最新刊期
      2020 年

        理论研究

      • 畅洪昇,段晓华,梁吉春,王庆国
        2011, 34(10): 653-658.
        摘要：中医学郁证学说发展经历了理论源起、辨治雏形、认识深入、学说形成、体系完善5个不同阶段。《黄帝内经》的五郁论和情志致郁论述,张仲景的郁证辨证论治体系开创了郁证学说研究的先河。陈无铎等郁证七情病因理论,使郁证的认识得到进一步的深入。金元时期,刘完素怫热郁结论、张子和肝脾郁结论、李东垣气虚致郁论、丹溪学派六郁论、王履五郁治法新论的提出促进了郁证学说的形成。明清医家倡导百病兼郁论,完善五郁、六郁辨证治疗体系,重视情志致郁的发病原因和培元舒郁的治郁法则,真正形成了内涵丰富的学说。纵观历代对郁证的认识,中医学的郁证学说包括了七情、病邪、药物等因素作用于机体后出现的一系列郁滞状态,涉及到脏腑功能、气血津液等诸多因素,其研究内容包括脏气郁、病气郁、客气郁、情志郁、药郁等,其中包含的辨证论治思想可以用于指导我们认识和治疗各种疾病。今后郁证学说发展的方向应该是,第一从中西医结合角度,将郁证学说与现代精神医学理论结合,完善中医情志郁的辨证治疗;第二从传统文献研究角度,系统梳理并明确虚、郁之间的确切关系和辨证论治方法。  
        关键词：郁证学说;源流;发展方向   
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        发布时间：2021-05-20
      • 陈慧娟,朱凌凌,石晓兰
        2011, 34(10): 659-661.
        摘要：<正>人体是一个由脏腑组织器官相互协作构成的有机体。在这个有机体中,各脏腑组织器官各自执行一定职能,既彼此独立,又不截然分开。中医学观察到人体结构之间存在某种"线状"联系,即人体内部以功能为单位将一些脏腑组织器官集结成特定的"功能主线"。五脏即是这种线状联系的核心,每一条主线都链接着特定器官组织。五脏担负着精气输  
        关键词：肾;形体官窍;外华;辨证论治   
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        发布时间：2021-05-20
      • 何振中,柳长华
        2011, 34(10): 662-664.
        摘要：<正>现代医、道学者对命门学说已经作出了多方面研究,其中也不乏从道家内炼角度进行专门探究,但对命门之"火"的源流却尚未有人作深入的探讨。以下通过对相关医籍与内丹文献的考析,试图进一步揭示命门之"火"的源流。1命门之"火"的发生渊源  
        关键词：肾间动气;命门之火;图解   
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      • 倪祥惠
        2011, 34(10): 665-667.
        摘要：<正>营气的理论,肇自《黄帝内经》,是中医学的重要内容,《黄帝内经》162篇中,提及"营"者,共有83处,涉及38篇,占23.5%,并有《灵枢.营卫生会》、《灵枢.营气》、《灵枢.五十营》等3篇,均以"营"立名,结合《黄帝内经》中"营""荣"常常相通,而"荣"字有99个,这两个字有"营气"含义者计有"营"字52个,"荣"字32个,可见其重要性;营气理  
        关键词：营气;气;循行;实质   
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        发布时间：2021-05-20

        博士之光

      • 吴莹,李季倩,孟建,路广林,吴珺,郝钰
        2011, 34(10): 668-672.
        摘要：目的观察经典合方犀角（水牛角）地黄汤合银翘散对流感病毒感染致病毒性肺炎小鼠肺血管通透性的影响,并探讨其作用机制。方法 BALB/c小鼠216只随机分为3组,正常组、模型组、药物组,25μL 50LD50病毒液滴鼻建立流感病毒鼠肺适应株感染的小鼠肺炎模型（除正常组外）,感染后1 h,正常组和模型组予以双蒸水灌胃;药物组予中药23 g/（kg.d）灌胃;各组均给药2次/d,连续给药5 d。感染后的2、4、6 d,处死小鼠,取肺组织称重以检测肺指数、肺含水量;1%伊文氏兰5 mL/kg尾静脉注射检测肺血管通透性;放免法测定肺组织中前列腺素2（PGE2）和磷脂酶A2（PLA2）含量,酶免法测定肺组织中白三烯B4（LT-B4）含量;RT-PCR检测肺组织中水通道蛋白（AQP-1）的mRNA水平。结果病毒感染后,模型组肺指数、肺含水量持续升高,犀角（水牛角）地黄汤合银翘散在第4、6天明显降低了肺指数（P<0.01,P<0.01）,在第6天时降低了肺含水量（P<0.05）;模型组肺血管通透性在感染后第4天和第6天均明显升高,犀角（水牛角）地黄汤合银翘散明显降低了肺血管通透性（P<0.01）。感染后,模型组肺组织中PGE2、PLA2、LT-B4的含量均明显升高,犀角（水牛角）地黄汤合银翘散不同程度地抑制了PGE2、PLA2、LT-B4的产生;与正常组比较,模型组AQP-1 mRNA在第4天、第6天时较低（P<0.01）,犀角（水牛角）地黄汤合银翘散组在第6天时AQP-1 mRNA含量较模型组高,差异有显著性（P<0.01）。结论犀角（水牛角）地黄汤合银翘散通过抑制流感病毒感染后肺组织中PGE2、PLA2、LT-B4的释放,提高AQP-1的表达,从而降低了肺血管通透性,对病毒性肺炎中肺水肿的形成,起到改善作用。  
        关键词：犀角(水牛角)地黄汤合银翘散;病毒性肺炎;流感病毒;炎性介质;肺血管通透性;水通道蛋白;小鼠   
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        发布时间：2021-05-20

        科技之窗

      • 韩冰冰,王世军
        2011, 34(10): 673-675.
        摘要：目的采用基因芯片技术研究虚寒证与虚热证大鼠肝全基因表达谱的差异。方法使用中药复方虚寒证、虚热证大鼠模型,基因芯片检测各组大鼠基因表达,筛选差异表达基因,进行基因功能分类注释,荧光定量PCR验证芯片结果。结果虚寒模型组与虚热模型组比较有114条基因差异表达,主要涉及氧化还原酶相关基因。脂代谢相关氧化还原酶基因显著下调,细胞色素P450家族基因显著下调,提示虚寒证模型大鼠脂代谢与生物转化能力的降低。结论虚寒证与虚热证虽然同为虚证,但有"寒证"和"热证"不同的表现,氧化还原酶活性相关基因的异常表达可能是虚寒证与虚热证出现不同症状的物质基础。  
        关键词：基因芯片;虚寒证;虚热证;大鼠   
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        发布时间：2021-05-20
      • 姚斐,房敏
        2011, 34(10): 676-678.
        摘要：目的探讨不同强度穴位刺激对慢性疲劳综合征（CFS）大鼠行为学及体重的影响。方法将60只SD大鼠随机分为轻压组、中压组、重压组、抚摸组、模型组和空白对照组,采用剥夺睡眠和力竭游泳制作CFS模型,动态观测不同阶段各组大鼠行为表现和体重的变化。结果 4周的剥夺睡眠和力竭游泳导致大鼠行为学和体重发生变化,基本符合CFS的临床表现。按压背俞穴对实验模型各组大鼠行为学和体重有一定调节作用,轻压组和抚摸组作用最佳。结论剥夺睡眠和力竭游泳可能是制作CFS动物模型的有效方式之一。适度的穴位刺激一定程度上可改善CFS实验动物模型症状,对针灸推拿临床治疗CFS有一定借鉴意义。  
        关键词：按压;背俞穴;慢性疲劳综合征;行为学;大鼠   
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      • 张梅,李平,靳福鹏,张锋利,闫安,杜静,孙鑫
        2011, 34(10): 679-682.
        摘要：目的研究益气养阴解毒方对Lewis肺癌（LLC）小鼠移植瘤生长及细胞凋亡的影响。方法复制C57BL/6小鼠Lewis肺癌模型,将接种Lewis肺癌的C57BL/6小鼠随机分为6组:对照组（A组）、益气养阴解毒方低剂量组（B组）、中剂量组（C组）、高剂量组（D组）、顺铂（DDP）组（E组）、益气养阴解毒方联合DDP组（F组）。每组10只,接种次日开始给药,中药连续灌胃26 d,DDP隔日腹腔注射,观察移植瘤生长情况,接种后第28天处死动物,称各组瘤重,计算抑瘤率;免疫组织化学法检测凋亡相关蛋白胱天蛋白酶-3（Caspase-3）表达;TUNEL法检测细胞凋亡指数。结果 B、C、D组对肿瘤均有较明显抑制作用,抑瘤率分别为19.30%、32.83%、34.59%,瘤重低于对照组,差异有显著性（P<0.01）,F组抑瘤率达83.71%,与其他各组比较,差异有显著性（P<0.01）;A组Caspase-3表达阴性,B、C、D组表达阳性,且与剂量成正相关（P<0.05）,F组表达最强,与其他各组比较,差异显著（P<0.01）。TUNEL法检测示:中药组对移植瘤细胞的凋亡有促进作用,与DDP联合,凋亡促进作用增强（P<0.01）。结论益气养阴解毒方对Lewis肺癌小鼠移植瘤具有生长抑制作用,其作用机制可能与促进Caspase-3表达,诱导细胞凋亡有关,与DDP联合,这种作用增强。  
        关键词：益气养阴解毒方;Lewis肺癌;细胞凋亡;胱天蛋白酶-3;小鼠   
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        发布时间：2021-05-20
      • 朱鑫仙,吕高虹,吴诚,方婷,皮文霞
        2011, 34(10): 683-685.
        摘要：目的观察"三热论"方对糖尿病血管病变小鼠的保护作用及其机理。方法高脂饲料复合链脲佐菌素（STZ）诱导糖尿病小鼠模型,分为正常对照组、模型组、二甲双胍组、"三热论"方水提组、"三热论"方醇提组,各给药组灌胃给药体积为100 mL/kg。给药14 d,末次灌胃后禁食6 h,眼眶后静脉丛取血。测定小鼠血清中血糖、肌酐、尿素氮、一氧化氮（NO）等含量。结果 "三热论"方醇提组可显著降低模型小鼠血糖值（P<0.05）;与模型组比较,"三热论"方水提组和醇提组小鼠肌酐与尿素氮含量降低,有显著差异（P<0.05,P<0.0）;"三热论"方醇提物能显著降低模型小鼠血清中NO和一氧化氮合酶（NOS）含量（P<0.05）。结论 "三热论"方水提物和醇提物对糖尿病小鼠血管病发症有一定的防治作用。  
        关键词：“三热论”方;糖尿病;血管并发症;水提物;醇提物;小鼠   
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        发布时间：2021-05-20

        中医药实验研究

      • 占程燕,张铁忠,路永刚,黎健,向青,徐波
        2011, 34(10): 686-689.
        摘要：目的探讨补肾化瘀方对载脂蛋白E基因缺陷（ApoE-/-）小鼠头臂干动脉粥样硬化斑块稳定性和斑块内细胞凋亡水平的影响及可能机制。方法 24只8周龄雄性ApoE-/-小鼠饲以"西方类型"膳食（高脂饲料）20周后,头臂干已经形成易损动脉粥样硬化（AS）斑块,随机将小鼠分为3组:补肾化瘀组、他汀组和盐水组,连续给药12周后处死动物,将头臂干动脉连续石蜡切片、HE染色后,观察小鼠动脉粥样斑块的形态,并用TUNEL法检测斑块内细胞凋亡水平。结果补肾化瘀方干预后动脉粥样斑块的校正脂质核面积（LCA/PA）减小,斑块纤维帽增厚,斑块趋于稳定;补肾化瘀组斑块中细胞凋亡指数（AI）显著降低（P<0.05）,斑块内Bcl-2蛋白表达升高、Bax蛋白表达显著降低（P<0.01）。结论补肾化瘀方可不同程度地减小脂质核面积,增加纤维帽厚度,抑制斑块内细胞凋亡,起到稳定AS斑块的作用。  
        关键词：斑块稳定性;细胞凋亡;补肾化瘀方;辛伐他汀;小鼠   
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        发布时间：2021-05-20
      • 张建军,林清,李伟,郭青云,王淳,陈振振,王丽丽,高学敏
        2011, 34(10): 690-693.
        摘要：目的探讨中药治疗急性湿疹的配伍应用,为五倍子、黄柏、黄芩外治法临床应用提供依据。方法将药物分为黄柏组、黄芩组、五倍子组、黄柏五倍子组、黄芩五倍子组、阳性药组,分别与对照组进行比较,采用二甲苯诱发的小鼠耳廓肿胀的急性炎症实验、2、4-二硝基氯苯（DNCB）诱发的小鼠迟发型超敏反应实验和体外抑菌试验,考察中药配伍后对药效的影响。结果黄芩五倍子配伍组能明显减轻二甲苯所致小鼠的耳廓肿胀度（P<0.01）,黄柏五倍子配伍组与对照组比较无统计学意义（P>0.05）;黄芩五倍子组能降低迟发型超敏反应值（P<0.01）,黄柏五倍子组与对照组比较无统计学意义（P>0.05）;随着药物浓度的降低,黄芩五倍子组对体外细菌的抑制作用优于黄柏五倍子组。结论五倍子与黄柏配伍治疗急性湿疹降低原有疗效,属中药配伍应用中的"相恶";五倍子与黄芩配伍治疗急性湿疹优于单独使用,属中药配伍应用中的"相使"。  
        关键词：五倍子;黄柏;黄芩;配伍;急性湿疹;小鼠   
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        发布时间：2021-05-20

        中药化学

      • 热增才旦,刘斌,董芳,王英锋
        2011, 34(10): 694-698.
        摘要：目的研究习称为"三辛药"之一的藏药毕毕林精油化学成分及其相对含量。方法采用超临界CO2流体萃取法提取毕毕林精油,采用气相色谱-质谱联用方法分离鉴定精油化学成分并测定其相对含量。结果毕毕林超临界CO2流体萃取精油得率为9.7%,分离得到59个色谱峰,鉴定出52种成分,主要成分是胡椒碱（19.24%）、毕澄茄烯（10.62%）、4-硝基苯酯邻甲氧基苯甲酸（6.47%）、1-（1-氧代-11,14-二十碳三烯基）-吡咯烷（4.75%）、14（E）-十六碳烯醛（4.38%）、十五烷（4.35%）和反亚油酸甲酯（4.28%）等。结论二氧化碳超临界流体萃取精油是藏药毕毕林的药效组分之一,且是其辛味的主要物质基础。  
        关键词：毕毕林;精油;气相色谱-质谱联用;化学成分   
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        发布时间：2021-05-20

        名老中医经验

      • 倪诚
        2011, 34(10): 699-701.
        摘要：<正>对于五苓散证的认识,多年来伤寒学界和方剂学界一直囿于"膀胱蓄水"说,以致于人们误以为五苓散是中医的"利尿剂"。王琦教授指出:"研究方剂,把握原著精髓,揭示其本来面目至关重要。试想,五苓散如果不讲化气布津,专治蓄水就成了利尿剂,尚治水逆及水气上泛清阳的五苓散就没有着落"。本文根据《灵枢.本藏第四十七》"三焦、膀胱者,腠理  
        关键词：五苓散;制方思想;名老中医;运用心法   
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        临床研究

      • 柳红芳,王皓,胡照娟
        2011, 34(10): 702-706.
        摘要：目的探讨2型糖尿病患者的中医体质与相关检查、实验室指标的相关关系。方法随机收集东直门医院的2型糖尿病患者213例,判定患者的中医体质类型,并测定患者体质指数（BMI）,腰围（WC）、血压、心率及相关实验室指标,运用Spearman等级相关分析,研究他们之间相关关系。结果 BMI、腰围与痰湿质成正相关性（P<0.05）。胆固醇、甘油三酯与痰湿质呈正相关性（P<0.05）,纤维蛋白原含量、D二聚体与血瘀质呈正相关性（P<0.05）。结论 BMI、腰围增大,胆固醇、甘油三酯指标升高可能是痰湿质的危险因子,BMI、腰围减小是阴虚质的危险因素。提示纤维蛋白原含量、D二聚体可能是血瘀质的危险因素。  
        关键词：2型糖尿病;中医体质;检查指标;相关性分析   
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      • 张翔炜,张敏州,翁燕娜,李芳,吴巧媚,张晓璇,韩云
        2011, 34(10): 707-710.
        摘要：目的观察通腑泻下中药灌肠对危重症患者胃肠功能障碍（GIDF）的影响并探讨其机制。方法将74例危重症患者随机分为对照组及治疗组各37例。其中治疗组女14例,男23例,平均年龄（71.76±11.93）岁,对照组女17例,男20例,平均年龄（72.76±11.24）岁,2组患者的一般资料经对比差异均无统计学意义（P<0.05）,具有可比性。对照组采用西药常规病因及对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上按辨证加用通腑泻下中药灌肠,2组疗程均为5 d,观察治疗前后2组患者二胺氧化酶（DAO）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）及胃肠功能障碍的变化。结果治疗后2组DAO、TNF-α、IL-6、CRP均有所下降,治疗后2组DAO、TNF-α、IL-6比较,差异有统计学意义（P<0.05）,CRP比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后治疗组的胃肠功能改善明显优于对照组。结论以通腑泻下中药煎剂灌肠能改善患者胃肠功能障碍,其机制与降低危重症患者DAO、TNF-α、IL-6、CRP等相关。  
        关键词：通腑泻下法;灌肠;危重症;胃肠功能障碍   
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      • 毕礼明,朱冬云,马济佩
        2011, 34(10): 711-713.
        摘要：<正>中医复方是按中医理论和组方规则,体现中医学的整体观念、辨证论治思想以及中药性味归经、君臣佐使等配伍原则,并对药物作出合理选择和剂量决定而制成的方剂,复方治疗是中药应用的优势,药物剂量是一切药性、药效的基础,其变化对功效的影响早已为历代医家所认识,中医有"汉方不  
        关键词：中医复方;肾脏病;药物剂量   
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        针灸

      • 时素华,李志刚,宋金玲,尹明锡,宋萌,郑光华
        2011, 34(10): 714-717.
        摘要：目的探讨电针治疗对大鼠脊髓损伤（SCI）后的保护机理。方法大鼠随机分为模型组、空白组、药物组、电针组,用改良Allen’s打击法制成脊髓损伤模型,分别于损伤后6 h、1 d、7 d取损伤局部脊髓组织,提取总RNA,经RT-PCR反应,测定损伤后脊髓组织内信号通路基因（notch1）、早老素1（ps1）mRNA的表达。结果脊髓损伤后,电针组和药物组均能显著降低脊髓损伤6 h、1 d、7 d后脊髓组织中notch1、ps1 mRNA的表达。与模型组相比较,药物组和电针组notch1、ps1 mRNA表达均降低,并都有显著性差异（P<0.05）;药物组与电针组相比较,电针组notch1、ps1 mRNA表达略高于药物组,但无显著性差（P>0.05）。结论 notch信号通路,在细胞的生长、发育、分化及凋亡中起着十分重要的作用,notch信号的激活可加速并不可逆地促进神经干细胞（NSC）向胶质细胞分化,电针治疗对大鼠脊髓损伤后notch1、ps1表达具有明显的抑制作用。  
        关键词：信号通路基因;早老素1;脊髓损伤;电针;大鼠   
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        发布时间：2021-05-20
      • 刘桂玲,柳霞,张弘,郭琳
        2011, 34(10): 718-720.
        摘要：目的观察电针联合选择性雌激素受体调节剂（替勃龙）治疗绝经期情感障碍的疗效。方法将已绝经并伴有情感障碍的患者40例按就诊顺序随机分为2组,每组20例。电针联合替勃龙治疗组:电针,4次/周,替勃龙（每片2.5 mg）1片/隔日。单纯替勃龙对照组:替勃龙（每片2.5mg）1片/隔日。治疗周期为4周。治疗前和治疗后各评价1次,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价抑郁程度。结果本组临床观察显示治疗组与对照组治疗后HAMD评分比较差异有显著性（P<0.05）,2组之间总有效率差异有显著性（P<0.05）。结论电针联合替勃龙治疗绝经期情感障明显优于单纯替勃龙。  
        关键词：绝经期;情感障碍;电针;选择性雌激素受体调节剂   
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        发布时间：2021-05-20
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