Исследование эволюции патогенеза воспалительно-онкогенного преобразования пищевода Барретта и стратегии прерывания ТКМ на основе "двух точек – трёх стадий"

WANG Xiao ,  

SHI Bin ,  

HE Cong ,  

XU Xinyu ,  

KONG Jing ,  

CHENG Chuanqi ,  

YU Meng ,  

FAN Shumiao ,  

YU Bangsheng ,  

ZHU Shengliang ,  

ZHOU Bingduo ,  

WANG Xiaosu ,  

摘要

Пищевод Барретта (BE) являет собой предраковое состояние аденокарциномы пищевода. Механизм воспалительно-онкогенного преобразования сложен, и в клинической практике отсутствуют эффективные методы для обратного развития или прерывания этого процесса, что представляет собой современную проблему профилактики и лечения. В данном исследовании, направленном на ключевую проблему трудности прерывания прогрессирования болезни в процессе воспалительно-онкогенного преобразования BE, на основе теории "предотвращения изменений после заболевания" инновационно предложена система патогенеза "две точки – три стадии". Наша команда считает, что начальным патогенным фактором BE является застой печени, а основные два критических узла прогрессирования болезни – это застой печени с превращением застойной энергии в огонь, в то время как застой, преобразование в огонь и формирование стаза образуют три стадии развития заболевания. Кроме того, кислотный рефлюкс желчных солей выступает в роли "вредного яда", проходящего на протяжении всего процесса и катализирующего канцерогенез. В соответствии с этим основное правило лечения – "лечение печени и прерывание развития болезни", с акцентом на поэтапное вмешательство: на стадии застоя лечение направлено на распускание печени и регулирование ци, смягчение и понижение, с использованием формулы Чайху Шугань Сан в сочетании с Сюаньфу Дайчжэ Тан с осторожным применением жгучих и сухих средств, причем добавляются легкие и освежающие цветочные препараты; на стадии трансформации в огонь – очистка печени и снижение жара, поддержка инь и желудка, с применением формулы Хуаган Цзянь в сочетании с Игуань Цзянь, с добавлением Цзиньлинцзы Сан и других средств для очищения и снижения застоя огня; на стадии формирования стаза – активация крови и рассасывание стаза, поддержка правильного и детоксикация, с применением формулы Гэся Чжую Тан в сочетании с Лиуцзюньцзы Тан с необходимыми добавками Даньшэнь, Биэ Цзя и других средств для рассасывания узлов и уменьшения симптомов. Данная теоретическая система создает диагностико-терапевтическую структуру, объединяющую патогенез и патологию, макро- и микроскопический анализ, обеспечивая полную клиническую практическую схему с теориями, методами и рецептами для поэтапного прерывания воспалительно-онкогенного преобразования BE в традиционной китайской медицине.

关键词

пищевод Барретта; воспалительно-онкогенное преобразование; лечение печени; прерывание и поворот; две точки – три стадии

阅读全文