最新刊期
      2009 年 第 32 卷 第 2 期

        理论研究

      • 宋琳莉,孟庆刚
        2009, 32(2): 80-83.
        摘要：中医要现代化,仅做到应用现代科学技术发展中医是不够的,这不仅是医学科学层次问题,还是一个哲学层次问题。而这个问题的解决,应当首先从哲学范畴、从思维方式上寻找突破点。本文从思维方式角度出发,梳理系统思维及中医整体思维涵盖下的形象思维及灵感思维,并进一步阐述系统思维与中医整体思维的差异。认为以系统论为思维基本模式的系统思维,将整体论和还原论辩证统一,它不同于形象思维或灵感思维等本能思维形态。系统思维可以弥补中医整体思维的不足之处,能够解决中医的复杂性问题。这为变革中医思维方式,发展中医提供了契机。  
        关键词：系统思维;中医;整体思维   
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      • 王连心,孟庆刚
        2009, 32(2): 84-87.
        摘要：认知是指人对客观世界的认识活动,中医诊疗过程可以看作是医者对患者信息进行加工处理的复杂认知过程。不同医者对同一个患者诊疗方法往往不尽相同,主要是由于医者的认知不同。本文从认知角度对中医诊疗过程进行新的诠释,基于认知着重分析中医诊疗具有主动性、整体性、程序性、动态性等特征,既体现认知主体（医者）具有极大的主动性与灵活性,又表明医者是一个动态系统,不断地以个人已有的知识结构来接纳新知识,新知识又被旧知识结构所吸收。同时,也强调了医者认知的构建是一个与社会群体思维相互联系、相互作用的过程,使隐性知识在心智层次上和显性知识相互转化。  
        关键词：认知;中医诊疗;综合集成法   
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      • 陶欧,乔延江
        2009, 32(2): 94-97.
        摘要：随着信息技术的迅速发展,远程教育成为中药教学的重要发展方向之一,本文针对中药远程教学中虚拟中药材的构建问题,利用虚拟现实技术中构建三维模型的方法得到中药材的几何造型,并结合图像处理技术,获取药材表面纹理图像,将纹理图像映射于几何造型,从而实现虚拟中药材的构建,为中药远程教学中虚拟中药材的构建提供了一种新的思路。  
        关键词：虚拟现实技术;虚拟中药材;三维建模   
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      • 黄明进,郭刚,徐立军,王文全
        2009, 32(2): 101-103.
        摘要：从解表药中富含挥发油成分着手,简要分析常用29味解表药的药性与其成分挥发油的相关性,挥发油成分及含该成分的解表药在现代药理作用中的表达,并提出了解表药"发汗解表"的三要素,初步探索中医用解表药发汗治疗表证的科学内涵。  
        关键词：解表药;药性;挥发油   
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        博士之光

      • 柳红芳,仝小林,刘红星
        2009, 32(2): 104-107.
        摘要：目的探讨开郁清胃颗粒改善OLETF大鼠模型胰岛素抵抗作用的机制。方法32周龄雄性OLETF实验大鼠随机分成4组:模型组、罗格列酮组、开郁清胃颗粒大、小剂量组。正常对照组选用同周龄Wistar大鼠。各组分别给药4周行正常血糖高胰岛素钳夹实验后检测空腹血糖、胰岛素、胰高血糖素、皮质醇、胃动素、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、甘油三酯和胆固醇含量的变化,胰腺切片HE染色观察组织学改变。结果开郁清胃颗粒对OLETF大鼠空腹血糖、胰岛素、胰高血糖素和胃动素无明显影响,但能降低OLETF大鼠的皮质醇、甘油三酯和胆固醇水平;升高胰岛素样生长因子-1水平。OLETF模型组胰岛表现为脂肪变性、炎细胞浸润和纤维增生,开郁清胃颗粒大、小剂量组胰岛结构明显好于模型组。结论开郁清胃颗粒能降低OLETF大鼠的胰岛素抵抗的作用机理与升高IGF-1,降低皮质醇、甘油三酯和胆固醇水平有关,并能有效地保护OLETF鼠胰腺组织形态结构。  
        关键词：开郁清胃颗粒;胰岛素抵抗;胰腺形态学;OLETF大鼠   
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        科技之窗

      • 黄小波,李宗信,陈文强,王宁群
        2009, 32(2): 108-111.
        摘要：目的研究甲基乙二醛（MG）对体外培养的海马神经干细胞（NSCs）的影响,以及中药脑康Ⅱ号的干预情况。方法体外培养成年大鼠海马干细胞,分别使用4μmol MG和脑康Ⅱ号含药血清等干预48 h后,进行Nestin、β-Ⅲ-tubulin和DAPI免疫荧光染色,使用Image J软件计算分化的神经元轴突长度。结果Nestin标记的各组细胞的神经轴突没有显著差异;MG组中β-Ⅲ-tubulin阳性染色显著减少,MG组的神经元轴突显著短于其他组（P<0.05）;DAPI染色中未发现有核碎裂。结论MG蓄积后有可能通过抑制海马干细胞分化的途径而与糖尿病认知障碍的发病形成关联;而中药脑康Ⅱ号能够有效抑制MG的这种神经毒性,促进海马NSCs的分化。  
        关键词：甲基乙二醛;干细胞;脑康II号;大鼠   
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      • 王婷,马继业,吴瑞贤,段舞云,朱玉真,马燕龙
        2009, 32(2): 112-114.
        摘要：目的探讨扶正解毒含药血清对染镍人支气管上皮细胞（16HBE）表达P38丝裂原活化蛋白激酶的影响,阐述镍化合物致癌的分子机制。方法用生理盐水,硫化镍（NiS）,NiS+扶正解毒含药血清（低、中、高）剂量来处理16HBE后,用Western-blot法观察磷酸化P38MAPK的表达,处理细胞后提取蛋白,电泳、转膜、封闭、杂交、显影、洗脱。结果硫化镍能明显激活16HBE磷酸化P38MAPK的表达,硫化镍浓度越高,磷酸化P38MAPK的表达值越大,且存在剂量-效应关系,扶正解毒含药血清能明显抑制磷酸化P38MAPK的表达,尤以中、高剂量扶正解毒含药血清为甚,NiS+扶正解毒含药血清（中、高）剂量组与NiS比较抑制了磷酸化P38MAPK的表达（P<0.01）。结论硫化镍能明显激活磷酸化P38MAPK的表达,这可能是镍致癌的分子机制之一;扶正解毒含药血清能明显抑制16HBE磷酸化P38MAPK的表达,对于镍化合物诱发肿瘤的预防及治疗具有重要的意义。  
        关键词：扶正解毒含药血清;P38MAPK;染镍细胞;兔   
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        中药化学

      • 罗文,刘斌,王伟,石任兵
        2009, 32(2): 115-117.
        摘要：目的建立决明子药材反相高效液相色谱（RP-HPLC）指纹图谱分析方法,为有效控制决明子药材的质量奠定基础。方法采用RP-HPLC法,色谱柱为Sunfire TMC18柱（4.6 mm×150 mm,5μm）,乙腈-0.1%磷酸水梯度洗脱,检测波长为280 nm,流速为0.8 mL/min,分析时间为120 min,分析了10批决明子药材的HPLC指纹图谱。结果在选定的色谱条件下,通过相似度分析确定27个色谱峰构成决明子药材指纹图谱的特征峰。结论采用RP-HPLC方法建立的指纹图谱具有稳定、重复性好的特点,不但可用于决明子药材质量控制,还可作为决明子有效物质基础研究的有效手段。  
        关键词：决明子;指纹图谱;反相高效液相色谱法   
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      • 张村,肖永庆,李丽,李文,逄镇,李桂柳
        2009, 32(2): 118-121.
        摘要：目的研究建立大黄不同饮片的指纹图谱测定方法并进行比较。方法采用高效液相色谱（HPLC）法,kromasil C18柱,甲醇-1%冰醋酸梯度洗脱,检测波长280 nm和430 nm,流速1.0 mL/min,柱温30℃,以指纹图谱软件计算相似度,并进行图谱比较。结果各饮片10批次样品平均相似度大于0.9,大黄生品、酒炙品、醋炙品的HPLC指纹图谱基本一致,熟片、炭片与生品相比有较大差异。结论所建立的方法可用于大黄不同饮片的指纹图谱测定,大黄熟片和炭片与生片相比在化学成分的结构组成和量比关系上发生了较大变化。  
        关键词：大黄;饮片;指纹图谱;高效液相色谱法   
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      • 李霄,艾萍
        2009, 32(2): 122-124.
        摘要：目的建立测定白芍药材中芍药苷和五没食子酰葡萄糖含量的双波长RP-HPLC分析方法。方法采用Hypersil ODS（4.6×250 mm,5μm）色谱柱,以乙腈和0.05%磷酸为流动相,梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长为230 nm和275 nm,柱温25℃。结果芍药苷在0.2082.08μg呈良好的线性关系,r=0.999 9,平均回收率96.3%;五没食子酰葡萄糖在0.040.4μg呈良好的线性关系,r=0.999 8,平均回收率98.9%。结论该方法简便、快速、准确、灵敏度高,可用于白芍的质量控制。  
        关键词：白芍;芍药苷;五没食子酰葡萄糖;高效液相色谱法   
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      • 王伟义,闫红波,石红欣
        2009, 32(2): 125-127.
        摘要：目的考察市售不同厂家不同批次的三黄片中黄芩苷的溶出度现状。方法采用高效液相色谱方法进行含量测定,色谱条件为色谱柱:Dimansil C18柱（250 mm×4.6 mm,5μm）,流动相:CH3OH-0.1%H3PO4（51∶49）;检测波长:280 nm,流速1 mL/min;筛选出溶出度测定条件;计算并绘制黄芩苷的累积溶出曲线,且对各曲线进行相似因子的比较。结果溶出度测定条件为:采用浆法,转速100 r/min,以pH7.2磷酸盐缓冲液为溶出介质。测定结果显示,不同三黄片中黄芩苷的溶出曲线相似因子f2值均小于50。结论不同厂家不同批次的三黄片中黄芩苷的溶出度存在显著性差异。  
        关键词：三黄片;黄芩苷;溶出度;相似因子   
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        中药制剂

      • 王宝华,陈阳,伍丹,张晓茹
        2009, 32(2): 128-131.
        摘要：目的制备日服2次的氧化苦参碱（OMT）缓释微丸。方法以挤出滚圆法制备速释丸心,包衣锅包衣法包衣;单因素法考察增塑剂用量、致孔剂种类及用量、包衣增重对微丸溶出的影响。结果优选出包衣处方为5%乙基纤维素（EC）的乙醇溶液,增塑剂邻苯二甲酸二乙酯（DEP）用量为20%,致孔剂PVPK30用量为2%,包衣增重10%。所制备的氧化苦参碱缓释微丸在1、4、8 h的体外释度分别在30%33%,60%66%,80%以上,符合《中国药典》2005年版要求。结论该实验工艺稳定,重现性良好。  
        关键词：氧化苦参碱;缓释微丸;乙基纤维素   
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        临床研究

      • 张月,张培彤,赵冰,杨宗艳,李道睿,胡小梅,闫洪飞
        2009, 32(2): 132-135.
        摘要：目的应用变量聚类分析的数理统计方法,对肺癌中医证候进行分类及诊断的研究。方法采用临床流行病学的方法,记录350例肺癌患者的症状、体征和舌脉象等临床资料,并对临床资料进行变量指标聚类分析。结果肺癌患者中医证候分为痰浊阻肺证、气虚证、肝郁化火证和瘀血阻络证4类,解释比例为71.58%。并初步确定了各证候的诊断要点。结论变量聚类分析同时结合专家意见能够帮助进行中医证候的合理分类及初步确定证候诊断要点,同时为中医辨证论治肺癌提供一定理论依据。  
        关键词：肺癌;聚类分析;证候分类   
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      • 李东
        2009, 32(2): 139-141.
        摘要：目的观察自拟方温肾安胎饮对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）失败患者再移植妊娠率的影响。方法将70例接受体外受精-胚胎移植失败1次以上的患者随机分为联合中药治疗组（40例）和单纯西药对照组（30例）,治疗组在体外受精-胚胎移植后常规用药的基础上同时配合自拟方温肾安胎饮,计算两组妊娠率,以及观察本方对多次移植失败患者再次移植妊娠率的影响。结果联合中药治疗组可以提高胚胎移植失败患者再次移植的妊娠率（P<0.05）;而且在改变多次移植失败患者的妊娠率方面优于单纯西药对照组（P<0.05）。结论具有温肾养血活血作用的温肾安胎饮可以辅助胚胎着床,联合体外受精-胚胎移植可以提高胚胎移植失败患者的妊娠率,是治疗不孕症的有效方法。  
        关键词：温肾安胎饮;温肾养血活血;体外受精;胚胎移植   
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        针灸

      • 王丽,王朝阳,支建梅,井明鑫,卢俊,刘清国
        2009, 32(2): 142-144.
        摘要：目的探讨捻转补泻手法与补泻效应的关系。方法雄性wistar大鼠50只,随机分为5组（A、B、C、D、E组）,每组10只,A组不造模,其余各组用电击足底加噪声刺激造成应激性高血压模型,A、B组为对照组,C、D、E组分别施以针刺不做手法、针刺左侧太冲并用捻转补法和针刺左侧太冲并用捻转泻法的手法,观察施以手法即刻各组大鼠颈交感神经放电情况。结果针刺处理前B、C、D、E各组神经放电频率直方图及积分与A组比较,有较大幅度的增加,说明模型建立后,交感神经放电增加,血压升高。针刺处理后,D组分别与B、C组比较,差异显著（P<0.05）,说明在施行捻转补法即刻,交感神经放电频率增加,大鼠血压升高。E组分别与B、C组比较,差异极显著（P<0.01）,说明在施行捻转泻法时,交感神经放电频率减少,大鼠血压降低。结论补泻手法具有有效性,且针刺补泻手法与补泻效应之间存在正相关性。  
        关键词：针刺手法;捻转补泻;太冲穴;高血压;大鼠   
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