最新刊期
      2009 年 第 32 卷 第 3 期

        优秀临床人才策论

      • 裴林
        2009, 32(3): 149-151.
        摘要：本文从毒邪、伏邪的特点出发,结合痫病病因病机、临床特点,认为痫病属于"伏气"杂病,其伏邪为毒,风、痰、火、瘀凝成毒,五脏失调化生毒,毒邪内伏脑络,深潜伏藏,蕴聚胶结,引发痫病,并是痫病间歇发作、缠绵难愈的病理基础,进而提出"疗痫祛毒调与化"的治疗思路。  
        关键词：痫病;毒邪;伏邪   
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        发布时间：2021-05-20

        理论研究

      • 王耘,颜素容,乔延江
        2009, 32(3): 152-155.
        摘要：藏象学说是中医理论的核心内容,本文以中医藏象学说为基础,以三阴三阳系统为骨架,建立藏象学说的思维模型。此模型将阴阳学说、五行学说、脏腑关系、经络学说、气血津液学说统一在一起,作为藏象学说司外揣内等思想的载体,有助于将中医基本思想在研究过程中进一步转化为相应的研究技术,为中医藏象学说的研究产生积极推动作用,有助于中医藏象学说在现代生命科学的发展中发挥其应有的引导性作用。  
        关键词：藏象学说;思维模型;三阴三阳   
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        科技之窗

      • 杨英,刘斌,毕力夫,王伟
        2009, 32(3): 160-163.
        摘要：目的观察降脂宁有效部位及其药效组分对氧化损伤的脐静脉内皮细胞（HUVECs）EAHY926的保护作用。方法体外培养EAHY926,建立氧化型低密度脂蛋白（Ox-LDL）氧化损伤模型,采用四甲基偶氮唑盐（MTT）法测定内皮细胞活力;检测细胞培养液中一氧化氮（NO）及内皮素-1（ET-1）含量;细胞丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活力及总抗氧化能力（T-AOC）。结果降脂宁有效部位及其药效组分能够提高氧化损伤的内皮细胞活力,增加NO释放,使ET-1和MDA水平降低,提高SOD及T-AOC活力。结论降脂宁有效部位及其药效组分对Ox-LDL所致内皮细胞损伤有保护作用。  
        关键词：降脂宁;有效部位;药效组分;内皮细胞;氧化损伤   
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      • 王大伟,邓秀兰,牛建昭,王继峰,孙丽萍
        2009, 32(3): 164-166.
        摘要：目的通过两种实验方法来确定中药淫羊藿及其单体淫羊藿苷（ICA）在小鼠体内是否具有雌激素样作用。方法将实验动物按体重均衡和随机的原则分为8组:正常对照组、补佳乐组、倍美力组、淫羊藿组和不同剂量的淫羊藿苷组。采用子宫增重实验、ELISA实验法,通过对幼龄小鼠子宫湿重和血清中相关激素的影响,观测是否具有雌激素的作用。结果子宫增重实验中,ICA120 mg组和ICA240 mg组可使动物子宫系数升高明显大于正常对照组,随着ICA剂量的增加,子宫系数在120 mg左右达到一个峰值。在血清雌激素与睾酮含量水平测定实验中可以看出,ICA50 mg组和ICA120 mg组灌药4 d后,能明显升高小鼠血清雌激素水平。并且随着ICA剂量的增加,雌激素水平维持在相对高的一个水平。与正常组相比,ICA50 mg组和ICA120 mg组明显减少血清中睾酮的含量,与正常组差异显著（P<0.01）。但随着ICA剂量的增加,睾酮的水平逐渐回升,并高出正常对照组水平。结论低剂量ICA可以增加幼龄大鼠子宫重量,并伴随血清中雌激素水平升高和血清睾酮的下降,高剂量ICA并不能继续增加血清中的雌激素含量,但可以持续增加血清睾酮的含量。  
        关键词：雌激素;淫羊藿;淫羊藿苷;小鼠   
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      • 曾郁敏,邱泽计,潘爱群,顾立刚,王玥琦
        2009, 32(3): 167-169.
        摘要：目的探讨白首乌总苷与环磷酰胺（CY）合用对荷瘤小鼠免疫功能的影响。方法选择小鼠H22肝癌、S180腹水瘤制备肿瘤模型;按计划给药10 d后,称重计算胸腺指数,MTT比色法检查脾脏T、B淋巴细胞的增殖能力。结果白首乌总苷单独使用无明显抗肿瘤作用,但可增加荷瘤小鼠的胸腺指数（和模型组比较P<0.05）及T、B淋巴细胞的增殖能力（和模型组比较P<0.001）。白首乌总苷与CY联合使用,可明显增加CY治疗的荷H22小鼠胸腺指数（和CY组比较P<0.05）及T、B淋巴细胞增殖能力（和CY组比较P<0.001）;可明显增加CY治疗的荷S180小鼠的体重及胸腺指数（和CY治疗组比较P<0.05）,明显增强其B淋巴细胞增殖能力（和CY组比较P<0.01）。结论通过本实验证明白首乌总苷与常用化疗药CY合用可改善化疗后小鼠细胞免疫和体液免疫的功能,对常用化疗药有一定减毒作用。  
        关键词：白首乌总苷;免疫功能;环磷酰胺;荷瘤小鼠   
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      • 魏连波,张颖,邓聪,袁申平
        2009, 32(3): 170-173.
        摘要：目的观察肾衰养真胶囊对腺嘌呤致慢性肾衰竭（CRF）营养不良大鼠下丘脑瘦素（Leptin）及其长型受体（OB-Rb）基因表达的影响。方法采用0.5%腺嘌呤+4%酪蛋白饲料喂养制作CRF营养不良大鼠模型,观察其营养不良发生时间,符合CRF营养不良模型的大鼠随机分为模型组、肾衰养真胶囊组和开同组,另取正常大鼠为正常对照组。灌胃4周,检测血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白定量（24 hUpr）、白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）,采用放免法检测血清Leptin水平,RT-PCR法检测下丘脑OB-Rb mRNA表达。结果大鼠在造模8周末出现营养不良,肾衰养真胶囊可增加Alb、Hb水平,降低Scr、BUN、24 hUpr水平,降低血清Leptin水平,下调下丘脑OB-RbmRNA表达。结论肾衰养真胶囊可通过降低血清Leptin水平,下调下丘脑OB-Rb mRNA表达,从而改善CRF营养不良。  
        关键词：肾衰养真胶囊;肾功能衰竭;营养不良;瘦素;瘦素受体;大鼠   
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      • 韩荣,王茜,张海英,薛洁
        2009, 32(3): 174-177.
        摘要：目的探讨阿魏胶囊对高脂血症大鼠及家兔的预防作用。方法将家兔及大鼠随机分为模型组,阿魏胶囊低、中、高剂量组,辛伐他汀片组和正常对照组。正常对照组给予普通饮食,其余各组给予高脂饮食,同时给药组分别在给药4周和7周后,测定胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标。结果阿魏胶囊组可降低血清TC、TG、LDL-C,升高血清HDL-C/TC比值,与模型组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论阿魏胶囊对高脂血症大鼠及家兔有明显预防作用。  
        关键词：阿魏胶囊;血脂;预防作用;大鼠;兔   
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      • 余胜,董建勋,郝钰,路广林,王大伟
        2009, 32(3): 178-181.
        摘要：目的观察舒脉胶囊及其拆方药物血清对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）诱导的血管平滑肌细胞增生及其对细胞周期的影响。方法组织贴块法进行血管平滑肌细胞（VSMC）培养,AngⅡ10-7mol/L作为刺激因子,将药物血清分为舒脉胶囊全方组、活血化瘀拆方组和补脾益肾拆方组,MTT比色法检测细胞增殖活性,流式细胞仪检测细胞周期。结果舒脉胶囊全方组和活血化瘀拆方组的OD值比AngⅡ组和补脾益肾拆方组低,并有统计学差异。在细胞周期方面G0/G1期所占百分比补脾益肾拆方组比空白组和AngⅡ组低,有统计学差异;S期所占百分比空白组、舒脉胶囊全方组、活血化瘀拆方组比AngⅡ组和补脾益肾拆方组低,有统计学差异,且舒脉胶囊全方组S期百分比大于空白组,小于活血化瘀拆方组;G2/M期所占百分比活血化瘀拆方组、补脾益肾拆方组比空白组和AngⅡ组高,有统计学差异。结论舒脉胶囊具有抑制细胞增殖的效应,并且是通过抑制细胞周期从G0/G1期向S期转化而发挥,全方作用强于活血化瘀拆方组,而补脾益肾拆方组不但没有抑制细胞增殖的作用,而且还有促进细胞增生的作用。  
        关键词：舒脉胶囊;血管紧张素Ⅱ;血管平滑肌细胞增生;细胞周期   
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      • 陈志红,李堂,孙秀芳
        2009, 32(3): 182-184.
        摘要：目的探讨链脲佐菌素（STZ）对大鼠胰岛β细胞产生一氧化氮（NO）和胰岛素的影响,以及黄芪对胰岛β细胞的保护作用。方法以大鼠胰岛β细胞-RINm5F为研究对象,不同浓度黄芪注射液预处理细胞,STZ诱导细胞破坏,检测培养上清中NO水平;葡萄糖刺激胰岛素释放试验进行细胞功能检测,流式细胞检测细胞凋亡,四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测细胞增殖活力。结果10%和20%黄芪注射液预处理组均能显著减少细胞培养液中NO水平,保护β细胞胰岛素分泌、抑制细胞凋亡和促进细胞的增殖。结论黄芪注射液对STZ所致的胰岛β细胞破坏有保护作用,对1型糖尿病具有防治作用。STZ诱导胰岛β细胞凋亡可能与NO介导有关。  
        关键词：黄芪注射液;链脲佐菌素;一氧化氮;胰岛β细胞;凋亡;糖尿病;大鼠   
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        中医药实验研究

      • 史楠楠,于琦,许庆修,徐天朝,郭晓媛,刘思源,王上,南一楠
        2009, 32(3): 185-187.
        摘要：目的姜黄素的抗抑郁样作用及对慢性应激抑郁大鼠模型海马、下丘脑、血浆中神经肽Y（NPY）含量的影响。方法SD雄性大鼠24只,用随机区组设计的方法分为对照组、模型组、盐酸氟西汀组、姜黄素组,处理21 d后,观察1%蔗糖水摄取率和强迫游泳不动时间,用竞争酶联免疫分析法测定NPY含量。结果在处理21 d后,姜黄素组、氟西汀组大鼠与模型组大鼠比较,强迫游泳不动时间明显缩短（P<0.05）,1%蔗糖水摄取量明显升高（P<0.01）达到对照组水平;在处理21 d后,正常组、姜黄素组、氟西汀组大鼠与模型组大鼠比较,海马、下丘脑NPY含量变化无统计学差异;在处理21 d后,对照组大鼠血浆NPY含量与模型组有显著差异（P<0.01）,氟西汀组、姜黄素组、模型组大鼠血浆NPY含量无统计学差异。结论姜黄素具有抗抑郁样作用,其效果与一线抗抑郁药盐酸氟西汀相仿。本次结果尚不足以证明姜黄素可以通过调节NPY含量发挥抗抑郁作用,其抗抑郁样作用尚需进一步研究。  
        关键词：姜黄素;神经肽Y;慢性应激抑郁模型;海马;下丘脑;大鼠   
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      • 李卫民,谢美清,李卫红,谈驰
        2009, 32(3): 188-190.
        摘要：目的通过观察乳癖舒对乳腺增生大鼠性激素和乳腺组织的影响,从而了解乳癖舒对乳腺增生大鼠的治疗作用。方法采用苯甲酸雌二醇和黄体酮肌注造模30 d后,分别用三苯氧胺、逍遥散和乳癖舒治疗30 d,同时继续肌注雌二醇。采用放射免疫法测定血清中雌二醇（E2）和孕酮（P）含量。取乳房组织行HE染色,光镜观察病理变化。结果乳癖舒、三苯氧胺、逍遥散可减少乳腺增生病大鼠乳腺小叶腺泡数,缩小腺泡腔和小叶导管直径;并使血清E2水平和雌二醇/孕酮比例（E2/P）降低。结论乳癖舒可通过调节乳腺增生大鼠的性激素水平,改善增生乳腺的形态学变化而有效对抗雌激素引起的大鼠乳腺增生。  
        关键词：乳癖舒;乳腺增生;病理;性激素;大鼠   
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      • 刘智勤,陈鹊汀,朱惠学,李岩,徐妍,孙宏丽
        2009, 32(3): 191-193.
        摘要：目的探讨六君子汤对阿霉素（ADM）的增效减毒作用。方法建立S180荷瘤鼠模型后,随机分为4组,对照组、ADM组、六君子汤（高、低剂量）+ADM组,每组10只。造模次日开始给药,共13 d,停药次日处死,观察瘤重抑制率、免疫功能、心肌超氧化物歧化酶（SOD）活力和丙二醛（MDA）含量的变化。结果六君子汤高剂量联合ADM组肿瘤生长明显低于ADM组（P<0.05）;与对照组相比,ADM组小鼠脾脏淋巴细胞增殖能力和自然杀伤细胞（NK）活性明显降低（P<0.05）,而各六君子汤治疗组小鼠脾脏淋巴细胞增殖能力和自然杀伤细胞（NK）活性明显升高（P<0.05）;与对照组相比,ADM组心肌SOD活力降低,MDA含量升高,而六君子汤高剂量治疗组相对于ADM组心肌SOD活力升高（P<0.05）,MDA含量下降（P<0.05）。结论六君子汤可增加ADM的抑瘤效果,提高机体免疫功能,降低化疗毒副反应。  
        关键词：六君子汤;阿霉素;抑瘤率;免疫功能;小鼠   
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        发布时间：2021-05-20

        中药化学

      • 李珺沬,蒋晔
        2009, 32(3): 194-198.
        摘要：目的建立毛细管电泳场放大富集技术同时检测骨筋丸胶囊中有效毒性成分士的宁和马钱子碱的方法。方法选择未涂渍弹性石英毛细管（50μm×57 cm,有效分离长度50 cm）为分离通道,20 mmol/L醋酸钠（醋酸调pH3.8）为运行缓冲溶液;运行电压20 kV;进样电压20 kV,进样时间25 s;在进样之前设定用水冲洗,压力为3.5 kPa,冲洗时间3 s;紫外检测波长260 nm。结果该方法使士的宁和马钱子碱的检测灵敏度分别提高了600倍和400倍。士的宁在14.8940.0μg/L浓度范围内线性关系良好（r=0.999 8）,最低检测限为1.48μg/L,平均回收率为98.5%,RSD为1.9%;马钱子碱在17.21090.0μg/L浓度范围内线性关系良好（r=0.999 9）,最低检测限为2.58μg/L,平均回收率为98.5%,RSD为1.8%。结论本方法简便、快速、富集效率高,为骨筋丸胶囊生产过程中的质量控制及临床药物监测提供了一种新的、可靠的分析手段。  
        关键词：毛细管电泳场放大富集技术;骨筋丸胶囊;士的宁;马钱子碱   
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        临床研究

      • 张明才,程英武,詹红生,石印玉,王翔,黄仕荣,陈博
        2009, 32(3): 199-203.
        摘要：目的探讨引起神经根型颈椎病患者椎间孔狭窄的主要骨性原因。方法对69例神经根型颈椎病患者的X线片进行观测,首先观测双斜位片上发生狭窄的椎间孔,依据导致椎间孔狭窄的不同原因（钩椎关节骨质增生、关节突关节位置关系异常、关节突骨质增生、椎间隙狭窄等）进行分类计数。结果本组病例提示颈椎间孔狭窄因素以关节突关节位置关系异常居多,占94.1%（其中单纯关节突关节位置关系异常引起椎间孔狭窄者占42.0%;与其他3种原因相兼者占52.1%）,关节突关节位置关系异常以C5-6和C6-7为多发节段。结论颈椎关节突关节位置关系异常居神经根型颈椎病椎间孔骨性狭窄因素的首位,通过45°斜位X线片可进行定性诊断,应引起临床重视。  
        关键词：神经根型颈椎病;椎间孔;影像学;关节突关节   
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      • 彭楠,赵晶,潘纪戍,刘明
        2009, 32(3): 204-207.
        摘要：目的探讨中风病辨证类型与影像诊断的关系。方法收集100例住院的中风病例,每例均有严格的中医病类、证类诊断,同时作了CT或MR扫描。统计分析病类、证类诊断和颅脑CT和/或MR表现的相关性。结果中经络者在CT和/或MR上多为单发或多发腔梗,病变范围小,累及脑干、丘脑的较少,在证类上以风痰瘀阻、气虚血瘀、阴虚风动为多。中脏腑者以脑出血、大面积梗塞、梗塞合并出血为主,病变范围较大,累及脑干、丘脑的较多,在证类上与痰湿蒙神关系较密切。结论中风病中的头颅CT和/或MR表现与中医证候学中的病类有肯定的相关性,与部分证类也有相关,两者的结合有利于临床对中风病的诊断和治疗。  
        关键词：中风病;证候学;影像学检查   
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      • 夏仲元,任卫华,庞洁
        2009, 32(3): 208-211.
        摘要：目的探讨中药柴胡牛蒡汤加减治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效及其安全性。方法将150例亚急性甲状腺炎患者随机分为中药柴胡牛蒡汤加减治疗组100例,西药芬必得对照组50例。观察8周,停药后随访3个月,比较两组症状体征改善时间、疗效、疗程、安全性、甲减发生率和复发率。结果中药治疗组有效率100%,西药对照组有效率94%,两组比较有显著性差异（P<0.05）。中药治疗组甲状腺疼痛、肿大起效时间分别为（7.14±0.13）d和（8.90±0.59）d,与西药对照组比较有显著性差异（P<0.05）。中药治疗组退热时间与西药对照组比较无显著性差异（P>0.05）。中药治疗组疗程（37.85±0.89）d,西药对照组（47.33±1.35）d,两组比较有显著性差异（P<0.05）。随访3个月,中药治疗组甲减发生率为16%,西药对照组为28%;中药治疗组无1例复发,西药对照组2例复发。中药治疗组未发现不良反应。结论中药柴胡牛蒡汤加减治疗亚急性甲状腺炎具有良好的临床疗效,疗程短,甲减发生率及复发率低,无明显不良反应。  
        关键词：亚急性甲状腺炎;柴胡牛蒡汤加减;临床研究   
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      • 曹羽
        2009, 32(3): 212-213.
        摘要：目的观察致康胶囊在阑尾周围脓肿保守治疗中的作用。方法64例阑尾周围脓肿患者随机分为两组:致康胶囊组32例,用致康胶囊口服配合抗生素治疗;对照组32例,单纯应用抗生素治疗。观察治疗2周并进行疗效统计。结果总有效率致康胶囊组为96.88%,对照组为81.25%,两组疗效差异有显著性意义。致康胶囊组在消退腹部包块及改善发热症状方面均优于对照组。结论致康胶囊在治疗阑尾周围脓肿方面有明显的疗效。  
        关键词：阑尾周围脓肿;致康胶囊;临床观察   
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