最新刊期
      2008 年 第 0 卷 第 7 期

        临床研究

      • 2008, 0(7): 430-432.
        摘要：北京中医药大学东直门医院——北京中医药大学第一临床医学院,创建于1958年。伴随着中医药事业的发展,北京中医药大学东直门医院走过近半个世纪的不平凡历程。经过一代又一代人的不懈努力,北京中医药大学东直门医院已经发展壮大成为集中医、中西医结合医疗、教学、科研于一体的大型现代化综合性医院。她是全国唯一一所进入国家"211工程"建设的高等中医药院校的附属医院,是率先成为全国示范中医医院的全国三级甲等中医院,也是北京市首批列入的医疗保险定点医院,是国家食品药品监督管理局认定的临床药理基地,民政部"明天计划"脑瘫患儿手术康复治疗定点医院。在中医院校的附属医院中,是培养国内外中医药人才时间最早、人数最多、层次最高的重要教学基地。  
          
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        发布时间：2021-09-15
      • 曹炜,张华东,刘宏潇,姜泉,冯兴华
        2008, 0(7): 490-493.
        摘要：目的观察四神煎治疗类风湿关节炎(气虚湿热证)的疗效及安全性。方法采用随机分组对照法将50例患者分为四神煎治疗组和湿热痹颗粒对照组,观察治疗前后症状改善情况,对疗效及安全性进行比较。结果四神煎治疗组总有效率、显效率分别为92.0%和32.0%;湿热痹颗粒对照组分别为65.2%和8.7%。总有效率、显效率治疗组均显著优于对照组。在改善中医症状积分、类风湿性关节炎体征及主要化验指标方面治疗组亦优于对照组,有较好疗效。安全性方面,应用四神煎的患者无明显不良反应,均较耐受,临床上安全可靠。结论四神煎主治类风湿关节炎(气虚湿热证),尤以关节局部肿痛、发热者佳,临床应用效果显著。  
        关键词：类风湿关节炎;四神煎;临床研究   
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      • 蔡业峰,贾真,张新春,招远祺,王立新,郭建文,欧爱华,梁伟雄,裴建,黄燕,黄培新
        2008, 0(7): 494-498.
        摘要：目的依托国家十五攻关课题,采用美国国立卫生院卒中量表（the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）中文版,对我国脑卒中人群进行信度、效度和敏感度的多中心、大样本研究。方法信度检验用Cronbach’sα系数、Guttman Split-half和spearson相关系数（重测信度）来评价。采用人为推理判断方法评价内容效度;采用因子分析法考核量表的结构效度;通过相关分析考察量表的效标效度。各领域敏感度通过配对t检验来评估。结果完成随访评定537例。NIH-SS中文版除0 d和7 d外,有较好的条目内部一致性,各领域的重测信度除共济运动、凝视外,其他维度的重测信度系数均在0.51之间。各时点的累计贡献率范围为88.6%90.17%,具有很好的结构效度;哥拉斯格结局量表（Glasgow Outcome Scale,GOS）,Barthel生活能力指数（Barthel In-dex,BI）为效标,NIHSS与二者相关性高。12个领域显示了理想的敏感度。除7 d的凝视、忽视外,NIHSS总分及各条目在各个时点有较好敏感度。结论NIHSS中译本是一个有很好信度、效度和敏感度的卒中量表,中医药研究治疗急性缺血中风适合使用急性前循环卒中的疗效评价。  
        关键词：脑血管意外;量表;信度;效度;敏感度   
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      • 冯继伟,高继宁
        2008, 0(7): 499-501.
        关键词：滋阴疏肝通淋方;慢性尿路感染;免疫功能;白细胞介素-2;白细胞介素-10;肿瘤坏死因子-α   
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      • 2008, 0(7): 502-504.
        关键词：中医儿科;生理病理特点;病情观察;要素   
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        理论研究

      • 王智瑜,王天芳,王庆国
        2008, 0(7): 440-442.
        摘要：证候,从客观现象的角度来看,就是人体宏观信息(症状和体征)的集合。从人类认知过程入手,初步分析了证候系统的形成过程,得出结论:证候系统形成的过程就是将不同症状、体征按照一定特征联系在一起的过程。这个联系的过程从时间同一性开始,经产生因素、部位、性质等的同一性的补充,最终由影响因素(尤其是治疗因素)的一致性而终结。可以说,治疗因素是证候系统建立的一个重要依据。  
        关键词：中医;诊断;证候;规范化;认知   
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      • 李耀辉,姜良铎
        2008, 0(7): 443-444.
        关键词：肺脑相关;肺脑经络相通;肺脑生理相联;肺脑病理相关   
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        文献研究

      • 李威,景龙,邢斌,黄书慧,姚洁敏,陈德兴
        2008, 0(7): 445-447.
        关键词：类方;二陈汤;用药规律   
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        博士之光

      • 王宪波,刘平,唐志鹏
        2008, 0(7): 448-451.
        摘要：目的探讨虫草菌丝提取物(CME)对二甲基亚硝胺(DMN)肝纤维化大鼠肝窦内皮细胞(SECs)损伤和表型改变的影响。方法采用DMN复制大鼠肝纤维化模型,分别于3 d、2周、4周作为观察时相点;透射电镜观察肝组织超微结构,免疫组织化学法观察肝窦壁CD44、Ⅷ因子相关抗原(vWF);放射免疫法测定血清透明质酸(HA)含量。造模同时给予CME 0.74 g/kg灌胃,每日1次,共4周。结果DMN造模后第3天,CD44染色减弱、vWF阳性染色明显增强,SECs窗孔减少,血清HA含量显著升高(P<0.05),4周时可见SECs失窗孔和SECs下基底膜形成;CME早期(3 d)能够使SECs失窗孔减轻;CME灌胃2周、4周后,大鼠血清HA水平下降(P<0.05),肝窦壁CD44表达增强、vWF阳性染色减弱(P<0.05),SECs失窗孔和SECs下基底膜形成减轻。结论CME能够减轻DMN大鼠肝窦内皮细胞损伤和表型改变,抑制肝窦毛细血管化形成。  
        关键词：二甲基亚硝胺;虫草菌丝;肝窦内皮细胞;大鼠   
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      • 2008, 0(7): 452-455.
        摘要：目的探讨金雀异黄素(GEN)对CDDP致肝肾阴虚证卵巢功能早衰(premature ovarian fail-ure,POF)小鼠卵巢基因差异表达的影响及机制。方法依照文献建立化疗损伤后卵巢功能低下肝肾阴虚证小鼠模型,按一步法抽提GEN给药后POF组和正常对照组小鼠卵巢组织的总RNA;经逆转录分别用Cy3、Cy5荧光标记,获得各组小鼠卵巢cDNA的探针,再与cDNA基因表达谱芯片杂交,结果由激光扫描仪扫描并用软件进行图像分析、标准化处理、ratio值分析、聚类分析。结果GEN给药后基因表达谱分析发现60个差异表达基因,其中22个基因表达增加,38个基因表达下降。差异表达基因功能分类主要集中于细胞组件、分子功能和生物学过程三大类。pathway分析结果表明,GEN主要参与大核蛋白体和小核蛋白体差异表达过程,对GnRH、MAPK等通路的基因网络表达调控作用明显。结论本研究从GEN给药后的POF小鼠卵巢组织中筛选出大量的差异表达基因,GEN可能部分解除肝肾阴虚证小鼠RNA功能受限,提升ATP代谢相关基因表达作用,使能量代谢作用得到增强,进而改善卵巢功能。  
        关键词：金雀异黄素;卵巢功能早衰;肝肾阴虚证;基因表达谱;小鼠   
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        发布时间：2021-09-15

        科技之窗

      • 刘世静,蒋玉凤,王玺玫,刘智勤,蔡大勇,王文荣,黄启福
        2008, 0(7): 456-459.
        摘要：目的动态观察丹酚酸B(SalB)对脑缺血再灌注小鼠血管内皮细胞分泌功能的影响。方法NIH小鼠随机分为假手术组、模型组、丹酚酸B治疗组和尼莫地平对照组,复制脑缺血再灌注病理模型,并分别在脑缺血30 min再灌注0、30、60 min时测定脑组织一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、组织型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)以及血管性假血友病因子(vWF)的含量。结果模型组不同时点的ET,NO,PAI-1和vWF含量明显升高,而t-PA的含量降低。用丹酚酸B治疗,可调整内皮细胞的分泌功能,尤其是再灌注60 min时可显著降低ET、NO、PAI-1和vWF的含量(P(0.01或P<0.05),同时升高t-PA的含量(P(0.01)。结论丹酚酸B可能通过调整血管内皮细胞分泌舒缩、促凝和抗凝物质的平衡,起到减轻缺血再灌注脑损伤的作用。  
        关键词：脑缺血再灌注;内皮细胞;丹酚酸B;小鼠   
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      • 杨牧祥,于文涛,徐华洲,赵少宁,刘晓雯,刘建伟
        2008, 0(7): 460-462.
        摘要：目的探讨胃炎饮对实验性胆汁反流性胃炎大鼠胃黏膜环氧合酶-2(COX-2)mRNA表达的影响。方法采用自制反流液灌胃建立实验性胆汁反流性胃炎大鼠模型,以吗叮啉为对照,采用RT-PCR技术观察胃炎饮对实验性胆汁反流性胃炎大鼠胃黏膜COX-2mRNA表达以及病理组织学的影响。结果模型组大鼠胃黏膜出现明显破损、脱落,黏膜下可见大量炎细胞浸润,大部分大鼠可见不典型增生和肠上皮化生,同时胃黏膜COX-2mRNA表达升高(P<0.01),与模型组比较,胃炎饮可明显改善实验性胆汁反流性胃炎大鼠胃黏膜病理改变,并降低COX-2mRNA表达(P<0.05或P<0.01)。结论胃炎饮具有降低模型大鼠胃黏膜COX-2mRNA表达,防止胃黏膜肠上皮化生、不典型增生等癌前病变发生的作用。  
        关键词：胃炎饮;实验性胆汁反流性胃炎;环氧合酶-2mRNA;大鼠   
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        发布时间：2021-09-15
      • 张伟
        2008, 0(7): 463-466.
        摘要：目的探讨不同梯度的寒邪对大鼠肺脏超微结构的影响。方法将56只SPF级Wister大鼠采用随机数字表法分为常温组、绝对温度组和温差组,其中绝对温度组再分为10、0、-10℃3个不同梯度组,温差组分为2010℃、200℃、20-10℃3个不同梯度组,每组8只。采用透射电镜的观察方法研究不同梯度的寒邪对健康大鼠肺脏超微结构的影响。结果各温度组大鼠肺脏超微结构都有不同程度的改变,且随温度的梯度性降低及温差的梯度性加大,病变加重。绝对温度10℃及0℃时大鼠肺泡上皮细胞没有明显变化,绝对温度-10℃及温差各组病变较为明显。其中,温差各组肺脏超微结构改变又较绝对温度各组病变为严重。结论寒邪梯度性变化对肺脏超微结构的影响是有差异的。寒邪不仅与绝对温度有关,而且与温差关系亦极为密切。  
        关键词：寒邪;梯度性变化;肺脏;超微结构;大鼠   
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        发布时间：2021-09-15
      • 佘延芬,杨继军,杨阳,张瑞娟,杨云峰
        2008, 0(7): 467-469.
        摘要：目的通过观察加味青麟丸对老龄大鼠抗氧化的作用,探讨该药抗衰老的相关机制。方法选用Wistar大鼠120只,随机分为6组,即4月龄空白对照组(4C组)、14月龄空白对照组(14C组)、14月龄加味青麟丸组(14 JL组)、24月龄空白对照组(24C组)、24月龄加味青麟丸组(24 JL组)和14-24月龄加味青麟丸组(14-24 JL组),每组各20只,雌雄各半。按实验设计要求喂养,各组于相应月份剖杀后测定血清和心、肝、肾组织超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量及血清GSH-PX活力。结果对比14C组大鼠,该药可显著提高14 JL组大鼠血清、肝组织中SOD活力,及其血清GSH-PX的活力;可显著降低血清、心肌组织、肝组织中MDA含量。对比24C组大鼠,该药可显著提高24 JL组与14-24 JL组大鼠血清、心肌组织、肝组织、肾组织中SOD活力,及其血清GSH-PX的活力;显著降低血清、心肌组织、肝组织、肾组织中MDA含量。结论加味青麟丸可提高老龄大鼠抗氧化能力。  
        关键词：加味青麟丸;老龄大鼠;自由基;抗氧化   
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        中医药实验研究

      • 樊永平,胡璘媛,赵性泉
        2008, 0(7): 470-473.
        摘要：目的观察β-七叶皂苷钠对大鼠脑出血后脑水肿的影响。方法用立体定位法采用新鲜自体血注入大鼠尾状核建立脑出血模型,将实验大鼠随机分为治疗组和对照组;根据用药时间,两组各分成1、3、6、24 h组,治疗组于相应时间点经尾静脉注射七叶皂苷钠(2.5 mg/kg.d),对照组于相应时间点连续3天尾静脉注射生理盐水。干湿重法观察大鼠脑含水量以及血肿周围组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达。结果治疗组脑含水量明显低于对照组(P<0.05),各治疗组间相比差异无显著性(P>0.05)。对照组免疫荧光染色示TNF-α在出血灶周围组织广泛表达,而治疗组阳性细胞表达显著低于对照组(P<0.05),血肿周围组织IL-6表达与对照组相比差异无显著性(P>0.05),对照组MMP-9的表达显著高于治疗组(P<0.05)。结论β-七叶皂苷钠有抗脑出血后脑水肿的作用,其作用途径可能通过抗炎性损伤来实现。  
        关键词：七叶皂苷钠;脑出血;脑水肿;大鼠   
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        发布时间：2021-09-15
      • 2008, 0(7): 474-477.
        摘要：目的观察脑疏宁对脑外伤大鼠脑组织含水量及水通道蛋白4(AQP4)表达的影响,探讨其治疗创伤性脑水肿的机制。方法SD大鼠264只,随机分为假手术组(88只)、模型组(88只)和脑疏宁组(88只),建立大鼠创伤性脑损伤模型。分别在6 h,1、3、5 d 4个时间点测定脑组织含水量、伊文思蓝(EB)含量,并采用免疫组化方法检测脑组织AQP4蛋白的表达,电镜观察血脑屏障超微结构改变。结果模型组大鼠伤后各时间点伤侧脑组织含水量、EB含量及伤灶周围AQP4蛋白表达水平明显高于假手术组(均P<0.001);电镜下内皮细胞紧密连接开放、星形胶质细胞足突肿胀。中药治疗组各时间点脑组织含水量、EB含量及AQP4表达水平均较模型组降低(P<0.05);血脑屏障紧密连接的破坏减少、星形胶质细胞足突肿胀减轻。结论脑疏宁可改善血脑屏障损伤,减轻创伤后脑水肿。其作用可能与抑制AQP4在损伤脑组织中的表达、减轻星形胶质细胞损害有关。  
        关键词：创伤性脑水肿;水通道蛋白4;脑疏宁;大鼠   
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        中药化学

      • 吴昊,刘斌,王伟,石任兵,王玉霞
        2008, 0(7): 478-481.
        摘要：目的建立测定荷叶药材中4种生物碱类成分2-羟基-1-甲氧基阿朴啡、原荷叶碱、荷叶碱和莲碱含量的高效液相色谱方法,并测定不同市售荷叶药材中4种成分的含量。方法采用HypersilC18柱（250 mm×4.6 mm,5μm）,以乙腈-0.1%三乙胺水溶液为流动相,梯度洗脱,流速1.0 mL/min,柱温35℃,检测波长270 nm。结果2-羟基-1-甲氧基阿朴啡、原荷叶碱、荷叶碱和莲碱的线性范围分别为0.10960.6576μg（r=0.9995）,0.02100.1260μg（r=0.9995）,0.10300.6180μg（r=0.9998）,0.08560.5136μg（r=0.9995）,平均加样回收率（n=6）分别为99.5%,100.5%,97.5%和100.1%。30批市售品中4种生物碱类成分的含量分别为:2-羟基-1-甲氧基阿朴啡0.010%0.076%,原荷叶碱0.002%0.120%,荷叶碱0.008%0.249%,莲碱0.008%0.067%。结论30批市售荷叶药材中4种生物碱类成分含量变化较大,其中原荷叶碱和荷叶碱的含量变化更为明显,应将4种生物碱同时纳入荷叶药材的质量控制。  
        关键词：荷叶;2-羟基-1-甲氧基阿朴啡;原荷叶碱;荷叶碱;莲碱;高效液相色谱法;含量测定   
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        针灸

      • 李晓泓,卢婧,孙红梅,郭长青,胡波,刘琳,刘乃刚,宋晓琳,许红,吴海霞,陈占禄,朱汉章
        2008, 0(7): 482-485.
        摘要：目的通过观察针刀松解法对第3腰椎横突综合征大鼠耐痛阈及脊髓和下丘脑单胺类神经递质的影响,探讨其治疗第3腰椎横突综合征的镇痛机制。方法将SD大鼠随机分为4组,即正常组、模型组、电针组和针刀组,后3组首先建立第3腰椎横突综合征动物模型,后2组再分别于造模后给予电针和针刀松解干预治疗,期间以热辐射法观察大鼠痛阈变化,造模28 d后分别取大鼠下丘脑和脊髓腰段组织以反相高效液相色谱法检测其单胺类神经递质及其代谢产物的含量。结果造模大鼠痛阈较正常组明显降低(P<0.05);治疗后电针组和针刀组大鼠痛阈有显著提高,与正常组比差异不显著(P>0.05)。模型组5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量显著降低(P<0.01),电针组、针刀组脊髓5-HIAA的含量比模型组明显升高(P<0.01),与正常组差异不显著(P>0.05);针刀组3,4-二羟基苯乙酸(DOPAC)在脊髓中的含量明显低于其余3组(P<0.05);而电针组DOPAC在下丘脑的含量明显高于其余3组(P<0.05);在脊髓和下丘脑5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)的含量4组间均无明显差异。结论针刀松解法对第3腰椎横突综合征模型大鼠有较好的镇痛作用,其机制可能是通过调节部分中枢单胺类神经递质的代谢、释放而实现的。针刀松解法的综合疗效略好于电针治疗。  
        关键词：针刀松解法;第3腰椎横突综合征;痛阈;单胺类神经递质;大鼠   
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      • 李志刚,刘如春,耿直,张春燕
        2008, 0(7): 486-489.
        摘要：目的探讨电针对急性脊髓损伤(SCI)保护作用的机理。方法大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、药物组、电针组,用改良Allen s打击法制成SCI模型。电针组造模后电针"大椎""命门"两穴,药物组尾静脉注射甲基强的松龙。损伤6 h后取材。测定损伤后血清中钙离子含量;取电针组、模型组和空白组的损伤局部组织,提取mRNA,由空白组、模型组和电针组脊髓标本中提取的RNA样品中,各选取3份RNA样品,分别混合后组成具有可比性的2组获得差异表达基因,通过生物信息学方法对这些差异表达基因在急性SCI中的作用进行功能分析。结果与模型组相比,电针组钙离子含量降低显著(P<0.05)。SCI的早期,模型-空白组有266条基因的表达发生了显著变化;电针-空白组有181条差异表达基因。结论电针可以降低SCI大鼠血清中钙离子含量,对SCI具有保护作用;脊髓损伤后有大量的基因差异表达发生,这些基因可能与神经组织保护、生长和再生关系密切。  
        关键词：电针;脊髓损伤;钙离子;基因;大鼠   
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        发布时间：2021-09-15
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