最新刊期
      2009 年 第 32 卷 第 6 期

        理论研究

      • 赵慧辉,郭书文,王伟
        2009, 32(6): 365-367.
        摘要：证候动物模型是中药复方及中药制剂药效和药理研究的基本工具,而复制能充分体现中医证候特征的动物模型是准确反映中药药效的前提。从模型动物宏观表现判定或个别理化指标判定、以方测证、根据造模因素推测认定是病证结合证候动物模型目前使用的几种判定方法。通过分析这几种方法的不足,提出采用临床诊断标准的等效对应进行动物模型证候属性的判定是较为科学和合理的,并详细阐述了采用临床诊断标准的等效对应进行动物模型证候属性判定中的3个关键问题:证候临床诊断标准中的宏观指标在模型动物的宏观等效对应、证候临床诊断标准中的微观指标在模型动物的微观等效对应、证候临床诊断标准中的宏观指标在模型动物的微观等效对应及关联的方法。  
        关键词：病证结合;模型;标准;证候   
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        发布时间：2021-05-20
      • 崔轶凡,王庆国
        2009, 32(6): 370-373.
        摘要：微观形态学与中医证候学结合,并应用于临床与科研,对于建立符合具有中医特色的形态科学的理论体系有重要的意义。辨证论治是中医诊断疾病的重要特色之一,辨证应首重病机;从微观辨证的角度探讨子宫内膜异位症（EMT）的病机。通过讨论EMT患者体内免疫失调状态与肾虚血瘀证患者的免疫失调状态的一致性,认为多种病因导致育龄期女性机体处于"肾虚"状态,因"肾虚"而出现"瘀血",瘀血随月经周期不断蓄积,导致本病呈进行性加重的趋势。EMT以肾虚为本,血瘀为标,属本虚而标实。  
        关键词：微观辨证;子宫内膜异位症;病机;肾虚血瘀   
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      • 阎玥,谢鸣
        2009, 32(6): 376-379.
        摘要：方剂由二味或以上的药味所组成,是中药运用的高级形式。由多味药所组成的方剂虽以单味药的性能为基础,但又不是所组成药味功效的简单集合,中医方与药之间存在着复杂的离合关系。试从方药离合的含义、方药离合现象、方药离合产生的原因及其意义等方面进行探讨和分析。认为方药离合是药与方在效用方面所表现出的某种趋同与分离的特性,方药离合普遍存在于方药配伍与运用的实践之中,其产生的原因可能与中药多种性能、药物不同配伍及所主病证的复杂病机等有关,其科学原理正逐渐为现代研究所揭示。方药离合蕴涵着中医学中"药-方-证-效"之间密切关联的科学问题,全面深入认识方与药效用的关系对于揭示中医辨证论治原理具有重要的学术意义。  
        关键词：方剂;中药;功效;方药离合   
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      • 苗彦妮,钟赣生
        2009, 32(6): 380-383.
        摘要：目的分析现代运用中医药治疗酒精性肝病的组方用药规律,探讨酒精性肝病的中医治法特点。方法收集国内近20年临床报道使用中医药治疗酒精性肝病的临床文献46篇,统计分析其用药类别及使用频次、主要药物。结果活血化瘀药、利水渗湿药、清热药、理气药等具有较高的使用频次,丹参、柴胡、茯苓等是治疗酒精性肝病的常用药物。结论酒精性肝病以气、血、痰相互搏结为主要病机,治疗多采用活血行气、清热利湿等法,常用活血化瘀药、利水渗湿药、清热药、理气药等。  
        关键词：酒精性肝病;用药类别;用药规律   
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        博士之光

      • 丁杰,陈家旭,饶红梅,岳广欣,梁媛,张巧丽,赵歆
        2009, 32(6): 389-393.
        摘要：目的观察慢性束缚应激大鼠海马及杏仁核谷氨酸受体1（GluR1）、谷氨酸受体2（GluR2）表达的变化及逍遥散对其的影响。方法雄性SD大鼠30只,按体重随机分为3组,每组10只:A组,正常对照组;B组,模型组;C组,逍遥散组。B、C组以慢性束缚方法制作应激模型,A组散养于各自饲养箱。自造模第1天开始,C组每日在束缚前1 h灌服逍遥散有效组分悬液;A、B组灌服等量蒸馏水。造模21 d结束后,各组大鼠麻醉后灌注取脑,冰冻切片后行GluR1、GluR2免疫组织化学染色。结果模型组的GluR1在海马CA1和DG区表达增多;GluR2在CA1、CA3和DG区表达下降;GluR1和GluR2在基底外侧杏仁核（BLA）区均无明显变化。逍遥散可下调GluR1阳性细胞及免疫阳性物表达,上调GluR2阳性细胞数及免疫阳性物表达。结论肝郁脾虚证模型大鼠α-氨基羟甲基恶唑丙酸（AMPA）受体亚基GluR1和GluR2在海马的表达趋势不同;海马CA1区可能是肝郁脾虚证模型大鼠突触可塑性的最敏感部位;逍遥散对GluR1和GluR2表达的调节呈现出区域选择性、时相性和双向调节作用。  
        关键词：慢性束缚应激;α-氨基羟甲基恶唑丙酸;谷氨酸受体1;谷氨酸受体2;肝郁脾虚证;逍遥散;大鼠   
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        科技之窗

      • 王玉杰,谢鸣,阎玥,王旭丹
        2009, 32(6): 398-401.
        摘要：目的比较疏肝、健脾、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型大鼠免疫系统的影响。方法大鼠随机分为正常对照组、肝郁脾虚证组、柴胡疏肝散组、四君子汤组、柴疏四君汤组5组,每组12只。后4组大鼠采用慢性束缚+过度疲劳+饮食失节法,连续4周造模,正常对照组不予处理。其中3个中药干预方组分别于造模第2周末,按10 mL/g给予相应方药灌胃,连续2周;模型组和正常对照组给予等量蒸馏水。于实验第29天,处杀各组大鼠,测定血清IL-2、IL-6及脾T淋巴细胞增殖率。结果与正常组相比,模型组大鼠血清IL-2和IL-6及脾T淋巴细胞增殖率均见显著性降低（P<0.05）。与模型组相比,柴胡疏肝散组、四君子汤组、柴疏四君汤组3组大鼠血清IL-2均呈显著性升高（P<0.05）;柴胡疏肝散组和柴疏四君汤组血清IL-6呈显著性升高（P<0.05）;柴疏四君汤组脾T淋巴细胞增殖率呈显著性升高（P<0.05）。结论疏肝方、健脾方、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型的免疫低下均有不同程度的改善作用,但以柴疏四君汤的作用最佳;疏肝健脾方与肝郁脾虚证之间具有更高的关联性。  
        关键词：方证相关;肝郁脾虚证;白细胞介素-2;白细胞介素-6;T淋巴细胞增殖率;柴胡疏肝散;四君子汤;柴疏四君汤;大鼠   
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        发布时间：2021-05-20
      • 梁苹茂,王学文,范春来,薛婧,白君伟,白璐,于光,刘倩,王志奇,刘双
        2009, 32(6): 402-405.
        摘要：目的研究甲宁方对甲状腺刺激抗体（TSAb）作用下Fisher大鼠甲状腺细胞系（FRTL细胞）增殖影响和诱导凋亡作用。方法将甲状腺功能亢进（Graves病）患者血清经聚乙二醇4000处理获得TSAb的粗提物作用于FRTL细胞,将甲宁方含药血清分为低、中、高浓度组,并设甲亢灵片对照组,与FRTL细胞共培养后,用MTT法检测细胞生长状况,用原位杂交技术检测bcl-2、baxmRNA表达。结果TSAb阳性血清粗提物促进FRTL细胞生长,不同浓度甲宁方组与FRTL细胞共培养后,细胞生长受抑制,呈浓度依赖性,高剂量时作用显著（P<0.01）;甲宁方各组bcl-2阳性表达率降低,中、高浓度甲宁方组bax阳性表达率升高;甲宁方降低bcl-2/bax比值,从中浓度至高浓度作用逐渐增强。结论甲宁方可以有效抑制TSAb作用下FRTL细胞增殖,诱导其凋亡,这可能是该方治疗Graves病的机理之一。  
        关键词：FRTL细胞;甲宁方;增殖;凋亡;大鼠   
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        发布时间：2021-05-20

        中医药实验研究

      • 赖鹏华,戴春福,郑旭
        2009, 32(6): 406-409.
        摘要：目的观察自拟薄荷饮对家兔温病卫分证病理模型的治疗作用及探讨卫分阶段应用活血化瘀药的依据和意义。方法将家兔随机分为4组,银翘散组、薄荷饮组于攻毒前2 h及随后5 min,分别经腹腔注射银翘散煎液、薄荷饮煎液,观察各组家兔症状、体征,攻毒后0.5、1、1.5 h各测肛温1次,心脏采血测内皮素-1（ET-1）水平。处死动物,对主要脏器进行大体观察,并做病理镜检。结果模型组体温净增值、1.5 h体温反应指数（TRI1.5）和ET-1显著增高,肺脏轻度充血。银翘散组症状改善,体温净增值与模型组有显著差异,但体温反应指数、ET-1改变与模型组无显著差异,肺部充血无明显改善。薄荷饮组症状、各项指标、肉眼和病理观察与空白组无显著差异,而与模型组有显著差异。结论薄荷饮治疗温病卫分证能有效降低体温,改善ET-1指数和肺部充血。温病卫分证运用活血化瘀药既起到"先证而治"的作用,而且符合"微观血瘀"病理改变的治疗需要。  
        关键词：卫分证;银翘散;薄荷饮;先证而治;活血化瘀;家兔   
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        中药化学

      • 郑顺亮,石钺,杨帅,李开通,张艺轩
        2009, 32(6): 410-412.
        摘要：目的建立测定苦参药材中2种黄酮类成分苦参酮和降苦参酮含量的高效液相色谱方法。方法采用PhenomenexGemini C18色谱柱（250 mm×4.6 mm,5μm）,以乙腈-水（50∶50）为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长290 nm。结果苦参酮和降苦参酮的线性范围分别为0.318 61.593 0μg（r=0.999 8）,0.112 80.564 0μg（r=0.999 9）;苦参药材平均加样回收率（n=6）分别为100.56%（RSD=0.93%）,96.66%（RSD=0.85%）。结论3批样品测定结果表明,该方法简便、准确、重现性良好,可用于苦参药材苦参酮和降苦参酮2种黄酮类成分的含量测定。  
        关键词：苦参;苦参酮;降苦参酮;高效液相色谱法;含量测定   
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        发布时间：2021-05-20
      • 沈国庆,何法霖,李凤新,孙莹,张宏桂
        2009, 32(6): 413-415.
        摘要：目的研究白术挥发油的化学成分及对S180荷瘤小鼠的抗肿瘤作用。方法采用水蒸气蒸馏法提取得到白术挥发油,常规硅胶柱层析将白术挥发油按极性分成极性大的部分（zbo-2）和极性小的部分（zbo-1）,并分离纯化白术挥发油的化学成分,用核磁共振和X-射线衍射法鉴定其结构。并以肿瘤生长抑制率为指标观察白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅲ、zbo-2、zbo-1对S180荷瘤小鼠的抗肿瘤作用。结果共从白术挥发油中分离得到3个化合物,分别为白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ。白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅲ、zbo-2、zbo-1小剂量和zbo-1大剂量对S180荷瘤小鼠的抗肿瘤作用均较弱,其中zbo-1大剂量（200 mg/kg）抗肿瘤作用最强,抑瘤率为24.74%。结论白术内酯Ⅱ为第1次从白术挥发油中分离得到;白术挥发油的抗肿瘤有效成分可能存在于白术挥发油中极性小的部位。  
        关键词：白术挥发油;白术内酯;X-射线衍射;抗肿瘤;小鼠   
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        发布时间：2021-05-20

        临床研究

      • 迟源,李巨
        2009, 32(6): 419-421.
        摘要：目的探讨莪术油-N-CWS对HPV18阳性的人宫颈癌Hela细胞生长的影响;评价阴道应用莪术油-N-CWS复方载体栓剂治疗女性下生殖道HPV感染的疗效及其对宫颈癌的预防作用。方法用MTT比色法检测莪术油-N-CWS对HPV18阳性的人宫颈癌Hela细胞生长的抑制作用;临床选取60例生殖道HPV16/18型感染患者,随机分为莪术油-N-CWS复方载体栓剂组和莪术油-N-CWS搽剂组各30例。两组患者均在用药后3个月检测HPV,分析两组方法对女性下生殖道HPV感染的疗效。结果对MTT法测得的各组数据进行t检验结果所示:各时间点两组数据均具有统计学意义（P<0.05）;临床试验结果显示用药后3个月莪术油-N-CWS复方载体栓剂组HPV转阴率为76.67%,莪术油-N-CWS搽剂组HPV转阴率为80.00%,2χ=0.098,P=0.754,差别无统计学意义。结论莪术油-N-CWS可明显抑制HPV18阳性的人宫颈癌Hela细胞的生长;莪术油-N-CWS复方载体栓剂治疗女性下生殖道HPV感染的疗效与目前临床常用药物莪术油-N-CWS搽剂基本一致,可有效预防宫颈癌的发生,但与传统莪术油-N-CWS搽剂治疗方法相比,使用莪术油-N-CWS复方载体栓剂简单、方便,有效,降低了治疗成本,节约了患者的时间与开支。  
        关键词：红色诺卡氏菌细胞壁骨架;莪术油;人乳头瘤病毒;载体栓剂;搽剂   
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        发布时间：2021-05-20

        针灸

      • 刘清国,王丽,支建梅,井明鑫
        2009, 32(6): 427-429.
        摘要：腧穴是脏腑经络气血运行输注的特殊部位,是经络系统通达的外属部分,是人体和外界沟通的转输站,既可以反应体内脏腑经络气血的生理病理变化,也是接受刺激并传至经络、脏腑以调节其功能的"刺激点",是针灸临床取效的关键环节之一。腧穴定位,不仅在于体表的"点",其内涵在于腧穴是"神气游行出入"之所,而针刺的关键在于"神机"的捕捉与调节,因此深刻领会腧穴的内在涵义,并正确使用是针刺疗效的关键所在。从腧穴本义、腧穴定位、神气与腧穴的关系、神机与针刺的关系等方面加以阐述,以期帮助理解腧穴的概念,加深对腧穴的认识,并为针灸术语国家标准的制定打下良好的基础。  
        关键词：腧穴;定位;穴性   
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        发布时间：2021-05-20
      • 张毅敏,陈少冰,唐纯志,曹勇,马民
        2009, 32(6): 430-432.
        摘要：目的观察针刺对脑挫伤模型大鼠脑组织凋亡相关基因P53、Bcl-2、Bax表达的影响。方法参照Feeney自由落体冲击造模法建立脑挫伤大鼠模型,将40只大鼠随机分为假手术组、模型组、纳络酮组、针刺组,每组10只。针刺组、纳络酮组分别给予针刺、腹腔注射纳络酮治疗,每天1次,共治疗7 d。处理结束后,采用免疫组织化学方法检测损伤脑组织P53、Bcl-2/Bax表达。结果模型组大鼠P53、Bax表达较假手术组明显升高（P<0.01）,Bcl-2/Bax比值下降;针刺组、纳络酮组与模型组比较:Bcl-2表达明显升高（P<0.01）,P53、Bax表达明显下降（P<0.01）,Bcl-2/Bax比值升高。针刺组与纳络酮组P53、Bcl-2、Bax表达无明显差异（P>0.05）。结论针刺可减少脑挫伤大鼠脑组织促凋亡基因P53和Bax表达、增加凋亡抑制基因Bcl-2的表达,升高Bcl-2/Bax比率,这可能是针刺减少脑细胞凋亡、防治继发性脑损害的机制之一。  
        关键词：脑挫伤;针灸疗法;凋亡相关基因;p53;Bcl-2/Bax;大鼠   
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