Анализ концепции дифференцированного лечения плоскоклеточного рака пищевода на основе почечной недостаточности как основы и токсинов с застоем как факторов

  • role: First author第一作者
  • Affiliation:

    Dongzhimen Hospital, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100700, China

  • Introduction:
YU Jingjie,  
  • Affiliation:

    National Cancer Center/ National Clinical Research Center for Cancer/ Cancer Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing 100021, China

LI Sicong,  
  • Affiliation:

    Dongzhimen Hospital, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100700, China

HU Shengjuan,  
  • Affiliation:

    National Cancer Center/ National Clinical Research Center for Cancer/ Cancer Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing 100021, China

CUI Yiyuan,  
  • Affiliation:

    Dongzhimen Hospital, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100700, China

JIN Yue,  
  • Affiliation:

    National Cancer Center/ National Clinical Research Center for Cancer/ Cancer Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing 100021, China

CHEN Yufan,  
  • Affiliation:

    National Cancer Center/ National Clinical Research Center for Cancer/ Cancer Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing 100021, China

YAN Yijing,  
  • Affiliation:

    National Cancer Center/ National Clinical Research Center for Cancer/ Cancer Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing 100021, China

  • Email:fengli663@126.com
  • Introduction:西E-mailfengli663@126.com
FENG Li

реферат

Плоскоклеточный рак пищевода является часто встречающейся клинической злокачественной опухолью, ранние симптомы скрыты, прогноз неблагоприятный. Это заболевание можно отнести к категории «застой» в традиционной китайской медицине. Основываясь на клиническом опыте нашей команды, мы считаем, что почечная недостаточность приводит к недостатку жизненной энергии, нарушению иммунной функции, создавая основу для роста раковой токсичности; длительный застой токсинов и крови истощает ци и цзин, вызывая локальную гипоксию и кислую микросреду, способствуя прогрессированию, метастазам и рецидивам опухоли. Учитывая влияние комплексного клинического лечения на организм, мы обобщаем развитие заболевания как основанное на почечной недостаточности с содействием токсинов и застоя, исследуя патогенез и дифференцированное лечение плоскоклеточного рака пищевода до операции, после операции и на этапах нехирургического лечения. Мы подводим итоги патогенеза заболевания: до операции — сочетание токсинов и застоя с истощением почек; после операции — потеря функции почек и внутреннее наличие различных патогенных факторов; во время нехирургического лечения — борьба между злыми и нормальными силами с «скрытым» токсином. Предлагается в период новоадъювантной терапии до операции уделять внимание детоксикации, рассасыванию застоя, укреплению почек и восполнению жизненной энергии; в период адъювантной терапии после операции — укреплению корня и устранению токсинов и застоя; в период нехирургического лечения — применять методы балансирования и блокирования, комплексно регулируя баланс инь и ян и препятствуя прогрессированию, метастазированию и рецидивам опухоли. Это направлено на предоставление идей для координированного лечения плоскоклеточного рака пищевода методами традиционной китайской и западной медицины.

ключеви́че слова́

плоскоклеточный рак пищевода; неоадъювантная терапия; комплексное лечение; почечная недостаточность; токсины и застой

References

  1. [1].
    BRAY F, LAVERSANNE M, SUNG H, et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries[J]. CA Cancer J Clin, 2024, 74(3): 229-263.
  2. [2].
    郑渊杰,滕熠,何思怡,等. 2022年全球及中国食管癌流行病学特征[J].中国肿瘤, 2025, 34(3): 165-170.
  3. [3].
    SMYTH EC, LAGERGREN J, FITZGERALD RC, et al. Oesophageal cancer[J]. Nat Rev Dis Primers, 2017, 3: 17048.
  4. [4].
    AJANI JA, D′AMICO TA, BENTREM DJ, et al. Esophageal and esophagogastric junction cancers, version 2.2023, NCCN clinical practice guidelines in oncology[J]. J Natl Compr Canc Netw, 2023, 21(4): 393-422.
  5. [5].
    National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology: esophageal and esophagogastric junction cancers (Version 4.2025)[EB/OL].(2025-08-22)[2025-09-10]. .
  6. [6].
    中国临床肿瘤学会指南工作委员会.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南,2024[M].北京:人民卫生出版社, 2024: 45-47.
  7. [7].
    陈修园.医学实在易[M].林乾树,校注.北京:中国中医药出版社, 2016: 2.
  8. [8].
    张介宾.景岳全书[M].北京:中国中医药出版社, 1994: 192.
  9. [9].
    赵献可.医贯[M].北京:中国中医药出版社, 2009: 120.
  10. [10].
    李中梓.医宗必读[M].王卫,张艳军,徐立,等,点校.天津:天津科学技术出版社, 1999: 256.
  11. [11].
    汪珺,苏晓三,杨柳,等.骨髓间充质干细胞预防手术后肿瘤肺转移动物模型研究[J].中国癌症杂志, 2017, 27(2): 89-94.
  12. [12].
    NONAKA T, WONG DTW. Saliva diagnostics[J]. Annu Rev Anal Chem(Palo Alto Calif), 2022, 15(1): 107-121.
  13. [13].
    陈茹,郑荣寿,张思维,等. 2015年中国食管癌发病和死亡情况分析[J].中华预防医学杂志, 2019, 53(11): 1094-1097.
  14. [14].
    辛文瀚,冷平,庞博,等.肾虚证候相关检验医学指标的筛选[J].中医杂志, 2016, 57(16): 1402-1405.
  15. [15].
    何伟,胡勇,佟雅婧.肿瘤免疫抑制及炎性微环境的中医病机[J].现代中医药, 2022, 42(6): 1-5.
  16. [16].
    KRUK J, ABOUL-ENEIN BH, BERNSTEIN J, et al. Psychological stress and cellular aging in cancer: a metaanalysis[J]. Oxid Med Cell Longev, 2019, 2019:1270397.
  17. [17].
    刘立华,宁方玲,高丽霞,等.从“伏毒”谈病证结合干预肿瘤转移复发[J].环球中医药, 2015, 8(11): 1370-1373.
  18. [18].
    施敏,魏佳明,袁惠,等.中药干预肠道菌群及炎性微环境治疗气虚血瘀证心力衰竭的探讨[J].时珍国医国药, 2023, 34(12): 2980-2983.
  19. [19].
    ZHANG YQ, ZHU JF, QIU L, et al. Stimulus-activated ribonuclease targeting chimeras for tumor microenvironment activated cancer therapy[J]. Nat Commun, 2025, 16(1): 1288.
  20. [20].
    陈抒鹏,章美玲,罗钧允,等.基于营卫学说探讨免疫代谢的交互作用及肿瘤细胞的免疫逃逸[J].时珍国医国药, 2025, 36(7): 1316-1320.
  21. [21].
    HSU KW, LAI JCY, CHANG JS, et al. METTL4-mediated nuclear N6-deoxyadenosine methylation promotes metastasis through activating multiple metastasis-inducing targets[J]. Genome Biol, 2022, 23(1): 249.
  22. [22].
    江虹霖,姜欣,杨鸣,等.从火毒论治放射性肠炎[J].中医杂志, 2021, 62(19): 1732-1735.
  23. [23].
    张春盈,刘英杰,李俊,等.中医药在食管癌放疗中增效减毒作用的临床研究[J].中医药临床杂志, 2020, 32(10): 1903-1905.
  24. [24].
    MARTINS F, SOFIYA L, SYKIOTIS GP, et al. Adverse effects of immune-checkpoint inhibitors: epidemiology, management and surveillance[J]. Nat Rev Clin Oncol, 2019, 16(9): 563-580.
  25. [25].
    POSTOW MA, SIDLOW R, HELLMANN MD. Immunerelated adverse events associated with immune checkpoint blockade[J]. N Engl J Med, 2018, 378(2): 158-168.
  26. [26].
    谭炜焓,金钊,王倩,等. PD-1/PD-L1抑制剂的中药性能探讨[J].新中医, 2020, 52(12): 206-208.
  27. [27].
    陈晨,贾立群,娄彦妮,等.免疫检查点抑制剂相关性肺炎发病及治疗的中医思考[J].中国中医急症, 2022, 31(3): 425-428.
  28. [28].
    刘益诚,赵舒曼,齐文升.基于“伏毒”理论探析免疫检查点抑制剂相关糖尿病发病机制与中医治疗[J].中国中医药信息杂志, 2023, 30(6): 20-24.
  29. [29].
    HUBER Y, MOEHLER M, HÖGNER A. Immunotherapy as a new perspective for the therapy of esophageal cancer[J]. Innov Surg Sci, 2024, 10(1): 37-41.
  30. [30].
    吕兰,罗荣刚,杨家英,等.围手术期肺康复对胸腹腔镜联合食管癌根治术后肺部并发症的影响[J].中国康复医学杂志,2022,37(3):343-347.
  31. [31].
    马心怡,曹璐畅,王新苗,等.基于火热论分阶段治疗鳞状细胞癌[J].中医杂志, 2025, 66(6):575-580.
  32. [32].
    KIM MK, CHO KJ, PARK SI, et al. Initial stage affects survival even after complete pathologic remission is achieved in locally advanced esophageal cancer: analysis of 70 patients with pathologic major response after preoperative chemoradiotherapy[J]. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2009, 75(1): 115-121.
  33. [33].
    MANTZIARI S, TEIXEIRA FARINHA H, BOUYGUES V, et al. Esophageal cancer in elderly patients, current treatment options and outcomes; a systematic review and pooled analysis[J]. Cancers, 2021, 13(9): 2104.
  34. [34].
    TAKEUCHI H, ITO Y, MACHIDA R, et al. A single-arm confirmatory study of definitive chemoradiation therapy including salvage treatment for clinical stage II/III esophageal squamous cell carcinoma (JCOG0909 study)[J]. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2022, 114(3): 454-462.
  35. [35].
    陈赐慧,花宝金.肿瘤炎性微环境与中医阴阳动态平衡关系初探[J].中医杂志, 2012, 53(19): 1626-1628.
  36. [36].
    冯利.一种治疗癌性躯体痛的中药组合物:CN103610873B[P]. 2017-04-12.
  37. [37].
    陈佳阳,冯利.平衡阻断疗法治疗恶性肿瘤及骨转移[J].长春中医药大学学报, 2021, 37(5): 991-995.
  38. [38].
    LI H, LIU LX, CHANG JY, et al. Network pharmacology based analysis on determining the mechanisms of Yishen Qutong Granules(益肾祛痛颗粒) in alleviating cancerrelated fatigue[J]. World J Integr Tradit West Med, 2022, 8(5): 32-39.
  39. [39].
    MIRAZIMI SMA, DASHTI F, TOBEIHA M, et al. Application of quercetin in the treatment of gastrointestinal cancers[J]. Front Pharmacol, 2022, 13: 860209.
  40. [40].
    LU CX, WANG WY, CUI Y, et al. Quercetin enhances the effects of 5-fluorouracil-mediated growth inhibition and apoptosis of esophageal cancer cells by inhibiting NF-κB[J]. Oncol Lett, 2012, 4(4): 775-778.
  41. [41].
    ZHAO JZ, LI LL, WANG ZJ, et al. Luteolin attenuates cancer cell stemness in PTX-resistant oesophageal cancer cells through mediating SOX2 protein stability[J]. Pharmacol Res, 2021, 174: 105939.
  42. [42].
    ZONG SL, LI XQ, ZHANG GQ, et al. Effect of luteolin on glioblastoma′s immune microenvironment and tumor growth suppression[J]. Phytomedicine, 2024, 130:155611.
  43. [43].
    陈佳阳,李淏,张育荣,等.中医治疗晚期食道癌优势人群特征分析[J].北京中医药, 2021, 40(8):880-882.
  44. [44].
    于婧杰,李思聪,崔译元,等.基于数据挖掘探析冯利教授治疗肺腺癌用药规律[J].中国医药导报, 2025, 22(5): 172-177.
  45. [45].
    李沛瑾,刘丽星,王前,等.乌梅丸治疗恶性肿瘤寒热错杂阶段的经验探析[J].辽宁中医杂志, 2021, 48(1): 153-155.

Читать полностью

The above content is generated by Large Model Translation. The translated content is for reference only. We do not assume any commercial or legal responsibilty for any consequences arising from the use of our website