La sarcopenia es una complicación común de la insuficiencia cardíaca crónica y un factor de riesgo independiente que puede agravar la progresión de la enfermedad y causar un pronóstico adverso. El tratamiento occidental actual se centra principalmente en revertir la remodelación ventricular, el soporte nutricional y la intervención física, pero presenta limitaciones en términos de eficacia y adherencia del paciente. La medicina tradicional china, partiendo de una visión holística y armonizando los órganos, tiene ventajas únicas en el tratamiento. Este artículo, basado en la teoría de "circulación del qi", considera que el inicio de la enfermedad se debe a la declinación de la Tierra central y la disfunción de la rotación, lo que provoca una "difícil circulación del qi", clave para la aparición de sarcopenia combinada con insuficiencia cardíaca crónica. En la evolución de la enfermedad, puede observarse estancamiento del hígado y los pulmones, y un mal flujo de qi, y en etapas tardías pueden producirse desequilibrios entre corazón y riñón, y separación del yin y el yang en situaciones críticas. Por ello, el tratamiento temprano se centra en cultivar la Tierra central y regular el qi, utilizando la fórmula Huangya para restablecer la función de rotación de la Tierra central. Si durante la evolución se presenta estancamiento hepático, se administra la fórmula Dayu para aliviarlo; si el qi pulmonar no desciende, se utiliza la fórmula Xiaqi para limpiar y descender el qi pulmonar. En fases avanzadas, con desequilibrios corazón-riñón y yin-yang, se aplica la fórmula Tianhun para armonizar corazón y riñón y yin-yang. Si hay debilitamiento del yang y enfermedad grave, se administran urgentemente las fórmulas Sini o Shenfu para restaurar el yang, estabilizar y salvar. Mediante diagnóstico y tratamiento por etapas de la sarcopenia combinada con insuficiencia cardíaca crónica, se estimula la Tierra central y los cuatro fenómenos, restaurando el estado fisiológico de la "circulación del qi", fortaleciendo el yang del corazón y nutriendo los músculos, abriendo nuevas perspectivas para la medicina tradicional china.

circulación del qi; insuficiencia cardíaca crónica; sarcopenia; comorbilidades