“中虚精变”理论与男性精液疾病辨治再谈

徐新宇; 应志康; 管鹏飞; 崔云; 沈泽铖; 郑军状; 吴骏

doi:10.3969/j.issn.1006-2157.2022.05.010

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“中虚精变”理论与男性精液疾病辨治再谈

理论研究 | 更新时间：2022-06-02

- “中虚精变”理论与男性精液疾病辨治再谈
- Further discussion on the theory that the "middle deficiency causes seminal changes" and the differentiation and treatment of male semen diseases
- 北京中医药大学学报 2022年45卷第5期页码：471-477
- 作者机构：
  
  1.浙江中医药大学第三临床医学院　杭州　310053
  2.浙江中医药大学附属宁波中医院
  3.慈溪市中医医院
- 作者简介：
  
  徐新宇，男，在读硕士生
  #崔云，男，硕士，主任医师，博士生导师，主要研究方向：中医药治疗泌尿、男科疾病的实验与临床研究，E-mail：nbszyy@sina.com
- 基金信息：
  
  浙江省自然科学基金项目(LY21H270015);国家中医药管理局第六批全国老中医药专家学术经验继承工作项目(国中医药人教发〔2017〕29);浙江省中医药科学研究基金项目(2022ZB337;2022ZB311);宁波市医疗卫生品牌学科资助项目(PPXK2018-07)
- DOI：10.3969/j.issn.1006-2157.2022.05.010
  中图分类号： R277.5
- 收稿：2021-10-05，
  
  纸质出版：2022-05-30
- 稿件说明：
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徐新宇, 应志康, 管鹏飞, 等. “中虚精变”理论与男性精液疾病辨治再谈[J]. 北京中医药大学学报, 2022,45(5):471-477.

Xinyu XU, Zhikang YING, Pengfei GUAN, et al. Further discussion on the theory that the "middle deficiency causes seminal changes" and the differentiation and treatment of male semen diseases[J]. Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine, 2022, 45(5): 471-477.
徐新宇, 应志康, 管鹏飞, 等. “中虚精变”理论与男性精液疾病辨治再谈[J]. 北京中医药大学学报, 2022,45(5):471-477. DOI： 10.3969/j.issn.1006-2157.2022.05.010.

Xinyu XU, Zhikang YING, Pengfei GUAN, et al. Further discussion on the theory that the "middle deficiency causes seminal changes" and the differentiation and treatment of male semen diseases[J]. Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine, 2022, 45(5): 471-477. DOI： 10.3969/j.issn.1006-2157.2022.05.010.

摘要

“中虚精变”理论的提出，分析了男性精液疾病与脾胃的关系，为从脾胃论治精液疾病确立了基本框架。脾胃作为运化精微、濡养脏腑的重要器官，脾胃异常势必影响其他脏腑功能，从而共同影响精室。据此，进行“中虚精变”理论与男性精液疾病辨治的再探讨，明确中虚致病的若干途径，确立具体治法，拓展理论内涵，对于临床实践有着莫大裨益。首先，脾居中央以溉四旁，心、肺、肝、肾四脏的生成皆与脾胃有关，这决定了中虚在引发精液疾病过程中的关键地位；其次，导致精液改变的原因众多，既包括脾胃对精室的直接影响，亦包含兼有的四脏病变，如脾虚及肾导致精气皆亏，脾虚及肝导致血乏气郁，脾虚及肺导致宣肃失职，脾虚及心导致血亏神乱，脾虚生邪导致痰湿瘀结，皆能引发精室的异常和精液的改变；再次，精液疾病的辨治除纯用健脾法外，更当肾脾同治以复先后天之资助，肝脾同治以复精血之化生，肺脾同治以复气机之宣肃，心脾同治以复心神之调控，兼祛实邪以复气血之畅通；最后，“中虚精变”指导精液疾病的治疗具有减少疾病辨治难点、拓宽疾病辨治思路的优势，但未来仍需积极纳入和拓展优势病种，进行健脾方药影响精子的分子水平论证，以及肠道菌群失调为介质的中虚与生殖关系研究，以使“中虚精变”理论的内涵更加丰富。

Abstract

This paper analyzes the relationship between male semen diseases and the spleen and stomach

and establishes a basic framework for treating semen diseases from the spleen and stomach. However

the spleen and stomach are important organs for transporting the essence and nourishing the zang-fu organs. Hence

an abnormal spleen and stomach inevitably affects the functions of other zang-fu organs

thus jointly affecting the semen chamber. Accordingly

the theory that "middle deficiency causes seminal changes" and the differentiation and treatment of male semen diseases are further discussed to clarify the pathogenesis of medium deficiency

establish specific treatment method

and expand the theoretical connotation. First

the spleen occupies the center of the hospital with four other organs. The production of the heart

lung

liver

and kidney is related to the spleen and stomach

and this determines the important role of the middle deficiency during the process of causing semen diseases. Second

there are numerous causes of semen changes

and both the spleen and stomach directly affect the semen chamber

which also contains four organs that involve the following: spleen deficiency affects the kidney

resultsing in loss of essence and qi; spleen deficiency affects the liver

resultsing in loss of blood and stagnation of qi; spleen deficiency affects the lung

resultsing unable derisive and descending; spleen deficiency affects the heart

resultsing in loss of blood and god disorderly; spleen deficiency causes phlegm

dampness and blood stasis conjointly and can trigger semen chamber abnormal and semen changes. In addition to the pure spleen-strengthening method

the differentiation and treatment of semen diseases should be treated using the simultaneous treatment of kidney and spleen to restore nature and nurture mutual funding; the simultaneous treatment of liver and spleen to restore the transformation of essence and blood; the simultaneous treatment of lung and spleen to restore the derisive and descending of Qi; the simultaneous treatment of heart and spleen to restore mental regulation; and the simultaneous treatment of removing real evils to restore Qi circulation and blood. Finally

the theory of the "middle deficiency causes seminal changes" in guiding the treatment of diseases in semen has reduced the disease treatment difficulty and expanded the advantage of syndrome differentiation thinking; however

there is still a need to actively filtrate and expand advantageous diseases

demonstrate the effect of spleen-strengthening herbs on the sperm molecular level

and study the relationship between the middle deficiency and reproduction by allowing for the alteration of intestinal flora as a mediator to make the theory of the "middle deficiency causes seminal changes" content richer.

关键词

Keywords

references

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