类风湿关节炎患者功能状态与湿热痹阻证候的相关性研究

张富渊; 姜泉; 王瑶; 常甜; 刘蔚翔; 夏聪敏; 李克嵩; 巩勋

doi:10.3969/j.issn.1006-2157.2023.06.012

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

类风湿关节炎患者功能状态与湿热痹阻证候的相关性研究

临床研究 | 更新时间：2023-07-05

- 类风湿关节炎患者功能状态与湿热痹阻证候的相关性研究
- Correlation between functional status and damp-heat obstruction syndrome in patients with rheumatoid arthritis
- 北京中医药大学学报 2023年46卷第6期页码：820-825
- 作者机构：
  
  1.中国中医科学院广安门医院　北京　100053
  2.中国中医科学院眼科医院
- 作者简介：
  
  张富渊，男，在读博士生
  # 姜泉，女，博士，主任医师，博士生导师，主要研究方向：中医药防治风湿免疫病，E-mail: doctorjq@126.com
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金项目(81974568;82230121);国家重点研发计划项目(2018YFC1705202)
- DOI：10.3969/j.issn.1006-2157.2023.06.012
  中图分类号： R259.322
- 收稿：2022-12-13，
  
  网络首发：2023-04-26，
  
  纸质出版：2023-06-30
- 稿件说明：
移动端阅览
张富渊, 姜泉, 王瑶, 等. 类风湿关节炎患者功能状态与湿热痹阻证候的相关性研究[J]. 北京中医药大学学报, 2023,46(6):820-825.

ZHANG Fuyuan, JIANG Quan, WANG Yao, et al. Correlation between functional status and damp-heat obstruction syndrome in patients with rheumatoid arthritis[J]. Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine, 2023, 46(6): 820-825.
张富渊, 姜泉, 王瑶, 等. 类风湿关节炎患者功能状态与湿热痹阻证候的相关性研究[J]. 北京中医药大学学报, 2023,46(6):820-825. DOI： 10.3969/j.issn.1006-2157.2023.06.012.

ZHANG Fuyuan, JIANG Quan, WANG Yao, et al. Correlation between functional status and damp-heat obstruction syndrome in patients with rheumatoid arthritis[J]. Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine, 2023, 46(6): 820-825. DOI： 10.3969/j.issn.1006-2157.2023.06.012.

摘要

目的

探讨类风湿关节炎患者功能状态与湿热痹阻证候的相关性。

方法

回顾性分析来自全国18家研究中心1 008例类风湿关节炎患者的病例资料，将患者分为湿热组和非湿热组，比较两组患者的X线分级、健康评估问卷(HAQ)残疾指数、28处关节疾病活动度评分(DAS28)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、关节压痛数、关节肿胀数、部分实验室指标及一般资料。

结果

湿热组患者的X线等级、HAQ残疾指数、VAS评分、DAS28－红细胞沉降率(ESR)、关节压痛数、关节肿胀数均高于非湿热组(

0.05)。湿热组患者的血红蛋白、血小板、红细胞沉降率、抗环瓜氨酸肽抗体均高于非湿热组(

0.05)。2组患者的白细胞、类风湿因子、家族史、劳累史、情绪激动史、吸烟史、饮酒史等因素差异无统计学意义(

0.05)。

结论

类风湿关节炎患者功能状态与湿热痹阻证候密切相关，类风湿关节炎湿热痹阻证患者疾病活动度更高，致残程度更重。

Abstract

Objective

We aimed to explore the correlation between the functional status of rheumatoid arthritis (RA) patients and damp-heat obstruction syndrome.

Methods

The case data of 1

008 patients with RA from 18 research centers of China were retrospectively analyzed

and the patients were divided into a damp-heat group and a non-damp-heat group. X-ray grades

a health assessment questionnaire (HAQ) disability index

disease activity score (DAS28)

visual analogue pain scales(VAS) score

joint tenderness number

joint swelling number

laboratory indexes

and general data of the two groups were compared.

Results

The X-ray grade

HAQ

VAS score

DAS28-ESR

joint tenderness number

and joint swelling number of the patients in the damp-heat group were higher than those of the patients in the non-damp-heat group (

0.05). The hemoglobin

platelet

erythrocyte sedimentation

and anti-cyclic citrullinated peptide antibody of patients in the damp-heat group were higher than those of the patients in the non-damp-heat group (

0.05). There were no differences in leukocytes

rheumatoid factor

family history

fatigue history

emotional history

smoking history

drinking history

or other factors between the two groups (

0.05).

Conclusion

The functional status of RA patients was closely related to the syndrome of damp-heat obstruction. The disease activity of RA patients with damp-heat obstruction syndrome was higher and the degree of disability was more severe.

关键词

Keywords

references

SMOLEN JS , ALETAHA D , MCINNES IB . Rheumatoid arthritis [J]. Lancet , 2016 ， 388 ( 10055 ): 2023 － 2038 .

VEIGAS B , MATIAS A , CALMEIRO T , et al . Antibody modified gold nanoparticles for fast colorimetric screening of rheumatoid arthritis [J]. Analyst , 2019 ， 144 ( 11 ): 3613 － 3619 .

MCINNES IB , SCHETT G . Pathogenetic insights from the treatment of rheumatoid arthritis [J]. Lancet , 2017 ， 389 ( 10086 ): 2328 － 2337 .

王杰，刘健，黄旦，等 . 中医药改善类风湿关节炎骨破坏疗效的系统评价和Meta分析 [J]. 海南医学院学报， 2021 ， 27 ( 16 ): 1246 － 1253 .

王建，巩勋，唐晓颇，等 . 1602例类风湿关节炎患者中医证候分布特点的多中心横断面调查 [J]. 中医杂志， 2018 ， 59 ( 11 ): 963 － 967 .

刘蔚翔，姜泉 . 见骨损而非独责之于肾 [J]. 中医杂志， 2019 ， 60 ( 14 ): 1198 － 1201 .

中华中医药学会风湿病分会 . 类风湿关节炎病证结合诊疗指南 [J]. 中医杂志， 2018 ， 59 ( 20 ): 1794 － 1800 .

ARNETT FC , EDWORTHY SM , BLOCH DA , et al . The American Rheumatism Association 1987 revised criteria for the classification of rheumatoid arthritis [J]. Arthritis Rheum , 1988 ， 31 ( 3 ): 315 － 324 .

ALETAHA D , NEOGI T , SILMAN AJ , et al . 2010 Rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative [J]. Arthritis Rheum , 2010 ， 62 ( 9 ): 2569 － 2581 .

国家中医药管理局 . 中医病证诊断疗效标准：ZY/T001.1～001.9～94 [S]. 南京：南京大学出版社， 1994 ： 29 － 30 .

国家中医药管理局医政司 . 22个专业95个病种中医临床路径：合订本 [M]. 北京：中国中医药出版社， 2012 .

吴鞠通．温病条辨 [M]. 北京：人民卫生出版社， 2005 ： 215 .

单书健，陈子华．古今名医临证金鉴·痹证卷 [M]. 下册．北京：中国中医药出版社， 2011 ： 186 .

柳玉佳，王莘智，旷惠桃，等 . 类风湿关节炎中医证候、证素分布的临床研究 [J]. 北京中医药大学学报， 2020 ， 43 ( 1 ): 79 － 83 .

刘蔚翔，姜泉 . 类风湿关节炎“湿、热、瘀”病机理论探析 [J]. 中医杂志， 2020 ， 61 ( 24 ): 2148 － 2153 .

张富渊，宋梦歌，徐浩东，等 . 基于“热盛蚀骨”理论探析类风湿关节炎骨破坏的防治 [J]. 世界中西医结合杂志， 2022 ， 17 ( 11 ): 2129 － 2133 .

姜萍，马洪美，蒋雪梅，等 . 类风湿关节炎中医证型与肌骨超声改变的关系 [J]. 中国中西医结合杂志， 2018 ， 38 ( 6 ): 658 － 661 .

徐愿，陶庆文，王建明，等 . 肌肉骨骼超声在类风湿关节炎中医辨治中的作用 [J]. 北京中医药大学学报， 2013 ， 36 ( 5 ): 357 － 360 .

陈光耀，陈嘉琪，徐才钦，等 . 基于Logistic回归探究类风湿关节炎患者寒热证候的临床特征差异 [J]. 中华中医药杂志， 2021 ， 36 ( 5 ): 2699 － 2703 .

巩勋，姜泉，曹炜，等 . 湿热瘀阻与活动期类风湿关节炎骨侵蚀 [J]. 中医杂志， 2014 ， 55 ( 14 ): 1189 － 1192 .

JIANG Q , ZHOU XY , WANG L , et al . A one-year evaluation of radiographic progression in patients with rheumatoid arthritis treated by Qingre Huoxue Decoction [J]. Chin J Integr Med , 2012 ， 18 ( 4 ): 256 － 261 .

杜羽 . 清热活血方药治疗类风湿关节炎3年远期临床疗效评价 [D]. 北京：北京中医药大学， 2013 .

李光耀，唐晓颇，姜泉，等 . 清热活血方药治疗类风湿关节炎骨破坏5年期放射学观察 [J]. 世界中西医结合杂志， 2019 ， 14 ( 4 ): 516 － 520 .

王志中，方勇飞，罗彦，等 . 322例湿热痹阻型及寒湿痹阻型类风湿关节炎中医证型的客观化研究 [J]. 中国中西医结合杂志， 2011 ， 31 ( 4 ): 466 － 470 .

刘丽，何俊梅，李刚，等 . 类风湿关节炎中医证候与血小板参数及病情相关指标的相关性分析 [J]. 实用临床医药杂志， 2016 ， 20 ( 15 ): 163 － 165 .

申丹，杨卫彬，王晓曼 . 血小板与类风湿关节炎中医证候相关性初探 [J]. 世界中医药， 2016 ， 11 ( 8 ): 1640 － 1643 .

REYES-PEREZ IV , SANCHEZ-HERNANDEZ PE , MUNOZ-VALLE JF , et al . Cytokines (IL－15, IL－21, and IFN-gamma) in rheumatoid arthritis: association with positivity to autoantibodies (RF, anti-CCP, anti-MCV, and anti-PADI4) and clinical activity [J]. Clin Rheumatol , 2019 ， 38 ( 11 ): 3061 － 3071 .

YANG J , SHAO QH , WU JY . Correlation between high-frequency ultrasonography of patients with early rheumatoid arthritis and anti-CCP antibody [J/OL]. Medicine (Baltimore) , 2019 ， 98 ( 6 ): e14083 [ 2022－ 09 － 09 ]. http：//dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000014083 http://doi.org/10.1097/MD.0000000000014083 .

ALI ET , JABBAR AS , MOHAMMED AN . A Comparative Study of Interleukin 6, Inflammatory Markers, Ferritin, and Hematological Profile in Rheumatoid Arthritis Patients with Anemia of Chronic Disease and Iron Deficiency Anemia [J/OL]. Anemia , 2019 ， 2019 : 3457347 [ 2022－09－09 ]. https：//doi.org/10.1155/2019/3457347 http://doi.org/10.1155/2019/3457347 .

浏览量

487

下载量

CSCD

文章被引用时，请邮件提醒。

提交

工具集

关联资源

基于改良Sharp评分观察补肾治尪汤对类风湿关节炎肝肾不足证骨破坏的延缓作用

类风湿关节炎“虚-浊-毒-尪”病机演变规律及分期辨治

基于“伏邪”理论探讨类风湿关节炎的态靶辨治

网络药理学联合动物实验探讨四妙散干预类风湿关节炎的潜在靶点及其作用机制

基于络病理论探讨虫类药物在类风湿关节炎中的应用