Gestión y diagnóstico del cáncer de mama a lo largo de todo el ciclo desde la perspectiva del pensamiento clínico "seis diferenciaciones" en la MTC

WANG Guibin ,  

TAN Shijun ,  

SONG Xue ,  

SITU Honglin ,  

GUO Li ,  

WEN Zhuobin ,  

LIN Yi ,  

摘要

El cáncer de mama es una enfermedad maligna representativa y difícil de tratar en ginecología de la medicina tradicional china (MTC). La MTC tiene ventajas únicas en la atención integral y la intervención personalizada en su diagnóstico y tratamiento. La propuesta del pensamiento de las "seis diferenciaciones" (diferenciación de enfermedad, diferenciación de síndrome, diferenciación de síntomas, diferenciación de mecanismo, diferenciación de constitución, diferenciación de qi) se basa en la práctica clínica del diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama en MTC, superando el modelo tradicional de diferenciación única y proporcionando una nueva idea para construir un sistema sistemático de diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama en MTC. Entre ellas, la diferenciación de la enfermedad determina la dirección, enfocándose en la esencia de la enfermedad y las etapas del curso, aclarando las características de la ubicación y los atributos patológicos para definir la dirección del tratamiento; la diferenciación del síndrome se centra en el núcleo, siguiendo la patogenia principal actual y la evolución del síndrome, tomando el síndrome como guía para controlar el conflicto principal de la enfermedad; la diferenciación de los síntomas examina los detalles, inspecciona minuciosamente los signos locales y las reacciones sistémicas para capturar con precisión los detalles del estado; la diferenciación del mecanismo aclara la evolución de la enfermedad mediante un análisis profundo del mecanismo interno, explicando las reglas evolutivas del mecanismo patogénico desde la perspectiva del equilibrio 正邪, los cambios en qi, sangre y fluidos corporales, proporcionando una base para el tratamiento dinámico; la diferenciación de la constitución conoce la progresión o la regresión de la enfermedad, considerando el tipo de constitución del paciente, las características innatas, la edad, los hábitos de vida y otros factores para lograr una adaptación personalizada del tratamiento; la diferenciación del qi regula el panorama general del qi corporal mediante la armonización de las funciones de los órganos y la circulación del qi y la sangre para controlar el equilibrio general. Las seis están interrelacionadas y forman una cadena lógica completa de posicionamiento preciso - regulación dinámica - equilibrio integral en el diagnóstico y tratamiento. Esto no solo se ajusta a las características esenciales de las enfermedades complejas y malignas, sino que también responde a las demandas duales de precisión e individualización de la medicina moderna, con el objetivo de construir un marco paradigmático para el diagnóstico y tratamiento de tumores en MTC y apoyar la innovación colaborativa entre la medicina china y occidental, mejorando la efectividad de la gestión integral del cáncer de mama.

关键词

seis diferenciaciones;cáncer de mama;principios y métodos;gestión del ciclo completo

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