最新刊期
      2009 年 第 32 卷 第 12 期

        医案研究

      • 王忠,纪征瀚,姜淼,丁晓蓉,吕爱平,申春悌
        2009, 32(12): 797-799.
        摘要：通过对历史文献的梳理,筛选出符合中医临床个案的报告要点和发表要点,经过多次修订后提出了临床个案发表与过程规范建议。从简短摘要、背景介绍、病例一般信息、主诉、病史、诊断、治疗、讨论、专家点评、参考文献等方面明确了个案发表与过程规范的书写要求,把握可溯源性,并提出选择具有代表性、实效性和延展性的中医临床个案,旨在提高中医临床个案的报道质量,突显中医药个体化疗效。  
        关键词：医案;发表;规范;建设   
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        理论研究

      • 吴宏东,王琦
        2009, 32(12): 800-802.
        摘要：男性免疫性不育症的发生,最重要的原因是机体的自身免疫反应,然而,并非所有发生自身免疫反应的男性都会患有不育症。男性免疫性不育症是在内外致病因素作用下导致的病理改变,机体内环境失稳和适应性调节功能失常,即体质禀赋异常是其根本。男性免疫性不育症的辨体论治思路关键在于改善、纠正其过敏体质,调节机体免疫机能,将过敏原（精子）与机体的不良免疫反应降到最低限度,以期为本病治疗提供新的思路。  
        关键词：男性免疫性不育症;过敏体质;辨体论治   
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      • 郜嫩平,尉中民
        2009, 32(12): 803-805.
        摘要：<正>张仲景在《金匮要略》中构建了杂病防治诊疗体系,其中"治未病"思想是很重要的一部分,在首篇即提出"上工治未病",说明"治未病"是评判医者高明与否的标准。继而又指出"若五脏元真通畅,人即安和",为"治未病"提供了指导原则。《金匮要略》一书比较全面科学地阐述了何谓治未病,怎样治未病,同时也论述了疾病发生、发展和传变规律。  
        关键词：金匮要略;五脏元真通畅;治未病   
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        消息

      • 2009, 32(12): 802.
        摘要：<正>中国高等学校自然科学学报研究会第6次会员代表大会暨第13次年会于2009年11月20～25日在广东省东莞市召开。年会期间公布了2009年全国高校科技期刊"三优"评比结果,《北京中医药大学学报》荣  
          
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      • 2009, 32(12): 809.
        摘要：<正>《中医教育》创办于1982年,是教育部主管、北京中医药大学主办的中医药教育科学研究刊物。本刊物面向海内外公开发行,集导向性、学术性、研究性、应用性于一体,全方位服务于中医药教育事业。其读者对  
          
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      • 2009, 32(12): 814.
        摘要：<正>本刊是由国家教育部主管、北京中医药大学主办的中医药学术期刊。主编为中国中医界学术权威王永炎院士。主要面向国内外中医药医学院校的师生,各级各类医院的临床医生等。本刊现已被中文生物医学  
          
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      • 2009, 32(12): 862.
        摘要：<正>《北京中医药大学学报》系中央级的高级中医药学术刊物,1959年创刊,由教育部主管、北京中医药大学主办。现分别属于中国自然科学核心期刊、中国中文核心期刊、全国中医药优秀期刊、全国优秀科技期刊、中  
          
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        文献研究

      • 程志立,潘秋平,张其成
        2009, 32(12): 806-809.
        摘要：<正>传统养生文化与《神农本草经》（以下简称《本经》）不无关系,从其独特功能药物的统计和构成分析,可以发现《本经》养生药物以辛、甘、苦味和性平之药为主,注重上品药物和非动物药、矿物药,尽管这些药物功能具有异见性和争议性,但对于养生药物的研究开发具有十分重要的意义。为此,本文从养生文化视角对《本经》养生方药构成进行了统计并加以分析。  
        关键词：神农本草经;养生方药;构成思考   
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        博士之光

      • 岳利峰,陈家旭,王大伟,霍素坤,岳广欣,梁媛,李晶晶
        2009, 32(12): 810-814.
        摘要：目的探讨逍遥散治疗肝郁脾虚证的基因调节机制。方法75只SD大鼠随机等分为5组,正常组、模型组、假手术组、6-氰基-7-nitroquinoxaline2,3-二酮（CNQX组）和逍遥散组。以21 d慢性束缚造模型组,在此基础上,运用脑立体定位仪微量注射α-氨基羟甲基恶唑丙酸（AMPA）受体的拮抗剂造CNQX组,加造假手术组为了评估手术创伤对模型的影响程度。逍遥散组造模方法和CNQX组尽可能相似,突出逍遥散和CNQX二者干预的可比性。运用RT-PCR一步法检测海马CA1、CA3和杏仁核AMPA受体的2个重要亚基GluR1 mRNA、GluR2 mRNA的表达变化,比较CNQX组和逍遥散组在各区指标变化趋势是否一致。结果在海马CA1和CA3区,正常组、CNQX组和逍遥散组间GluR1 mRNA和GluR2 mRNA表达均无统计学意义（P>0.05）;在基底外侧杏仁核BLA区,CNQX组由于拮抗AMPA受体,GluR1 mRNA和GluR2 mRNA均表达最低,但正常组和逍遥散组间均无统计学意义（P>0.05）。排除了手术创伤等混杂因子,逍遥散组和CNQX组上述2个指标RT-PCR表达结果在海马和杏仁核变化趋势均相似。结论逍遥散对肝郁脾虚证模型大鼠海马和杏仁核AMPA受体亚基基因表达的调节机制可能和CNQX的调节机制吻合。CNQX通过拮抗杏仁核AMPA受体,抑制杏仁核兴奋,缓解海马各区受损。进而推断逍遥散通过纠正杏仁核和海马的"兴奋-抑制"失衡,重建稳态,来治疗肝郁脾虚证。  
        关键词：逍遥散;肝郁脾虚证;基因;调节机制;AMPA受体;大鼠   
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      • 龚燕冰,倪青,高思华,罗增刚,易丹辉,谢燕鸣
        2009, 32(12): 815-818.
        摘要：目的探索2型糖尿病不同并发症患者的血糖相关指标与中医症状和证型的相关关系。方法以2 501例2型糖尿病的临床数据为基础,运用贝叶斯网络的方法,分析2型糖尿病合并脑病、肾病、高血压病患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白与症、舌、脉等82个变量的网络关系。结果2型糖尿病合并脑病,空腹血糖、餐后2 h血糖异常以气虚为主;糖化血红蛋白异常者以气虚、阴虚常见。2型糖尿病合并肾病,空腹血糖异常者以阳虚为主;餐后2 h血糖、糖化血红蛋白异常者气虚或伴热盛、阴虚常见。2型糖尿病合并高血压病,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白异常者阴虚为主或伴热盛。并得出主要症状对并发症的预测性。结论贝叶斯网络方法是中医证候客观化研究较为合适的方法,本研究结果对于慢性并发症的早期预测有积极的借鉴作用,对于中医证候的客观化研究也做了初步探索。  
        关键词：2型糖尿病;并发症;中医证候;血糖相关指标;贝叶斯网络   
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        科技之窗

      • 郭宙,杨学智,司银楚,朱庆文,牛欣,沙洪
        2009, 32(12): 819-821.
        摘要：目的观察常用色彩空间哪个通道（或分量）善于反映舌质舌苔的区别并有助于舌质舌苔的分割。方法以典型舌图（淡红舌薄白苔、腻苔、黄苔等）和色温偏低的舌图为研究对象,在红、绿、蓝三色（RGB）,国际照明委员会1976 L*a*b*标准（CIELAB）和色调、饱和度、亮度（HSI）色彩空间下选择舌图上每个像素的特定色彩分量（a*分量、L*分量、H分量、R分量）作为聚类对象。使用K-均值聚类聚成2个集合,按照生成的2个集合的特征完成分割。结果显示CIELAB色彩空间a*分量对舌质舌苔分割的效果和抗干扰能力最好,不受光照角度、色温偏差、舌苔舌质类型等因素的影响。L*分量、R分量的聚类结果受光照不均匀的影响明显,H分量的聚类结果多呈分割不完全状态。结论基于K-均值聚类的以CIELAB色彩空间a*分量为指标对舌质舌苔进行分割的效果较稳定,在舌诊中有一定的实用价值。  
        关键词：舌诊;色彩空间;舌质舌苔分割;K-均值聚类   
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      • 牛旭艳,顾立刚,张春晶,王甫
        2009, 32(12): 822-825.
        摘要：目的观察清热解毒中药毒热平、痰热清注射液对流感病毒亚甲型鼠肺适应株（FM1）感染人胚肾上皮细胞株HEK-293T细胞中报告基因NF-κB相对转录活性以及靶基因肿瘤坏死因子（TNF-α）mRNA的影响,探讨清热解毒中药抗流感病毒FM1的作用机制。方法采用四唑盐（MTT）比色法体外检测毒热平、痰热清及利巴韦林注射液对HEK-293T细胞增殖的影响。FM1感染HEK-293T细胞后,利用双荧光素酶顺式报告系统,以利巴韦林对照,检测不同药物组中报告基因NF-κB-Luc相对荧光素酶活性;RT-PCR方法检测各组细胞中TNF-αmRNA水平。结果MTT结果显示,毒热平、痰热清、利巴韦林各药物组不影响细胞正常增殖（P>0.05）。报告基因结果显示,与细胞对照组相比,流感病毒FM1组细胞NF-κB转录活性显著增高（P<0.01）,与FM1病毒组相比,毒热平1、10、100 mg/L,痰热清1/300、1/200、1/100倍稀释药液,利巴韦林50 mg/L均可不同程度下调NF-κB的转录活性（P<0.01）。RT-PCR结果显示,与细胞对照组比较,FM1病毒组的TNF-αmRNA表达明显增高（P<0.05）,各药物组与FM1病毒组相比,TNF-αmRNA表达量明显降低（P<0.01）。结论毒热平、痰热清治疗流感病毒的作用机制之一,可能是通过下调转录因子NF-κB的转录活性,从而影响下游靶基因TNF-α的表达,减少肺损伤和相应炎症反应。  
        关键词：流感病毒;清热解毒中药;转录因子NF-κB;肿瘤坏死因子;双荧光素酶顺式报告系统   
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      • 李宁,唐启盛,赵瑞珍,勾圣乐
        2009, 32(12): 826-829.
        摘要：目的以慢性焦虑应激大鼠为载体,从行为学的角度探讨中药丹栀逍遥散的干预作用。方法采用不确定性空瓶刺激的方法建立焦虑应激大鼠模型,观察大鼠空瓶刺激时探究、修饰和攻击行为的变化。应激结束后以国际公认的高架十字迷宫试验对其行为学进行评价,观察中药的干预作用。结果应激后大鼠处于易激惹的状态,表现出频繁的修饰和攻击行为。经高架十字迷宫测试发现应激后的大鼠较少进入和停留于开放臂中,倾向于探究封闭臂,且在封闭臂的停留时间延长,运动活力降低,而中药干预后大鼠的修饰和攻击行为明显减少,总体活动力增加,且探究开放臂的次数和停留时间增多。结论不确定性空瓶刺激作为一种慢性心理应激模型,从病因学上较好模拟了焦虑症的发病状态,中药丹栀逍遥散具有明显抗焦虑的作用。  
        关键词：焦虑模型;行为学;慢性情绪应激;丹栀逍遥散;大鼠   
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      • 赵宁宁,李军祥,张玉禄,史瑞,朱陵群
        2009, 32(12): 830-833.
        摘要：目的观察理气活血法对萎缩性胃炎癌前病变大鼠胃黏膜组织基因表达谱的影响。方法使用金属弹簧、灌服盐水溶液和热糊的综合方法建立大鼠萎缩性胃炎癌前病变模型,运用基因芯片技术,检测理气活血法干预后萎缩性胃炎癌前病变大鼠基因的差异表达变化,筛选出差异表达基因,并应用Real-time PCR对主要差异基因进行鉴定。结果共筛选出差异表达基因14个,其中上调基因8条,下调基因6条,共同构成了理气活血法干预大鼠萎缩性胃炎癌前病变的差异表达基因谱。其中蛋白酪氨酸激酶2（ptk2）在自然恢复组中明显下调,经理气活血法干预后明显上调。结论理气活血法可上调ptk2基因的表达,从而调节肌动蛋白细胞骨架的重构,促进损伤的胃黏膜修复和愈合,这可能是理气活血法治疗萎缩性胃炎癌前病变的机理之一。  
        关键词：理气活血法;萎缩性胃炎;癌前病变;基因芯片;基因鉴定;大鼠   
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        中医药实验研究

      • 夏仲元,潘琳,李鸿,李曰庆
        2009, 32(12): 834-838.
        摘要：目的观察疏肝通络方对乳腺增生大鼠的作用及其作用机制。方法未孕雌性Wistar大鼠84只,随机分为空白对照组、模型组、三苯氧胺对照组、乳癖消对照组和疏肝通络方大、中、小剂量组,每组12只。苯甲酸雌二醇和黄体酮肌注复制乳腺增生模型,给药30 d。观察大鼠乳腺组织形态,乳腺小叶及腺泡数目和直径;血清激素雌二醇（E2）、孕酮（P）、泌乳素（PRL）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）;乳腺组织雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）;子宫和卵巢组织形态。结果疏肝通络方各组均能明显减少乳腺小叶数量和乳腺腺泡数量及直径,与模型组比较有显著性差异（P<0.01）;能降低乳腺增生大鼠血清E2的含量,与模型组比较有显著性差异（P<0.01）;大、中剂量组能提高P的含量,与模型组比较有显著性差异（P<0.05）;大剂量组能降低PRL含量,与模型组比较有显著性差异（P<0.05）;对FSH、LH、T的影响不明显,与模型组比较无显著性差异（P>0.05）。疏肝通络方大、中剂量组均能下调乳腺增生大鼠ER、PR的表达,分值与模型组比较有显著性差异（P<0.05,P<0.01）,与三苯氧胺组比较无显著性差异（P>0.05）;疏肝通络方对乳腺增生模型大鼠的子宫、卵巢组织异常增生有改善作用。结论中药疏肝通络方对乳腺增生大鼠有明显的改善作用,其作用机制与调节内分泌激素紊乱、抑制乳腺组织雌、孕激素受体的高表达等有关。  
        关键词：乳腺增生病;疏肝通络方;药理作用;血清激素;大鼠   
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        发布时间：2021-05-20

        中药化学

      • 李丽,张村,肖永庆,林娜,刘春芳,李桂柳,逄镇,陈东东,田国芳
        2009, 32(12): 839-841.
        摘要：目的比较大黄不同饮片中各色谱峰峰面积的变化情况,探讨饮片炮制过程中化学成分的变化规律。方法运用HPLC指纹图谱法,以甲醇-1.0%冰醋酸为流动相梯度洗脱,柱温30℃,流速1.0 mL/min,检测波长280 nm。对大黄5种饮片各10批次样品进行分析,比较同一成分在不同饮片中峰面积的变化情况。结果在已归属的24个色谱峰中没食子酸（1）在熟大黄中含量最高,5种游离蒽醌,即芦荟大黄素（20）、大黄酸（21）、大黄素（22）、大黄酚（23）、大黄素甲醚（24）在熟大黄中含量最高,4′-羟基苯基-2-丁酮-4′-O-β-D-（6″-没食子酰基）-葡萄糖苷（6）、大黄素8-O-葡萄糖苷（17）及芦荟大黄素-3-CH2-O-β-D-葡萄糖苷（18）在生片中较高,其余成分均以酒大黄含量最高。结论辅料的种类、炮制时加热的温度和时间,是不同大黄饮片炮制前后化学成分变化的主要因素。高温或长时间加热会导致大黄中蒽醌苷类成分含量的不同程度的降低而游离蒽醌含量均有不同程度的升高。  
        关键词：大黄;饮片;化学成分;变化规律   
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      • 张翠英,常断玲,周应群,陈士林
        2009, 32(12): 842-845.
        摘要：目的建立乌拉尔甘草水溶性成分的HPLC指纹图谱,为有效控制乌拉尔甘草药材及甘草浸膏的质量奠定基础。方法采用RP-HPLC法,色谱柱为Waters SunfireTMC18（4.6 mm×150 mm,5μm）,以甲醇-0.1%磷酸水为流动相进行梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长260 nm,柱温25℃,检测时间95 min,分析了乌拉尔甘草主产区的12批样品。结果在选定的色谱条件下,通过相似度分析确定18个色谱峰构成了乌拉尔甘草水溶性成分指纹图谱的特征峰,对其中的4个色谱峰进行了指认。结论建立的乌拉尔甘草水溶性成分指纹图谱具有简便、稳定、可靠的优势,为乌拉尔甘草药材有效物质研究及甘草浸膏的质量控制奠定了基础。  
        关键词：乌拉尔甘草;水溶性成分;指纹图谱;高效液相色谱法   
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      • 董玲,朱静,王彦峰,刘军
        2009, 32(12): 846-848.
        摘要：目的研究血藤（蝶形花科油麻藤属植物大果油麻藤的干燥藤茎）的化学成分。方法采用提取分离纯化手段,分别从其干燥藤茎的95%乙醇提取物和60%乙醇提取物中分离得到9个化合物。结果经过化学及波谱鉴定了9个化合物,分别为木栓酮（1）、表木栓醇（2）、β-谷甾醇（3）、豆甾醇（4）、β-胡萝卜苷（5）、维太菊苷（6）、芒柄花素（7）、染料木苷（8）、大豆苷（9）。结论以上9个化合物均为首次从血藤植物中得到。  
        关键词：血藤;化学成分;结构鉴定   
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      • 方清影,李慧,王国华,臧琛,聂其霞,张保献
        2009, 32(12): 849-851.
        摘要：目的改进《中华人民共和国药典》2005年版中蓼科植物何首乌及其饮片的薄层鉴别方法,增订检查项。方法改变原有的薄层展开剂,用氯仿-甲醇展开系统代替毒性较大的苯-乙醇展开系统。按照2005版药典附录方法增订水分、灰分及浸出物检查等。结果何首乌及其饮片的薄层鉴别方法改为氯仿-甲醇展开系统,2次展开,能得到满意结果;制定的水分、总灰分、酸不溶性灰分及浸出物的限度范围被复核单位验证认可。结论该展开系统具有毒性较低的优点,可以作为何首乌及其炮制品的薄层鉴别方法。增加了总灰分,酸不溶性灰分,水分及浸出物的检查,并制定了相关限度,更能全面地控制药品质量。  
        关键词：中华人民共和国药典;何首乌;炮制品;修订;薄层鉴别   
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        发布时间：2021-05-20
      • 耿立冬,石任兵,王卫,萨楚拉,梁吉春
        2009, 32(12): 852-855.
        摘要：目的建立栀蒡热毒平方有效部位中4种成分栀子苷、京尼平-1-β-D-龙胆双糖苷、牛蒡子苷和黄芩苷的含量测定方法。方法采用HPLC法,色谱柱为Diamonsil C18柱（4.6 mm×150 mm,5μm）,乙腈-0.2%磷酸水梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长238 nm和278 nm。结果栀子苷平均回收率99.02%,RSD1.99%（n=6）;京尼平-1-β-D-龙胆双糖苷平均回收率99.03%,RSD2.83%（n=6）;牛蒡子苷平均回收率101.12%,RSD2.86%（n=6）;黄芩苷平均回收率100.05%,RSD2.02%（n=6）。结论3批样品测定结果表明,该方法简便、准确,可用于栀蒡热毒平有效部位中栀子苷等4种成分的含量测定。  
        关键词：高效液相色谱;牛蒡子苷;黄芩苷;京尼平-1-β-D-龙胆双糖苷;栀子苷;含量测定   
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        发布时间：2021-05-20

        中药制剂

      • 张文芯,玄律,倪健
        2009, 32(12): 856-858.
        摘要：目的研究温度对丹酚酸B在水溶液中稳定性的影响。方法采用经典恒温加速试验法考察丹酚酸B在对照品水溶液中和丹参水提液中的含量变化,对比两条件下的试验结果;通过各条件下浓度的自然对数lnC与时间t作图,确定丹酚酸B随温度降解的反应级数;预测各温度下的半衰期(t1/2)及有效期(t0.9)。结果2种条件下丹酚酸B的含量均随温度的变化符合一级动力学方程,温度升高而含量降低,且丹酚酸B对照品溶液中降解速度明显高于丹参水提液。结论丹酚酸B在不同温度下稳定性差别较大,制备制剂过程中应给予足够的重视。  
        关键词：丹参;丹酚酸B;温度;稳定性   
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        发布时间：2021-05-20

        临床研究

      • 葛建军,孙立虹,李新华,佘延芬,杨继军,李文丽
        2009, 32(12): 859-862.
        摘要：目的观察隔物灸治疗原发性痛经寒湿凝滞型的疗效,探讨其作用机制。方法将209例原发性痛经寒湿凝滞型患者随机分为2组,治疗组105例,采用隔物灸神阙、关元穴治疗,并设口服月月舒冲剂104例为对照组。治疗后进行疗效评价,同时随机对部分患者治疗前后及正常人经期血清前列腺素F2α(PGF2α)、血浆血管加压素（AVP）含量进行检测。结果治疗组疗效明显优于对照组（P<0.01）。2组治疗前血清PGF2α、血浆AVP含量均较正常组明显升高（P<0.01）;2组治疗后血清PGF2α血浆AVP含量均较治疗前明显降低（P<0.01,P<0.05）。治疗后2组间血清PGF2α含量比较,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组血清PGF2α含量仍较正常组高（P<0.05）。结论隔物灸对原发性痛经寒湿凝滞型患者有明显的治疗作用,其作用机制可能与降低血清PGF2α及血浆AVP水平有关。  
        关键词：原发性痛经;寒湿凝滞型;隔物灸;血清前列腺素F2α;血浆血管加压素;临床观察   
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        发布时间：2021-05-20
      • 王付
        2009, 32(12): 863-864.
        摘要：<正>研究与运用乌梅丸,只有从方药组成中深入地分析与探索,才能发现乌梅丸不仅是主治蛔厥证的重要基础方,而且也是主治诸多内伤杂病的重要常用方,只有懂得乌梅丸主治并不局限于蛔厥证,才能更好的用活乌梅丸主治诸多疑难杂病,现将笔者临床运用乌梅丸的思路与方法介绍如下。  
        关键词：乌梅丸;经方;思路与方法;临床运用   
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        发布时间：2021-05-20
      • 2009, 32(12): 873-874.
        摘要：<正>北京中医药大学是教育部批准开展现代远程教育试点高校中的中医药高等院校。远程教育学院（原网络教育学院）是北京中医药大学开展远程教育的具体实施机构。根据教育部有关文件,北京中医药大学可"利用网络等现代化手段开展本、专科学历教育、学士学位教育","自行组织考试录取学生",对于"达到毕业要求的本、专科学生颁发成人高等教育毕业证书",并按规定办理毕业生的高等教育学历证书电子注册。  
          
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        发布时间：2021-05-20
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