最新刊期
      2009 年 第 32 卷 第 11 期

        理论研究

      • 孔祥亮,何新慧
        2009, 32(11): 725-728.
        摘要：通过对《伤寒杂病论》表里同病中表证辨治规律的梳理分析,发现在外感病发展过程中,病证的特征呈现出以肺、脾、肾三脏为主的阶段性变化规律。结合"卫出三焦"理论,提出"表证当从三焦论治"的观点。即肺为第一道防线,用药须味辛发散之麻黄类,以助卫之宣通;脾为第二道防线,用药须甘温益中之桂枝类,以滋卫之化源;肾为第三道防线,用药须辛热助阳之附子类,以固卫之根本。不仅可以更确切地指导临床,也更为符合中医的整体辨证观。  
        关键词：伤寒杂病论;卫出上焦;卫出中焦;卫出下焦;表证   
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        发布时间：2021-05-20
      • 李刘坤
        2009, 32(11): 729-732.
        摘要：<正>中医界众所周知,清代著名温病学家吴鞠通善用下法治疗温病。在他的传世之作《温病条辨》中,不仅沿用了张仲景《伤寒论》的攻下之剂三承气汤（大承气汤、小承气汤、调胃承气汤）,而且还组创了增液承气汤、新加黄龙汤、宣白承气汤、牛黄承气汤、导赤承气汤、护胃承气汤等一系列下法方剂,可谓集  
        关键词：吴鞠通;温病;下法   
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      • 王婧,骆斌,蒋燕
        2009, 32(11): 733-736.
        摘要：<正>按照一般的医学理论,孕妇在怀孕期间尽量不用或少用药物,以防伤胎。《内经》的"有故无殒"是指孕妇在怀孕期间若患大积大聚之症,不用药物就不能保全母子健康的情况下,可以适当地使用药物,即所谓的"有是故而用是药",只有这样才能治愈疾病,这些药物不会损坏母子的健康。"有故无殒"经  
        关键词：有故无殒;妊娠积聚;中病即止   
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        文献研究

      • 白俊杰,路广林,翟双庆
        2009, 32(11): 737-738.
        摘要：<正>《黄帝内经》（简称《内经》）是我国中医学四大经典著作之一,也是第一部冠以中华民族先祖"黄帝"之名的传世巨著,是我国医学宝库中现存成书最早的一部医学典籍。《内经》成编于战国时期,是中国现存最早的中医理论专著。各代医家对其进行了深入的研究,唐代医家以王冰和杨上善的研究成  
        关键词：唐代;黄帝内经;编注;成就   
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      • 杨东方,王育林
        2009, 32(11): 739-741.
        摘要：<正>刘禹锡《传信方》,医方著作,《新唐书·艺文志》著录。该书所收方药大多符合验、便、廉的原则,故在唐、宋方书中颇多引用。自元以后,渐次散佚。今人冯汉镛辑佚并加以考证,定名为《传信方集释》,1959年上海科技出版社出版。在原书已佚的情况下,《传信方集释》在研究中发挥了重要的作用,今人所有研  
        关键词：传信方;刘禹锡;传信方集释   
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        博士之光

      • 周永红,陈利国,屈援,颜亮,唐海兰,程少冰
        2009, 32(11): 742-746.
        摘要：目的建立2型糖尿病血瘀证的血管内皮细胞损伤模型。方法取对数生长期的正常人脐静脉内皮细胞（ECV-304）,干预分组如下:空白对照组（无血清的DMEM）、健康组（健康人血清）、糖尿病血瘀证组（糖尿病血瘀证患者血清）和糖尿病非血瘀证组（糖尿病非血瘀证患者血清）。采用MTT法观察细胞活性;在倒置相差显微镜、扫描电镜和透射电镜下观察细胞形态的变化;应用放免法测定内皮素（ET）含量;硝酸还原酶法测定一氧化氮（NO）含量;利用双抗夹心ELISA法检测各组细胞培养上清液中内皮细胞蛋白C受体（EPCR）、血管内假性血友病因子（vWF）和血栓调节蛋白（sTM）的含量;应用激光扫描共聚焦显微镜,采用Fluo-3/AM作为荧光指示剂观察细胞内游离钙浓度的变化;并采用荧光探针标记的鬼笔环肽染色法观察细胞肌动蛋白微丝分布的差异。结果①10%浓度的糖尿病血瘀证组的OD值较健康组明显降低（P<0.001）;②糖尿病血瘀证组的ET水平比空白对照组和糖尿病非血瘀证组升高（P<0.001）;糖尿病血瘀证组的NO水平比空白对照组降低（P<0.001）;但和糖尿病非血瘀证组相比差异没有统计学意义（P>0.05）;③内皮细胞经过患者血清损伤后,糖尿病血瘀证组分泌的EPCR含量比空白对照组升高（P<0.001）,但低于糖尿病非血瘀证组（P<0.001）;糖尿病血瘀证组分泌的vWF和sTM含量比空白对照组升高（P<0.001）,和糖尿病非血瘀证组相比差异没有统计学意义（P>0.05）;④糖尿病血瘀证组胞浆内荧光分布不均匀,荧光强度高于正常对照组和糖尿病非血瘀证组（P<0.001）;⑤空白对照组和健康组细胞骨架微丝分布多规则清晰,保持着细胞的正常外形,糖尿病血瘀证组的细胞骨架微丝断裂且排列紊乱,糖尿病非血瘀证组细胞微丝断裂但排列较为规则。结论应用2型糖尿病血瘀证患者血清干预ECV-304可以在体外表现出血管内皮细胞损伤的种种征象,初步建立一种病证结合的血瘀证细胞损伤模型。  
        关键词：2型糖尿病;血瘀证;血管内皮细胞损伤;细胞模型   
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      • 崔向宁,刘明,赵晶,王玉来,赵永烈
        2009, 32(11): 747-750.
        摘要：目的通过观察大鼠脑挫裂伤后脑水肿的磁共振显像（MRI）动态变化,分析中药脑疏宁对脑水肿的干预效果。方法SD雄性大鼠114只,随机分为脑疏宁组、模型组和假手术组。采用自由落体撞击法建立大鼠脑挫裂伤模型,术后连续动态观察T2加权像（T2WI）病灶区信号强度（SI）与体积变化,采用干湿重法测定脑组织含水量。结果外伤后术侧大脑半球见T2WI高信号改变,1 d时信号强度最高、体积最大,至7 d下降至最低点,与脑组织含水量的变化一致。脑疏宁组各时间点T2WI信号强度、水肿体积及脑含水量均显著小于模型组（P<0.05）,术后7 d水肿吸收率显著高于模型组（P<0.005）。结论无创性MRI检查能够对大鼠脑外伤及用药后脑水肿程度作出定量分析,是评价药物疗效的可靠手段;中药脑疏宁能够促进大鼠脑挫裂伤后脑水肿的吸收。  
        关键词：创伤性脑水肿;磁共振成像;脑疏宁;大鼠   
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        科技之窗

      • 陈云芝,薛晓鸥,牛建昭,孙丽萍
        2009, 32(11): 751-754.
        摘要：目的研究四物合剂对化疗药顺铂腹腔注射后大鼠体内代谢产物的影响。方法将6只大鼠随机分为实验组、模型组和正常组,每组2只。实验组及模型组腹腔注射顺铂后,前者灌胃四物合剂,后者灌胃纯净水;正常组腹腔注射生理盐水后,灌胃纯净水。收集灌胃后各组大鼠每日尿液,测定1 H-NMR谱。结果经多元统计分析,实验组、模型组及正常组的代谢产物有明显差异,其中乙酸、丙氨酸、乳酸、马尿酸等化合物含量差异性较大。结论提示四物合剂对肝肾功能具有一定的保护作用。  
        关键词：四物合剂;顺铂;代谢组学;核磁共振;大鼠   
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      • 李佃贵,张纨,郭敏,娄莹莹,高绍芳,裴林
        2009, 32(11): 755-758.
        摘要：目的观察以"浊毒"立论的肝复健方对猪血清诱导的大鼠肝纤维化（HF）肝脏转化生长因子-β1（TGF-β1）及其Ⅱ型受体（TβRⅡ）mRNA水平和Smad2/3、Smad4、Smad7蛋白表达的影响。方法SD大鼠腹腔注射猪血清0.5 mL,每周2次,连续8周制备HF模型,每天灌胃分别给予不同剂量的肝复健方（15.0、22.5、30、0 g/kg）和秋水仙碱（0.154 g/kg）治疗至12周末。实验结束后,RT-PCR法检测肝组织TGF-β1及其受体TβRⅡmRNA的表达,Weston-blot法检测肝组织Smad2/3、Smad4、Smad7蛋白的表达。结果与正常对照组相比,模型组TGF-β1、TβRⅡ及Smad2/3、Smad4表达明显增强,Smad7表达明显下降;经肝复健方治疗后大鼠肝脏TGF-β1及其受体TβRⅡ表达均比模型组减弱,Smad2/3、Smad4的表达减弱而Smad7蛋白的表达增强。结论肝复健方能抑制TGF-β1及其受体TβRⅡmRNA的表达,下调Smad2/3、Smad4蛋白表达,上调Smad7蛋白的表达。肝复健方对大鼠HF肝脏TGF-β/Smad信号通路有明显的影响,这可能是其治疗HF的机制之一。  
        关键词：肝纤维化;浊毒理论;TGF-β/Samd信号通路;大鼠   
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      • 赵军,刘振权,罗爱国,艾浩,宋建军,赵金龙,朱海燕
        2009, 32(11): 759-762.
        摘要：目的观察黄芪多糖对慢性阻塞性肺疾病（COPD）大鼠肺组织中羟脯氨酸和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。方法采用香烟熏吸加气管内注入脂多糖（LPS）法建立大鼠COPD模型。黄芪多糖高、中、低3个浓度及强的松灌胃干预30 d。生化法检测肺组织中羟脯氨酸含量,RT-PCR法检测MMP-9基因表达水平,免疫组化法半定量检测MMP-9蛋白含量。结果模型组大鼠肺组织羟脯氨酸含量和MMP-9表达水平较正常对照组明显增加（P<0.01）;黄芪多糖干预后,羟脯氨酸呈剂量依赖性明显减少（P<0.05,P<0.01）,MMP-9基因及蛋白表达水平亦明显降低,以中剂量效果最明显。结论黄芪多糖可减少COPD大鼠肺组织羟脯氨酸的含量和MMP-9的表达,这种作用与改善COPD的肺损伤程度有一定关系。  
        关键词：黄芪多糖;慢性阻塞性肺疾病;羟脯氨酸;基质金属蛋白酶-9;大鼠   
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      • 刘宜先,马慧娟,高璐,文之,刘娜,张翼,何瑞荣
        2009, 32(11): 763-767.
        摘要：目的研究钩藤碱（Rhy）对颈动脉窦压力感受性反射（CSB）的作用并探讨其作用机制。方法利用隔离灌流大鼠颈动脉窦技术,确定各项功能参数,如阈压（TP）、饱和压（SP）、平衡压（EP）、工作范围（OR）、最大斜率（PS）和平均动脉压反射性下降幅度（RD）等。Rhy（10、50、100μmol/L）溶于K-H液后灌流窦区,以斜坡方式升降窦内压来观察Rhy对CSB的影响。分别预先灌流一氧化氮合酶抑制剂L-NAME,钾通道阻断剂四乙铵（TEA）和￡-型钙通道开放剂Bay K8644后再给予Rhy,观察它们对Rhy作用的影响。结果Rhy浓度依赖性地抑制了CSB,使其各功能参数改变,TP和SP增大,PS和RD均减小。Rhy的抑制作用不能被L-NAME（300μmol/L）和TEA（1 mmol/L）预处理所取消,而可被Bay K8644（500 nmol/L）明显减弱。结论Rhy抑制了CSB,此作用可能是通过减弱压力感受器的牵张敏感性离子通道的钙内流来实现,而与NO和钾通道无关。  
        关键词：钩藤碱;动脉压力感受性反射;一氧化氮合酶抑制剂;四乙胺;L-型钙通道开放剂;大鼠   
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        消息

      • 2009, 32(11): 767.
        摘要：<正>《北京中医药大学学报》系中央级的高级中医药学术刊物,1959年创刊,由教育部主管、北京中医药大学主办。现分别属于中国自然科学核心期刊、中国中文核心期刊、全国中医药优秀期刊、全国优秀科技期刊、中国科学引文数据库首批入选的315种期刊之一、北京高校自然科学学报系统及全国高等医药院校学报系统优秀学报等。我刊1999年被美国《化学文摘》（CA）正式列为文摘刊源,2007年又被美国《国际药学文摘》  
          
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        发布时间：2021-05-20

        中药化学

      • 杜守颖,赵帅眉,陆洋
        2009, 32(11): 768-772.
        摘要：目的研究中药栀子提取物的质量控制方法。方法通过薄层色谱法（TLC）,水分、炽灼残渣、重金属、砷盐检查,紫外分光光度法和高效液相色谱法（HPLC）对栀子提取物进行质量控制,并进行指纹图谱主要色谱峰的指认。结果薄层色谱供试品与对照品在相同的位置上显相同颜色斑点,阴性无干扰。各检查项结果均符合药典要求。栀子提取物中总环烯醚萜苷在5.592～35.712μg线性良好（r=0.999 9）,高、中、低浓度加样回收率分别为98.34%、100.67%、101.07%,RSD分别为2.60%、1.47%、1.20%（n=3）;栀子提取物中栀子苷在0.228～1.140μg线性良好（r=0.999 9）,高、中、低浓度加样回收率分别为104.04%、100.97%、95.94%,RSD分别为0.17%、0.58%、0.84%（n=3）。结论通过TLC和HPLC-MS可定性鉴别栀子提取物中的各主要成分,紫外分光光度法可定量控制总环烯醚萜苷的含量,HPLC可定量控制栀子提取物中栀子苷的含量,准确度高,重现性好,操作便捷。  
        关键词：栀子提取物;质量标准;薄层色谱;紫外分光光度法;高效液相色谱   
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      • 刘洁宇,徐新刚,刘松艳,王聪,张宏桂
        2009, 32(11): 773-775.
        摘要：目的考察长白山产紫草的化学成分。方法石油醚加热回流提取,硅胶柱层析和制备硅胶薄层分离,重结晶得到单体化合物,利用理化性质及波谱学方法鉴定结构。结果分离鉴定了5个化合物,分别是去氧紫草素、β,β-二甲基丙烯酰紫草素、乙酰紫草素、2,3-二甲基戊烯酰紫草素和紫草素。结论去氧紫草素、β,β-二甲基丙烯酰紫草素、乙酰紫草素、2,3-二甲基戊烯酰紫草素和紫草素均为在长白山产紫草植物中首次发现。所得化学成分均为长白山产紫草与道地紫草所共有。  
        关键词：长白山;紫草;化学成分   
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        中药制剂

      • 姜翠莲,史新元,王耀,周海燕,乔延江
        2009, 32(11): 776-778.
        摘要：目的选择适用于清开灵注射液除热原的超滤膜。方法采用鲎试剂凝胶法,在对超滤膜除细菌内毒素性能初步筛选后,确定一种膜孔径用于清开灵注射液除热原。用含有热原的清开灵注射液通过选定的膜过滤,以热原检查法检查热原,验证超滤膜的除热原效果,并以指标性成分黄芩苷的转移率和膜通量对膜工艺条件进行筛选。结果用灵敏度0.06 EU/mL的鲎试剂检查,饮用水通过10 KD和30 KD的膜后符合注射用水内毒素标准要求,6批产品超滤前热原检查,3只家兔升温总和最低1.04℃,最高2.40℃,经过30 KD膜超滤后升温总和最低0.43℃,最高0.88℃,明显低于1.0℃;药液温度为40℃、泵转速250 r/min、操作压力为0.10～0.15 MPa时超滤通量最大,效率最高。结论选择30 KD的超滤膜能有效去除清开灵注射液中的热原,药液温度、泵转速对膜通量有显著影响,超滤后黄芩苷的转移率为97.15%,指标性成分含量符合清开灵质量标准。  
        关键词：超滤;清开灵注射液;细菌内毒素;热原   
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        临床研究

      • 陶冶,张允岭,侯小兵,郭蓉娟,刘雪梅
        2009, 32(11): 779-781.
        摘要：目的探讨急性脑梗死证候要素与凝血因子的相关性。方法对148例急性脑梗死患者按照《中风病辨证诊断标准（试行）》进行证候要素评分,评分≥7分证候要素诊断成立,分为风、火、痰、血瘀、气虚、阴虚阳亢6个证候要素组,检测凝血因子凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）含量,运用等级相关分析方法研究证候要素分值与凝血因子的相关性。结果气虚组PT值低于血瘀组、风组（P<0.05）,其余各组间PT值以及各组间APTT、FIB值比较无明显差异（P>0.05）。风、火证候要素分值与FIB值具有负相关性（P<0.05）;痰、气虚证候要素分值与PT值具有负相关性（P<0.05,P<0.01）。结论风、火证候要素评分分值越高,纤维蛋白原含量相对降低,血液可能呈相对低凝状态;痰、气虚证候要素评分分值越高,凝血酶原时间相对缩短,血液可能呈相对高凝状态。  
        关键词：急性脑梗死;证候要素;凝血因子;相关性   
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      • 王少杰,杨嘉颐,白文,王春玲
        2009, 32(11): 782-785.
        摘要：目的观察自拟温肾利湿、活血降浊中药汤剂治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效。方法选择CRF患者356例,按照随机、平行对照原则分为治疗组187例及对照组169例,治疗组用温肾利湿、活血降浊中药汤剂每日1剂配合西医对症处理,对照组仅予西医对症治疗,2组均治疗6个月。观察治疗前后临床症状分级量化积分,监测肾功能、血小板、凝血功能等相关指标。结果治疗组肾功能、症状积分显著改善,与对照组比较有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论自拟温肾利湿、活血降浊中药汤剂能够改善CRF患者症状及肾功能,延缓慢性肾衰竭的进展。  
        关键词：慢性肾衰竭;中医药疗法;温肾利湿;活血降浊   
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      • 黄俊山,张作丹,林坚,李璟怡,林求诚,郑兴敏,张维波
        2009, 32(11): 786-789.
        摘要：目的探讨软脉灵口服液治疗血管性痴呆（VaD）患者的临床疗效及对血管性痴呆患者超氧化物歧化酶（SOD）、血管内皮生长因子（VEGF）、雌二醇（E2）、睾酮（T）水平的影响。方法将60例VaD患者随机分为软脉灵口服液组（治疗组）及盐酸多奈哌齐治疗组（对照组）。采用单盲给药法,治疗组口服软脉灵口服液,每次1支（10 mL）,每日3次,1个月为1疗程,连服3个疗程。对照组口服盐酸多奈哌齐（思博海）,每次1片（5 mg）,每日1次临睡前服用,疗程同治疗组。健康老年体检者（正常对照组）30例。检测SOD、VEGF、E2、T。并观察各组患者治疗前后简易精神状态量表（MMSE）和日常生活量表（ADL）、中医症状积分等的变化。结果软脉灵口服液能显著提高VaD患者血浆SOD、VEGF水平（P<0.05）,提高女VaD患者E2值、男VaD患者T值及降低男VaD患者E2值、E2/T值（P<0.05或P<0.01）,提高MMSE积分,降低ADL积分,改善临床症状。结论软脉灵口服液可有效防治血管性痴呆。  
        关键词：血管性痴呆;软脉灵口服液;临床观察   
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        发布时间：2021-05-20
      • 程五中,谢世平,刘爱华,郭选贤,谢忠礼
        2009, 32(11): 790-792.
        摘要：目的应用临床流行病学方法研究艾滋病中医舌苔的特征,探讨艾滋病的病因病机。方法运用多阶段分层整群随机抽样方法,对1323例人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征（HIV/AIDS）患者和778例对照组的舌苔进行采集和分析。结果HIV/AIDS病例组黄苔36.4%和黄白相兼苔12.8%,苔质方面病例组腻苔45.4%、厚苔40.2%、霉苔0.9%、积粉苔1.3%,病例组舌中根部出现舌苔的频率高于对照组（P<0.05）。结论提示艾滋病病邪具有湿浊、热毒性质。  
        关键词：艾滋病;舌苔;苔色;苔质   
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        发布时间：2021-05-20
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