El objetivo es investigar los patrones de distribución de síndromes de medicina china en la enfermedad de Wilson en niños (también conocida como enfermedad de Wilson, WD) basada en el análisis de factores y el análisis de grupos. Métodos Se recopilaron de forma retrospectiva datos generales (sexo, edad de ingreso, edad de inicio, curso de la enfermedad, clasificación clínica, síntomas clínicos occidentales, antecedentes familiares) y la información de los cuatro diagnósticos en medicina china (síntomas, signos) de 757 pacientes pediátricos con WD del Hospital de Medicina China de la Universidad de Medicina China de Anhui desde noviembre de 2018 hasta noviembre de 2023. Estos datos se utilizaron para el estudio de los síndromes de medicina china en la WD pediátrica mediante análisis de factores y análisis de grupos. Resultados De los 757 pacientes pediátricos con WD, 483 eran hombres y 274 eran mujeres; la mediana de la edad de ingreso fue de 12.58 años, la mediana de la edad de inicio fue de 8.33 años, y la mediana del curso de la enfermedad fue de 24.37 meses. En cuanto a la clasificación clínica, hubo 506 casos de tipo hepático, 133 casos de tipo cerebral, 99 casos de tipo mixto, y 19 casos de otros tipos. El 36.46% de los niños no presentaban síntomas clínicos (aumento de la transaminasa o anomalías bioquímicas de cobre); 177 tenían antecedentes familiares claros, y 10 tenían antecedentes familiares sospechosos. La información de los cuatro diagnósticos en medicina china constaba de 43 elementos, los diez primeros en frecuencia fueron fatiga, orina amarilla rojiza, movimiento lento, falta de apetito, tez opaca, habla lenta, babeo, delgadez, temblores en manos y pies, distensión abdominal. Los síndromes de localización de la enfermedad en la WD pediátrica se centran principalmente en el hígado, con implicaciones en bazo y riñón; los síndromes patogénicos de la enfermedad se manifiestan sobre todo en humedad, calor y deficiencia de yin. El análisis de factores y el análisis de grupos arrojaron cinco síndromes de medicina china, a saber, el síndrome de humedad y calor interno (265 casos, 35.01%), el síndrome de deficiencia de yin de hígado y riñón (202 casos, 26.68%), el síndrome de depresión de hígado y deficiencia de bazo (185 casos, 24.44%), el síndrome de deficiencia de qi y sangre (79 casos, 10.44%), y el síndrome de deficiencia de yang de bazo y riñón (26 casos, 3.43%). Conclusión Los síndromes de medicina china en la WD pediátrica se centran principalmente en el síndrome de humedad y calor interno, el síndrome de deficiencia de yin de hígado y riñón, y el síndrome de depresión de hígado y deficiencia de bazo, con el hígado como ubicación principal de la enfermedad, y un predominio de deficiencia con manifestaciones reales, y combinación de deficiencia y realidad. El tratamiento clínico de la WD pediátrica debe centrarse en el hígado y abordar también bazo y riñón.
关键词
Enfermedad de Wilson; niños; síndromes; análisis de factores; análisis de grupos