最新刊期
      2020 年

        理论研究

      • 申春悌,陈启光,陆岩,陈炳为,张华强,孙晓武,赵燕,王忠
        2010, 33(11): 725-731.
        摘要：通过应用几种潜在变量模型统计方法,对1 280例高血压病现场调查资料进行盲法的分析和数据处理,探索了疾病中医证候分类和证候要素提取的研究方法。提出病证结合中医证候要素研究的思路,即在临床流行病学全信息调查的基础上,采用潜在变量模型中因子分析模型、结构方程模型、项目反应理论中的等级反应模型、潜在类别模型等研究方法。研究结果认为疾病的中医证候分类和证候要素的提取研究采取潜在变量模型等系列分析方法是适宜的。  
        关键词：证候要素;潜在变量模型;高血压病   
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        发布时间：2021-05-20
      • 于河,刘建平,王思成
        2010, 33(11): 732-736.
        摘要：目的应用社会学定性研究方法描述中医医患交流的过程,明确中医诊疗过程中不可量化的相关因素对患者的影响。方法使用半结构式访谈提纲对25位寻求中医治疗的患者进行个体深入访谈;采用主题分析的方法进行定性资料分析。结果分析浮现出的主题有就医选择、医患关系、依从性。就医初衷、就医途径、渴求理想的中医生、渴求接受理想的中医治疗影响患者选择就医;患者受益于良好的医患关系和由此所建立的医患信任是医患关系形成的重要因素;医生建议、疗效、家庭支持和各种困难是影响患者依从性的主要因素。结论患者注重中医药的疗效,疗效决定了医患关系和依从性。患者希望接受医德医术双馨的中医生的诊治,重视医生的态度和医疗服务质量,希望建立医患良好、有效和充分的沟通。患者就医过程中很多环节可能影响患者对治疗的依从性。  
        关键词：中医治疗;医患交流;医患关系;定性研究   
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      • 李菲,翟双庆,梅乐章
        2010, 33(11): 737-738.
        摘要：<正>《黄帝内经》是尽述中医基础理论的百科全书,她周详而精确地向人们展示了中国传统医学的一切基础知识、构成要素和思辨模式,更加明确地规定了中医看待人体的正常状态和疾病状态的角度。中医学独特的辨证思维,以及辨证的基本方法,也在《黄  
        关键词：黄帝内经;八纲;辨证   
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        博士之光

      • 郝钰,李季倩,吴莹,吴珺,路广林,黄启福
        2010, 33(11): 739-744.
        摘要：目的观察经典合方犀角地黄汤合银翘散对流感病毒感染致病毒性肺炎小鼠的治疗作用,分析病毒滴度与肺组织病理改变的关系。方法 ICR小鼠120只随机分为6组:正常组,模型组,犀角地黄汤合银翘散中药高、中、低剂量组,利巴韦林组,25μL 50LD50病毒液滴鼻建立流感病毒鼠肺适应株感染的小鼠肺炎模型（除正常组外）,感染后1 h,正常组和模型组予以双蒸水灌胃;中药高、中、低剂量组分别给予中药46、23、11.5 g/（kg.d）灌胃;利巴韦林组腹腔注射利巴韦林注射液0.1 g/（kg.d）;各组均给药2次/d,连续给药7 d。每日观察小鼠的生存率、平均存活天数,体重、体温的变化至感染后14 d。BALB/c小鼠72只随机分为4组,正常组、模型组、中药中剂量组和利巴韦林组,在感染后的24、6、d分别取材,动态观察小鼠肺匀浆中病毒血凝滴度、肺组织切片在光镜和电镜下的病理改变。结果临床等效剂量（中剂量）的犀角地黄汤合银翘散可明显降低感染小鼠的死亡率,延长生存时间,增加体重和升高体温。感染组肺病毒滴度在第2天最高,随后显著下降,而肺组织病理改变在第6天达高峰,二者不同步。犀角地黄汤合银翘散在第2天可降低肺匀浆中的病毒滴度,第4天、第6天与模型组比无差异;在第6天可明显减轻感染小鼠肺组织炎症病变。结论犀角地黄汤合银翘散对小鼠流感病毒性肺炎有明显的治疗作用,直接的抗病毒增殖非其主要作用,可能主要通过抑制机体的炎症级联反应发挥作用。  
        关键词：犀角地黄汤合银翘散;病毒性肺炎;流感病毒;病毒滴度;病理;小鼠   
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        发布时间：2021-05-20
      • 李敏,张冰,刘小青,刘欣,李连珍
        2010, 33(11): 745-748.
        摘要：目的在观察仙茅对虚寒大鼠神经内分泌功能改善基础上,探讨辛热药仙茅对虚寒状态动物肝脏药物代谢酶的影响及在辛热药性表达中的意义。方法将SD大鼠随机分为空白对照组,虚寒模型组,仙茅大、中、小剂量组。以氢化可的松（3.75 mg/kg）肌肉注射复制虚寒大鼠模型,辛热药仙茅以30、20、10 g/kg干预,红霉素-N脱甲基法检测动物肝脏代谢酶细胞色素P4503A（CYP3A）活性,放免法检测动物血浆环磷酸腺苷（cAMP）、环磷酸鸟苷（cGMP）含量,Western blot法检测动物肝脏孕烷X受体（PXR）蛋白表达,免疫组化法检测动物肝脏蛋白激酶A（PKA）蛋白表达。结果虚寒大鼠肝脏药物代谢酶活性降低,PXR表达减少,cAMP、cGMP水平降低,PKA表达减少,仙茅各剂量组可提高CYP3A活性和cAMP含量,增强PXR、PKA表达,对cGMP影响不大。结论仙茅可能通过调节cAMP-PKA信号通路改善虚寒状态的代谢功能低下症状,从而表明辛热药的部分药性实质。  
        关键词：仙茅;虚寒状态;细胞色素P4503A;环磷酸腺苷;蛋白激酶A;孕烷X受体;大鼠   
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      • 王娣,唐启盛,赵瑞珍,田青,黄育玲
        2010, 33(11): 749-752.
        摘要：目的从磷脂酰肌醇-3激酶/丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶（PI-3K/Akt）通路探讨脑缺血后抑郁症的发病机制及益肾调气方药——颐脑解郁方对其干预的作用机理。方法选择雄性Wistar大鼠100只,经敞箱实验（Open-Field）行为学评分,随机分为正常组、模型组、假手术组、中药组和西药组,每组20只。正常组常规饲养;假手术组行假手术后予常规饲养;模型组、中药组和西药组予以去脑皮层血管手术,术后7 d开始予21 d的慢性不可预知的温和应激加孤养法复制脑缺血后抑郁状态大鼠模型。模型复制结束后,中药组予颐脑解郁方灌胃,西药组予盐酸氟西汀灌胃,每日1次,共6周。灌胃结束后以糖水消耗量、Open-Field及水迷宫进行行为学评估。行为学测定结束后用蛋白印迹分析法测定PI-3K/Akt通路上重要调节因子磷脂酰肌醇-3激酶（PI-3K）及丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶（Akt）的含量。结果模型组大鼠前皮层和海马中PI-3K、Akt的含量较正常组均明显升高;中药组和西药组PI-3K、Akt的含量较模型组均明显减少。结论脑缺血后抑郁症的发病可能与PI-3K/Akt通路有关;颐脑解郁方和盐酸氟西汀对PI-3K/Akt通路有干预作用,这可能是其治疗脑缺血后抑郁症的作用靶点。  
        关键词：脑缺血后抑郁症;磷脂酰肌醇-3激酶;丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶;颐脑解郁方;大鼠   
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        科技之窗

      • 刘乃刚,郭长青,孙红梅,李晓泓,李宰和,孔珉晶,张义,王荣国,吴海霞,许红,乔晋琳,陈占禄
        2010, 33(11): 753-757.
        摘要：目的观察第三腰椎横突综合征模型兔血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和总抗氧化能力（T-AOC）的变化,探讨针刀松解法干预的作用机制。方法将30只日本大耳白兔随机分5组:正常组、模型组、针刀组、电针组、针刀加电针组,每组6只。后4组采用在左侧第三腰椎横突部埋置明胶海绵的方法制作第三腰椎横突综合征模型,针刀组和电针组在造模后第15天分别给予针刀松解法和电针双侧"委中"干预,针刀加电针组则同时给予针刀松解法和电针干预。造模后第28天,腹主动脉取血,检测血清SOD、MDA和T-AOC的变化,HE染色观察局部组织的病理学改变。结果模型组兔血清中SOD、T-AOC活性较正常显著降低,MDA含量较正常显著升高,有统计学差异（P<0.01,P<0.05）,针刀组、电针组、针刀加电针组SOD、T-AOC、MDA与正常组之间均无显著性差异（P>0.05）。针刀组SOD、T-AOC活性较模型组显著升高,MDA含量较模型组显著降低（P<0.05）。电针组、针刀加电针组SOD活性较模型组显著升高（P<0.05,P<0.01）,针刀加电针组MDA含量较模型组显著降低（P<0.05）。HE染色显示模型组局部出现明显炎症反应3,个治疗组局部炎症反应均有减轻。结论针刀松解法或（和）电针干预可通过减轻局部炎症反应和提高模型兔血清中SOD和T-AOC活性、降低血清中的MDA含量,有效地清除体内过多的氧自由基,防止组织的进一步损伤,促进损伤组织的修复;且针刀松解法的作用优于电针干预。  
        关键词：针刀松解法;电针;第三腰椎横突综合征;氧自由基;超氧化物歧化酶;丙二醛;总抗氧化能力;兔   
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        发布时间：2021-05-20
      • 刘智勤,陈鹊汀,李岩,宋颖,孙宏丽
        2010, 33(11): 758-761.
        摘要：目的探讨肉苁蓉对化疗荷瘤小鼠造血和免疫功能的影响。方法建立H22荷瘤鼠模型后,随机分为4组:荷瘤对照组,5-氟尿嘧啶（5-Fu）组,肉苁蓉高（10 g/kg）、中（5 g/kg）剂量+5-Fu组,每组10只。造模次日开始给药,共10 d,停药次日处死,观察外周血象、骨髓有核细胞计数、骨髓DNA、脾脏、胸腺指数、NK细胞活性、T淋巴细胞增殖能力。结果肉苁蓉能对抗化疗药物5-Fu所致白细胞（WBC）、血小板（PLT）、骨髓有核细胞和骨髓DNA的下降（P<0.05,P<0.01）。同时还可提高化疗荷瘤小鼠脾脏和胸腺指数及脾脏淋巴细胞增殖能力和自然杀伤细胞（NK）活性（P<0.05,P<0.01）。结论肉苁蓉对化疗荷瘤小鼠的造血和免疫功能有较好的保护作用。  
        关键词：肉苁蓉;肿瘤化疗;骨髓;免疫;小鼠   
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        发布时间：2021-05-20

        中医药实验研究

      • 杨会敏,陶庆春,宋妍,李仝
        2010, 33(11): 762-765.
        摘要：目的探讨中医寒痰证、热痰证与痰液中细胞学及微生物学变化的关系。方法选择符合中医寒痰证、热痰证临床病人各30例的清晨痰液标本,分别进行HE染色和革兰氏染色后,在显微镜下对痰液细胞及微生物学的变化进行观察计数,并对结果进行分析。结果中医寒痰证、热痰证的痰液细胞类别和微生物学的改变有明显不同,纤毛柱状细胞、吞噬细胞在寒痰中所占比例明显增高（P<0.05）,嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞在热痰中所占比例明显升高（P<0.05）,革兰氏阴性杆菌在寒痰中所占比例明显增高（P<0.05）,革兰氏阳性球菌在热痰中所占比例明显升高（P<0.05）。结论痰液细胞病理学和微生物学观察结果,同中医辨证有一定的规律性,存在证类方面的差异,可能对提高临床辨证的准确性起到帮助作用,能够为临床治疗提供更加准确的科学参考依据。  
        关键词：寒痰;热痰;细胞学;微生物学   
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        发布时间：2021-05-20

        消息

      • 2010, 33(11): 765.
        摘要：<正>2010年10月26日教育部科学技术司发布《关于公布"第三届中国高校精品.优秀.特色科技期刊"评比结果的通知（教技司[2010]356号）。经专家评审,共评出精品科技期刊70种,优秀科技期刊120种,特色  
          
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        发布时间：2021-05-20
      • 2010, 33(11): 792.
        摘要：<正>《北京中医药大学学报》系中央级的高级中医药学术刊物,1959年创刊,由教育部主管、北京中医药大学主办。现分别属于中国自然科学核心期刊、中国中文核心期刊、全国中医药优秀期刊、全国优秀科技期刊、中  
          
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        发布时间：2021-05-20

        中药化学

      • 王月明,姜艳艳,刘斌
        2010, 33(11): 766-768.
        摘要：目的建立薄荷水提物HPLC特征图谱,为薄荷药材质量控制及评价提供科学方法。方法采取Waters symmetry Shield C18色谱柱（4.6 mm×250 mm,5μm）,流动相为甲醇-0.2%甲酸水溶液,梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长296 nm,柱温30℃。结果薄荷水提物HPLC特征图谱共有17个共有峰。结论所建立的方法稳定性、精密度、重复性均较好,可用于薄荷药材质量控制和综合评价。  
        关键词：薄荷;水提物;高效液相色谱法;特征图谱   
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        发布时间：2021-05-20

        临床研究

      • 赵宇捷,杨惠民,王丽丽,张霞,张妍
        2010, 33(11): 769-772.
        摘要：目的探讨原发性血脂异常的2个临床分期与中医体质的相关性。方法采用病例-对照研究的方法,收集病例组230例（亚临床期组的122例原发性血脂异常患者与并发症组的108例并发冠心病、脑梗死的原发性血脂异常患者）和对照组130例无脂代谢异常患者的临床及体质信息,并分别作原发性血脂异常患者2个临床分期的中医体质的多元Logistic回归分析。结果 2组人群的体质构成比有统计学差异（P<0.05）,亚临床期的原发性血脂异常与平和质、痰湿质、阳虚质相关;并发冠心病、脑梗死的原发性血脂异常与平和质、阴虚质、痰湿质、瘀血质相关。结论痰湿质、阳虚质为亚临床期的原发性血脂异常患者发病的危险体质,阴虚质、痰湿质、瘀血质是原发性血脂异常患者并发冠心病、脑梗死的危险体质。平和质为原发性血脂异常患者2个临床分期的保护体质。  
        关键词：原发性血脂异常;中医体质;亚临床期;冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑梗死   
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      • 严京,高健生,接传红,宋剑涛,吴正正,郭欣璐
        2010, 33(11): 773-776.
        摘要：目的评价中药复方密蒙花方对非增殖期糖尿病视网膜病变的中医症状疗效及其用药安全性。方法观察63例患者,中药密蒙花方组31例,对照羟苯磺酸钙组32例,2组患者在均接受糖尿病药物治疗的情况下,服药3个月,治疗前后定期观察患者各项中医症状指标、血液流变性指标,以及肝功能、肾功能等反映用药安全性的指标。结果密蒙花方组患者中医症状改善以及稳定无加重者明显多于对照组（P<0.01）,总有效率为96.77%。服用密蒙花方患者血流变30/s切变率降低（P<0.05）,未见肝肾功能下降者。结论中药复方密蒙花方能降低非增殖期糖尿病视网膜病变患者的血液黏度,改善患者全身及局部症状,未见肝肾功能损害,其用药是有效安全的。  
        关键词：非增殖期糖尿病视网膜病变;密蒙花方;中医症状;血流变;肝肾功能   
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      • 庞冉,赵晶,潘纪戍,刘明,陈露
        2010, 33(11): 777-781.
        摘要：目的探讨缺血性脑卒中患者核磁共振（MRI）表现与卒中计量表及中医证候要素的相关性。方法收集66例急诊住院的缺血性脑卒中患者,每例均行MRI检查、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和中医证候要素评分。MRI表现按病灶发生部位分为脑干组、小脑组、脑叶组、丘脑组及基底节组;按大小分为腔梗组、中小面积组及大面积组。统计分析MRI表现与NIHSS评分及证候要素的相关性。结果在MRI表现的病变部位及病变大小和NIHSS评分的关系比较中,仅基底节及腔梗组病灶在NIHSS评分中多为轻度,其余各组均无显著统计学差异（P>0.05）。在MRI表现和证候要素的关系比较中,显示不同的病变部位及病变大小和各项证候要素之间均有显著相关（P<0.05）,腔梗组、中小面积组及大面积组病例均以风证、痰证及火热证最常见,随病变面积的增加,气虚和阴虚阳亢等虚证的比例逐渐增加。结论与NIHSS评分相比,证候要素和MRI的表现更具有相关性,MRI的弥散加权成像（DWI）技术可以作为协助判断中医辨证的指标,在急性脑卒中的中西医联合治疗中具有重要的参考价值。  
        关键词：缺血性脑卒中;证候要素;美国国立卫生研究院卒中量表评分;核磁共振   
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      • 石玥,张宁,刘世巍,李同侠,姜春生,任可
        2010, 33(11): 782-785.
        摘要：目的观察补肾活血法结合西药治疗肾性骨病（ROD）的疗效。方法采用区组随机法将符合纳入标准的60例观察病例分为补肾活血组（30例）和单纯治疗组（30例）。补肾活血组给予补肾活血中药颗粒剂+综合治疗方案,单纯治疗组给予单纯综合治疗方案。服药观察周期为12周。分别于治疗前后检测每组病例血甲状旁腺激素（PTH）、骨特异性碱性磷酸酶（BAP）;并采用积分方法评价中医证候学的变化情况。结果补肾活血组疗效总有效率高于单纯治疗组;补肾活血组全段PTH、BAP均明显下降,而单纯治疗组未见明显改善。结论补肾活血法结合西药治疗ROD具有较好的疗效,可以缓解ROD患者甲状旁腺功能亢进的状态,有效改善骨代谢异常。  
        关键词：肾性骨病;补肾活血法;临床症状;甲状旁腺功能亢进   
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      • 郭静,王少杰
        2010, 33(11): 786-788.
        摘要：从调整日常饮食结构以及"治未病"的角度出发,初步阐述了日常饮食预防无症状高尿酸血症的重要性及方法,并通过借鉴中医治疗痛风的经验,结合现代药理研究,探讨中医治疗无症状高尿酸血症的辨治思路,为该病的日常预防及临床治疗提供思路方法,以充分发挥中医药治疗无症状高尿酸血症的优势,减轻医疗卫生负担,保障民众健康。  
        关键词：无症状高尿酸血症;饮食调理;治未病;中医辨治思路   
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        发布时间：2021-05-20

        学报建设

      • 席宁,周蕾,李岩,汤立新,付爱珍,梁吉春,骆斌,路广林,尤海燕,刘梅
        2010, 33(11): 789-792.
        摘要：<正>中医药学历数千年而不衰,并不断发展,主要依靠历代医学家临床经验的积累、整理提高。历代名医辈出,多得自家传师授。《周礼》有"医不三世,不服其药"的记载,可见在很早人们就已重视老中医  
        关键词：期刊;老中医经验;论文   
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