La púrpura trombocitopénica inmune (PTI) es una enfermedad autoinmune caracterizada principalmente por sangrado y fatiga, donde la fatiga afecta significativamente la calidad de vida de los pacientes. Ha sido incluida en las últimas guías nacionales como una de las indicaciones para el tratamiento, aunque su mecanismo de aparición aún no está claro y carece de tratamientos específicos. Este artículo explica el contenido de la teoría "Zhuang Huo Shi Qi" (壮火食气), utilizando el concepto de "Zhuang Huo" en relación con el estado inflamatorio, y conecta "Shi Qi" con la disfunción mitocondrial. La presencia continua de inflamación crónica conduce a una actividad constante de "Shi Qi", daños en la estructura y función mitocondrial, producción de energía obstruida, aparición de síntomas asociados con la deficiencia de Qi como debilidad en las extremidades y fatiga, que son manifestaciones concretas de la fatiga relacionada con la PTI. El desequilibrio de Qi y fuego que conduce a la pérdida de armonía Yin-Yang es la principal patogenia de la fatiga relacionada con la PTI, ubicada principalmente en el bazo. Combinando la etiología, patogenia y la teoría de "Tiao Ping" (调平), el método de fortalecer el bazo, tonificar el Qi y detener el sangrado puede ser la estrategia central de tratamiento. La fórmula para fortalecer el bazo, tonificar el Qi y detener el sangrado (Astrágalo, Codonopsis, Poria, Atractylodes, Rubia, Gelatina de asno) tiene una eficacia clínica confiable para tratar la fatiga relacionada con la PTI. Esta formulación no solo coincide con las características patogénicas de la deficiencia de Qi del bazo y el estómago en pacientes con fatiga relacionada con la PTI, sino que también regula a nivel molecular las proteínas clave del metabolismo energético mitocondrial y la expresión genética, mejorando la disfunción inmunológica. En resumen, es factible profundizar en el mecanismo de aparición de la fatiga relacionada con la PTI desde el punto de vista de las anomalías del metabolismo energético mitocondrial mediadas por la inflamación.

Púrpura trombocitopénica inmune; Fatiga; Zhuang Huo Shi Qi; Disfunción mitocondrial; Método para fortalecer el bazo, tonificar el Qi y detener el sangrado