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Evaluación de la fiabilidad y validez de la escala de diagnóstico del síndrome tóxico-maléfico en insuficiencia cardíaca

  • role： First author第一作者
  • Introduction：肖狄，男，博士，主治医师
XIAO Di,  
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LI Meng,  
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WU Zhuoran,  
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WANG Ce,  
  • No information about the author is available
LIU Jiashang,  
  • Introduction：通信作者：张立晶，女，博士，教授，博士生导师，主要研究方向：中医药防治心血管疾病，E-mail：dzmyyccu@163.com
  • No information about the author is available
ZHANG Lijing

resumen

El objetivo es evaluar la fiabilidad, validez y factibilidad de la escala de diagnóstico del síndrome tóxico-maléfico en insuficiencia cardíaca, y comprobar su confiabilidad y efectividad en la diferenciación clínica. Se utilizó un estudio transversal, seleccionando pacientes con insuficiencia cardíaca que asistieron a 4 hospitales, incluyendo el Hospital Dongzhimen de la Universidad de Medicina Tradicional China de Pekín, desde el 1 de marzo hasta el 30 de septiembre de 2024. Se recopilaron datos generales de los pacientes, incluyendo sexo, edad, antecedentes de tabaquismo, consumo de alcohol y enfermedades concomitantes. La fiabilidad se evaluó mediante el coeficiente alfa de Cronbach, la confiabilidad de mitad a mitad y la confiabilidad test-retest; la validez se evaluó a través de la validez aparente, la validez discriminante y la validez estructural; la factibilidad se evaluó mediante la tasa de aceptación, la tasa de finalización y el tiempo de finalización. En total, se incluyeron 600 pacientes con insuficiencia cardíaca que cumplían con los criterios, con 290 hombres y 310 mujeres, y una mediana de edad (rango intercuartílico) de 66.50 (58.00, 70.00) años. Fiabilidad de consistencia interna: los coeficientes alfa de Cronbach para la escala total y las 4 dimensiones fueron mayores a 0.6, indicando un buen grado de consistencia entre los ítems; los coeficientes de Spearman-Brown para la escala total y las 4 dimensiones fueron mayores a 0.7, indicando buena estabilidad y homogeneidad interna. Fiabilidad de consistencia externa: los coeficientes Kappa para la escala total y las 4 dimensiones fueron mayores a 0.7, indicando buena consistencia externa. Evaluación de validez discriminante dividió a los pacientes en grupo de síndrome tóxico-maléfico (n=180) y grupo no tóxico-maléfico (n=420); no hubo diferencias estadísticamente significativas en sexo, edad, historial de tabaquismo, consumo de alcohol o enfermedades concomitantes entre los grupos (P>0.05). Las puntuaciones en la escala de diagnóstico del síndrome tóxico-maléfico en insuficiencia cardíaca fueron más altas en grupo tóxico-maléfico en las 4 dimensiones y en la escala total (P<0.01), indicando buena validez discriminante. La validez estructural se evaluó con el método de componentes principales en 28 factores, extrayendo 7 factores comunes con un porcentaje de varianza total explicada del 60.554%. Las cargas absolutas de los ítems fueron generalmente mayores a 0.5, y la comunalidad en las dimensiones extraídas osciló entre 52.1% y 96.5%, indicando buena validez estructural. La tasa de aceptación de la escala fue del 100%, la tasa de finalización del 100%, y el tiempo promedio de finalización entre 6 y 8 minutos, mostrando buena factibilidad. Conclusión: la escala de diagnóstico del síndrome tóxico-maléfico en insuficiencia cardíaca tiene buena fiabilidad, validez y factibilidad.

palabra clave

insuficiencia cardíaca; síndrome tóxico-maléfico; fiabilidad; validez

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