La nefritis lúpica infantil es la complicación orgánica más importante del lupus eritematoso sistémico, clínicamente caracterizada por hematuria, proteinuria e insuficiencia renal progresiva. El inicio es insidioso, la enfermedad es grave y aguda, el curso es prolongado y el pronóstico a largo plazo es desfavorable. Actualmente, no existe consenso sobre la causa, el mecanismo patológico y el sistema de diagnóstico y tratamiento de la nefritis lúpica infantil. Nuestro equipo, basado en la experiencia clínica, considera que el mecanismo central de la nefritis lúpica infantil es la teoría del “mal oculto en la membrana del triple calentador” con deficiencia del qi positivo y manifestación de tóxicos, es decir, el calor y la estasis se combinan para formar mal, la energía maligna se oculta en la membrana del triple calentador y cuando hay deficiencia del qi positivo, interior y exterior responden correspondientemente, las toxinas afectan los órganos a través del sistema de la membrana del triple calentador, involucrando los riñones. Todo el proceso de la enfermedad se divide en tres etapas: etapa de mal oculto en la membrana del triple calentador, etapa de mal activo que afecta al riñón y etapa de apego del mal a la membrana del triple calentador. El diagnóstico y tratamiento deben ser diferentes según la etapa: en la etapa de mal oculto en la membrana del triple calentador, el mal externo y el interno se combinan y la energía maligna se esconde en la membrana del triple calentador, en esta etapa se debe eliminar el mal, aclarar el calor y proteger el qi positivo; en la etapa de mal activo que afecta al riñón, el mal oculto se extiende rápidamente por todo el cuerpo a través del sistema de la membrana del triple calentador, la esencia renal pierde estabilidad y se filtran sustancias esenciales, en esta etapa se debe desintoxicar, dispersar estasis, fortalecer la membrana y proteger el riñón; en la etapa de apego del mal a la membrana del triple calentador, el qi positivo aún no se ha recuperado, el mal oculto está temporalmente estable y a la espera de una oportunidad, en esta etapa se debe nutrir el qi, restaurar el origen y limpiar los residuos de mal para reducir las recaídas y ralentizar la progresión crónica del daño renal.

nefritis lúpica infantil; teoría del sistema de la membrana del triple calentador; teoría del mal oculto en la membrana del triple calentador; diagnóstico y tratamiento por etapas