Esta investigación tiene como objetivo explorar el potencial de evaluación de la deterioración temprana de la función neurológica (END), el pronóstico a largo plazo y los elementos del síndrome médico chino en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo (AIS) en la etapa aguda de la tomografía computarizada (TC) convencional. Métodos Este estudio incluyó a 101 pacientes con AIS que ingresaron al servicio de emergencias del hospital de medicina tradicional china de la Universidad de Medicina Tradicional China de Beijing que manifestaron síntomas dentro de las 24 horas posteriores a la aparición de la enfermedad, entre noviembre de 2019 y junio de 2021. END, pronóstico a los 90 días (recuperación completa o independencia funcional) y establecimiento de los elementos del síndrome como variables dependientes y criterios de agrupación, se analizaron las características asociadas con la primera TC cerebral convencional dentro de las 24 horas posteriores al inicio de la enfermedad, END, pronóstico a los 90 días y la primera aparición de los elementos del síndrome. Resultados Este estudio incluyó 61 hombres y 40 mujeres; la edad promedio fue de 64,43 ± 10,56 años; el intervalo entre el examen de TC cerebral convencional y el inicio de la enfermedad fue de 3,50 (1,50, 9,75) horas; 70 casos (69,3%) de AIS leve, 30 casos (29,7%) de AIS moderado, 1 caso (1,0%) de AIS grave; 15 pacientes (14,9%) recibieron trombólisis intravenosa. De los 101 pacientes, se observaron 6 elementos del síndrome dentro de las 24 horas posteriores a la aparición de la enfermedad, a saber, END en 101 pacientes (100,0%), fuego interno en 58 pacientes (57,4%), humedad en 60 pacientes (59,4%), estancamiento sanguíneo en 67 pacientes (66,3%), Qi débil en 39 pacientes (38,6%), Yin vacío en 23 pacientes (22,8%). La frecuencia de END en pacientes con lesiones en el área cerebral opuesta al lado afectado de las extremidades (32,9%) fue mayor que en pacientes sin lesiones en esta área (10,7%), y hubo una correlación positiva fuerte con la presencia de END (OR = 4,082, P = 0,026). La frecuencia de END en pacientes con lesiones en el núcleo gris basal (33,3%) y el área de suministro sanguíneo de la arteria carótida (32,8%) fue mayor que en pacientes sin lesiones en estas áreas (15,8% y 14,7% respectivamente), y hubo una correlación moderada positiva con la presencia de END (OR = 2,667, P = 0,047; OR = 2,836, P = 0,044). La proporción de resultados no discapacitantes fue menor en pacientes con degeneración de la sustancia blanca cerebral (30,8%) y lesión en el área cerebral opuesta al lado afectado de las extremidades (52,1%) que en pacientes sin degeneración de la sustancia blanca cerebral (63,6%) y sin lesión en el área cerebral opuesta al lado afectado de las extremidades (78,6%), y hubo una correlación negativa fuerte con la presencia de resultados no discapacitantes (OR = 0,254, P = 0,034 ; OR = 0,296, P = 0,015). La proporción de independencia funcional fue menor en pacientes con degeneración de la sustancia blanca cerebral (30,8%) y lesión en el área cerebral opuesta al lado afectado de las extremidades (64,4%) que en pacientes sin degeneración de la sustancia blanca cerebral (77,3%) y sin lesión en el área cerebral opuesta al lado afectado de las extremidades (89,3%), y hubo una correlación negativa fuerte con la independencia funcional (OR = 0,131, P = 0,001 ; OR = 0,217, P = 0,014). La frecuencia de aparición de fuego interno, estancamiento sanguíneo y Yin vacío en el núcleo gris basal en pacientes con lesiones fue respectivamente del 66,7%, 73,0% y 30,2%, mientras que en pacientes sin lesiones en esta área fue del 42,1%, 55,3% y 10,5%, y hubo una correlación moderada o fuerte entre la presencia de lesiones en el núcleo gris basal y la aparición de fuego interno y Yin vacío (OR = 2,750, P = 0,016 ; OR = 3,670, P = 0,028). La frecuencia de aparición de Qi débil en pacientes con lesiones en el área del centro semioval y el área del haz corona (66,7%) fue mayor que en pacientes sin lesiones en esta área (33,7%), y hubo una correlación positiva fuerte con la aparición de Qi débil (OR = 3,931, P = 0,022). No se encontró ninguna característica de la TC asociada a la humedad del síndrome. Conclusión La primera TC cerebral de los pacientes con AIS tiene un potencial de aplicación en la predicción de la progresión de la enfermedad, la evaluación del pronóstico y el diagnóstico del síndrome, y puede proporcionar a los médicos datos para mejorar el tratamiento de los pacientes con AIS.

accidente cerebrovascular isquémico agudo ; tomografía computarizada ; elementos del síndrome ; deterioración temprana de la función neurológica ; pronóstico a 90 días