyuan Hospital, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100091, China

  • Introduction:
YANG Zhi1,  
  • role: Corresponding author通信作者
  • Affiliation:

    Eye Hospital, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100040, China

  • Email:wen6210@126.com
  • Introduction:Prof. WEN Yandong, Masters Degree, Doctoral Supervisor. Eye Hospital, China Academy of Chinese Medical Sciences, No.33, Lugu Road, Shijingshan District, Beijing 100040. E-mail: wen6210@126.com
WEN Yandong2*,  
  • Affiliation:

    Eye Hospital, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100040, China

LI Zhongyu2,  
  • Affiliation:

    Eye Hospital, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100040, China

TIAN Yibing2,  
  • Affiliation:

    Xiyuan Hospital, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100091, China

GE Wentong1,  
  • Affiliation:

    Xiyuan Hospital, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100091, China

ZHAO Xiaofan1,  
  • Affiliation:

    Xiyuan Hospital, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100091, China

LIU Chang1

реферат

Хронический гастрит — это хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное различными причинами, которое делится на хронический нежатрофический и хронический атрофический гастрит. Хронический атрофический гастрит является распространённым заболеванием пищеварительной системы, характеризуется атрофией желез слизистой желудка, истончением слизистой и утолщением базального слоя. В связи с этим развиваются кишечная метаплазия и дисплазия, которые считаются предраковыми заболеваниями желудка, являясь ключевым звеном в «воспалительно-раковом» преобразовании хронического гастрита. В клинической практике отсутствуют признанные эффективные методы лечения этого процесса. В статье на основании каскадной реакции Корреи и клинической практики описан процесс патогенеза «воспалительно-ракового» преобразования хронического гастрита как накопление недостаточности ци, крови и токсинов. Считается, что этот процесс включает ослабление селезёнки и желудка, нарушение транспорта и трансформации, застой флегмы и крови, что со временем приводит к вовлечению сосудов и развитию канцерогенеза. Центральным патологическим механизмом является слабость средней области (селезёнки и желудка), ключевым звеном — застой флегмы и крови. На основе глубокого анализа накопления недостаточности ци и крови, а также исследований фармакологии и клинического опыта, предложены методы лечения для укрепления селезёнки и усиления ци, растворения флегмы и активизации крови. Кроме того, обсуждается роль рецептов традиционной китайской медицины в профилактике и лечении «воспалительно-ракового» преобразования хронического гастрита, с целью предоставления новых взглядов и путей для клинической терапии.

ключеви́че слова́

накопление недостаточности ци и крови;хронический гастрит;воспалительно-раковое преобразование;предраковые заболевания желудка

References

  1. [1].
    SUNG H, FERLAY J, SIEGEL RL, et al. Global cancer statistics 2020:GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries[J]. CA Cancer J Clin, 2021, 71(3):209-249.
  2. [2].
    XIA CF, DONG XS, LI H, et al. Cancer statistics in China and United States, 2022:profiles, trends, and determinants[J]. Chin Med J, 2022, 135(5):584-590.
  3. [3].
    CORREA P. Gastric cancer: overview[J]. Gastroenterol Clin North Am, 2013,42(2):211-217.
  4. [4].
    LIU QS, TANG JY, CHEN SL, et al. Berberine for gastric cancer prevention and treatment: multi-step actions on the Correa′s cascade underlie its therapeutic effects[J]. Pharmacol Res, 2022,184:106440.
  5. [5].
    JI Q, YANG Y, SONG XL, et al. Banxia Xiexin Decoction in the treatment of chronic atrophic gastritis:a protocol for systematic review and meta-analysis[J]. Medicine, 2020, 99(42):e22110.
  6. [6].
    BENEDICT MA, LAUWERS GY, JAIN D. Gastric adenocarcinoma of the fundic gland type:update and literature review[J]. Am J Clin Pathol, 2018, 149(6):461-473.
  7. [7].
    王晓瑜,徐艳,吴云林. 胃癌前病变逆转的中西医治疗探讨[J]. 国际消化病杂志,2020, 40(6):367-370.
  8. [8].
    中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会. 慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗专家共识(2025年)[J]. 中国中西医结合消化杂志,2025, 33(3):230-241.
  9. [9].
    何梦瑶. 医碥[M]. 邓铁涛,刘纪莎,点校. 北京:人民卫生出版社,1993.
  10. [10].
    周子千. 慎斋遗书[M]. 孟景春,点注. 南京:江苏科学技术出版社,1987:167.
  11. [11].
    李中玉,温艳东,王阳,等. 基于“脾虚邪滞”辨治慢性萎缩性胃炎癌前病变[J]. 中国中医药信息杂志,2022, 29(2):125-128.
  12. [12].
    程国彭. 医学心悟[M]. 北京:中国中医药出版社,2019:182.
  13. [13].
    冯兆张.冯氏锦囊秘录[M].田思胜,校注.北京:中国中医药出版社,1996:370.
  14. [14].
    张乙,杨琳蔚,李杰. 基于核心病机的胃癌辨病治疗[J]. 中华中医药杂志,2020, 35(1):300-303.
  15. [15].
    张仲景.金匮要略[M].赵立凝,整理.广州:广东科技出版社,2022:1.
  16. [16].
    沈金鳌.杂病源流犀烛[M].田思胜,整理.北京:人民卫生出版社,2006:141.
  17. [17].
    刘赓,唐旭东. 唐旭东辨证治疗慢性萎缩性胃炎经验体会[J]. 辽宁中医杂志,2009, 36(5):734-736.
  18. [18].
    刘颖初,汪红兵. 李乾构运用四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎经验[J]. 辽宁中医杂志,2022, 49(5):16-19.
  19. [19].
    江涵暾.笔花医镜[M].梁慧凤,整理.北京:人民卫生出版社,2007:34.
  20. [20].
    孙一奎.赤水玄珠[M].叶川,建一,校注. 北京:中国中医药出版社,1996:358.
  21. [21].
    张介宾. 景岳全书[M]. 夏之秋,校注. 北京:中国中医药出版社,1994:21.
  22. [22].
    李东垣. 脾胃论[M].靳国印,校注.北京:中国医药科技出版社,2019.
  23. [23].
    张雪. 慢性萎缩性胃炎中医证型分布及其与胃镜、病理、血清学指标的相关性研究[D]. 武汉:湖北中医药大学,2023.
  24. [24].
    黄元御.四圣心源[M].孙洽熙,校注.北京:中国中医药出版社,2009.
  25. [25].
    沈金鳌. 沈氏尊生书[M]. 田思胜,校. 北京:中国中医药出版社,1997:60.
  26. [26].
    宋银雪,龚均,吴建涛,等. 胆汁损伤胃黏膜的实验研究[J]. 南方医科大学学报,2008, 28(7):1219-1222.
  27. [27].
    虞抟. 医学正传[M]. 郭瑞华,点校.北京:中医古籍出版社,2002:100.
  28. [28].
    叶天士. 临证指南医案[M]. 华岫云,编订.北京:华夏出版社,1995:440.
  29. [29].
    王萍,史彬,温艳东,等. 胃癌前病变病证结合风险预测模型的构建研究[J]. 中国中西医结合杂志,2018, 38(7):773-778.
  30. [30].
    杨亚平,吴娟,佟书娟,等. 胃癌的中医证型分布规律多因素研究[J]. 时珍国医国药,2012, 23(10):2565-2567.
  31. [31].
    程若东,崔一鸣,陈璐,等. 基于Logistic回归模型的慢性萎缩性胃炎癌前病变中医证型规律研究[J]. 中华中医药杂志,2018, 33(8):3623-3626.
  32. [32].
    唐容川.血证论[M].金香兰,校注.北京:中国中医药出版社,1996:8.
  33. [33].
    张锡纯.医学衷中参西录[M].于华芸,校注.北京:中国医药科技出版社,2011:537.
  34. [34].
    许戈林. 慢性萎缩性胃炎中医证型分布与病理特点分析[J]. 河南中医,2022, 42(8):1226-1230.
  35. [35].
    徐晴,王萍,姜艾利,等. 从脾虚论治慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变的思考[J]. 中华中医药学刊,2021, 39(8):186-188.
  36. [36].
    太平惠民和剂局. 太平惠民和剂局方[M]. 刘景源,整理. 北京:人民卫生出版社,2007.
  37. [37].
    熊丽辉,范静怡,赵继福. 四君子汤治疗慢性萎缩性胃炎作用机制的网络药理学及实验验证[J]. 中国老年学杂志,2024, 44(12):2848-2856.
  38. [38].
    徐晴,王萍,姜艾利,等. 温艳东应用补中益气汤治疗脾胃病临床经验总结[J]. 辽宁中医杂志,2022, 49(4):21-24.
  39. [39].
    纪万里,周泽华,王婷婷,等. 基于UPLC-LTQ-Orbitrap-MS方法分析半夏泻心汤化学成分[J]. 药物分析杂志,2020, 40(10):1736-1750.
  40. [40].
    李慧臻,王天麟,马佳乐,等. 半夏泻心汤对Hp阳性慢性萎缩性胃炎小鼠趋化因子CXCL9、CXCL10及炎性因子的影响[J]. 时珍国医国药,2021, 32(10):2316-2320.
  41. [41].
    李慧臻,王天麟,马佳乐,等. 基于FoxP3/RORγt免疫失衡探讨半夏泻心汤对幽门螺杆菌相关性胃炎小鼠免疫微环境的影响[J]. 时珍国医国药,2021, 32(11):2574-2578.
  42. [42].
    刘余,谭达全,罗桂香,等. 半夏泻心汤预防应激性胃黏膜损伤及对Bcl-2和Caspase-3的影响[J]. 湖南中医药大学学报,2015, 35(5):17-20.
  43. [43].
    马会妙,马民凯,吴立国,等. 加减半夏泻心汤辅助治疗幽门螺杆菌相关性胃炎疗效及对胃肠激素、氧化应激及炎症状态的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2021, 30(24):2681-2685.
  44. [44].
    葛文通,温艳东,王阳,等. 高风险慢性萎缩性胃炎及低级别异型增生与中医证素的相关性研究[J]. 世界中西医结合杂志,2024, 19(10):2021-2026.
  45. [45].
    姜艾利,王萍,许琳,等. 运用失笑散辨治慢性萎缩性胃炎验案举隅[J]. 北京中医药,2020, 39(5):518-520.
  46. [46].
    王清,魏星,陈佩东,等. 失笑散化学成分分析[J]. 中国药业,2024, 33(2):55-60.
  47. [47].
    毛金花,耿楠,路遥,等. 失笑散“异病同治”原发性痛经和慢性萎缩性胃炎的作用机制预测及动物试验验证[J]. 山东医药,2023, 63(3):26-32.

Читать полностью

The above content is generated by Large Model Translation. The translated content is for reference only. We do not assume any commercial or legal responsibilty for any consequences arising from the use of our website