Сопротивляющаяся макролидам микоплазменная пневмония (MUMPP) является одним из распространенных заболеваний дыхательной системы у детей, и ее заболеваемость ежегодно растет. Из-за устойчивости патогена и вызванных ею иммунопатологических повреждений заболевание долго не излечивается, а лечение макролидами оказывается неэффективным, что приводит к быстрому прогрессированию болезни, ухудшению состояния и частому развитию различных внелегочных осложнений. В данной статье, основываясь на традиционной китайской медицине и теории "полостей", рассматривается MUMPP как вызванный внешним микоплазменным ядом патологический процесс, характеризующийся нарушением вентиляции легких, наличием слизи с застоем крови и формированием полостей, в которых длительно сохраняется яд, истощается легочная энергия; это можно обобщить как "спрятанный яд в полостях" и "легочная недостаточность с удержанием яда". Исходя из такой патогенетической картины, предлагается лечение, основным направлением которого является устранение полостей и активизация меридианов, включая охлаждение жара, растворение мокроты, кровоактивирующую терапию, а также укрепление организма и удаление патогенов для предотвращения рецидивов, с дифференцированным лечением на стадии клинических симптомов. На ранней стадии при атаке внешних патогенов и формировании скрытого жара назначается формула Чай Гэ Гао Ре для охлаждения жара, удаления яда и прекращения инфекции; на средней стадии, когда мокрота и застой крови образуют полости, применяется смесь Вэй Цзин Тан и Ма Синь Ши Гань Тан с целью растворения мокроты, удаления застоев и рассасывания уплотнений; на поздней стадии при глубоком расположении полостей и затяжной инфекции добавляются препараты насекомых для очистки меридианов и устранения мокроты и застоев; в период восстановления при ослаблении легких и угрозе возврата патогенов используется формула для восстановления пневмонии с целью укрепления и очищения остаточного яда. Представлен новый теоретический подход и методы лечения, направленные на замедление и прерывание формирования полостей в легких, что способствует точной дифференцировке и индивидуальному лечению разных стадий MUMPP у детей и улучшению клинических результатов.
关键词
"Теория полостей"; взаимодействие слизи и застоя крови; дети; лечение по стадиям