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山东中医药大学中医学院 济南 250355
李岩松,男,在读硕士生
#吕翠霞,女,博士,教授,博士生导师,主要研究方向:仲景杂病证治规律研究,E-mail:13153033759@126.com
收稿日期:2021-10-20,
网络出版日期:2022-10-06,
纸质出版日期:2023-01-30
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李岩松, 吕翠霞. 躁脉辨析[J]. 北京中医药大学学报, 2023,46(1):52-56.
LI Yansong, LYU Cuixia. Discrimination of the manic pulse[J]. Journal of beijing university of traditional chinese medicine, 2023, 46(1): 52-56.
李岩松, 吕翠霞. 躁脉辨析[J]. 北京中医药大学学报, 2023,46(1):52-56. DOI: 10.3969/j.issn.1006-2157.2023.01.010.
LI Yansong, LYU Cuixia. Discrimination of the manic pulse[J]. Journal of beijing university of traditional chinese medicine, 2023, 46(1): 52-56. DOI: 10.3969/j.issn.1006-2157.2023.01.010.
躁脉是古脉法的重要组成,虽不归属于传统二十八脉,但在经典医籍中经常出现,并具有独特的临床价值。自《黄帝内经》以后,医学文献典籍中的脉象描述很少出现躁脉,且其含义不甚明晰。本文通过对历史文献与现代医家的认识进行梳理、归纳演绎,重新发掘躁脉的内涵、衍义和临床应用意义。从诊断指征、形成机理、临床意义、常见兼脉鉴别等方面对躁脉进行了辨析和讨论,并得出以下结论:躁脉是一种脉势,与脉静相对,表现为脉搏搏动的来去起伏不柔和、不稳定、不从容,是以血液流速增快、脉搏波力度和速度不稳定为主的多种要素结合而成的复合脉象;躁脉常兼见脉率增快——数脉,但躁脉并不一定数、疾,甚至会出现迟躁脉;躁脉主病可分两端,通常浮躁主手经病或热病初起,沉躁主气机郁滞,但虚实应以重按有力无力为准;躁脉的出现代表疾病处于发展变化、正邪交争的重要节点,尤其值得重视。
The manic pulse is an important component of the ancient pulse method. Although it does not belong to the traditional 28 pulses
it often appears in the classic medical books and has unique clinical value. After
Huangdi Neijing
the pulse descriptions of manic pulse rarely appear in the medical literature and classics
and its meaning is unclear. This article reviews the historical documents and the understanding of modern physicians
and conducts an induction and deduction to rediscover the connotation
derivation and clinical application significance of the manic pulse. From the aspects of diagnostic indications
formation mechanism
clinical significance
and identification of common concurrent pulses
the manic pulse was differentiated and discussed
and the following conclusion were drawn. The manic pulse is a type of pulse potential
which is opposite to the tranquil pulse
and is defined as not soft
unstable
and unsteady. The manic pulse is a composite pulse condition formed by the combination of various elements including increased blood flow rate
unstable pulse wave strength and speed. The manic pulse is often accompanied by an increased pulse rate
a rapid pulse
but the manic pulse is not necessarily frequent and fast
and even a slow and manic pulse. The main disease of the manic pulse can be divided into two groups: usually a floating manic pulse represents diseases of the hand meridians and the beginning of the fever
while a deep manic pulse represents qi stagnation. The deficiency and excess should be identified based on the strength and weakness when the pulse is pressed heavily. The appearance of a manic pulse means that the disease is at an important node of development
the change and struggle between vital qi and the pathogen
which is especially worthy of attention.
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